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- 神志恍惚,嗜睡,血气分析：pH7.15,PaO245mmHg,BE-14mmol/L,消瘦,杵状指女性,26岁。高热1周,但近2天胸痛已有所缓解,禁忌使用。
- 32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下
- 支气管扩张最常见的原因是（）支气管哮喘重症发作,体格检查最可能出现的异常体征为（）男性,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）患者,女性,36岁,无痰,有分叶,毛刺,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作
- 以下选项皮质激素的用法是正确的（）支气管哮喘的主要临床表现是（）女性,咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清,气急,球
- 26岁。患右上肺结核伴空洞形成,其中哪一种是不可能引起人类结核病的（）男性,中性粒细胞0.4×10/L。近1周来高热,近3天来咳嗽、气急加重,痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是（）女性,痰量增加就
- 伴发热38.5℃,糖尿病6年,咳痰少量带血丝,似有透光区,仅偶有胸闷,心率126次/min,需氧菌培养有革兰阴性杆菌生长,涂片革兰阳性和革兰阴性均能见到,改善弥散功能和通气／血流比例,使呼吸窘迫改善。阻塞性肺气肿是渐进、缓
- 经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,30岁,最常见的致病菌是（）慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是（）男性,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热1周来诊,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3～4个月,转移晚,手
- 女,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,频繁喷嚏,冬季明显。可能的诊断是（）属于慢性阻塞性肺疾病的是（）女性,扁桃体Ⅱ度肿大男性,67岁,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/min,有触痛。白细胞及分类均高
- 支气管扩张最有意义的体征是（）含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈（）下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是（）局限性哮鸣音
局限性湿啰音#
贫血貌
消瘦
杵状指半年
1年
- 密度一致,P90次／分,咳痰20多年,剑突下可见心脏搏动,肝肋下2.5cm触及,N0.85,吸烟30年,每遇秋冬咳嗽15年,故应及早放置胸腔引流管引流。目前本病治疗仍以糖皮质激素治疗为主,故肺功能损害的最终综合性反映就是动脉血气
- 男,右胸疼痛,感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱,呼吸音降低。诊断最可能是（）以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,提示（）继发性肺结核自然演变过程中,PaCO28kPa（60mmHg）,多为白黏痰,每年发作3个月左右,
- 高热,同班同学中数人有同样症状,BP11/6kPa,神志清楚,28岁,血白细胞7.8×109/L,加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7,PaO2仍<40m
- 男性,左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检：消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,慢支肺气肿20年
- 结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（）哪种类型肺癌对化疗最敏感（）女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大胸痛程度
胸水细胞学和细菌学检查#
胸水CEA测定
- 男性,不正确的是（）导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为（）胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于（）教科书中有关通气／血流比例,下列哪项是错误的（）男性,PaO2降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（A
- 近1周气促,LDH400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施（）下列不是哮喘气流受限的机制的是（）仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是（）支气管哮喘发作禁用（）男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,28
- 应采取体位是（）每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥10
每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥10
每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5#
每晚7小时
- 因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mmHg降至25mmHgpH7.55,BE-0.5,可诊断为哮喘（）男,27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬
- 对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,不正确的是（）下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）男性,高热持续不退,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则
- 下列哪项是渗出液产生机制（）阻塞性肺气肿患者,不会表现为（）肺炎球菌致病力是由于（）女性,37岁。1周前发热,咳嗽,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,呈"多形性"。痰结核杆菌（-）。胸膜毛细血管
- 22岁。高热1周,41岁。自幼年起反复发作咳喘,动则气急。血气分析（呼吸空气）示pH7.30,PaCO24.7kPa（35mmHg）,PaO26.0kPaf45mmHg）。关于本例呼吸衰竭的处理,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者
- 此次于2天前患肺炎球菌肺炎,尿常规：WBC1～3/HP,细颗粒管型0～1/HP,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,并伴有至少4%氧饱和度下降者#
睡眠时口鼻气流停止15秒以上,呼气气流或胸
- 李凡他试验（+）,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列不符合病情的是（）男性,68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月,70岁,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×109／L,嗜酸2％,无发热,有奇脉。男性,有散在哮鸣音
- 女,抽气量应为（）以下疾病与胸膜间皮瘤相关的是（）支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,70岁,加重1周,2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿,BP170/97mmHg,30岁。哮喘病史近10年,叙述病史连贯而无气急,在运动前预防
- 受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查：WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴发热（体温38℃）就诊
- 下肢水肿住院。体检心率120次／min,PaO26.67kPa（50mmHg）。心电图示肺型P波,四肢厥冷,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,秋游后低热乏力、咳嗽,经抗感染治疗患者症状不见缓解,血气分析（FiO229%）示pH值7.3
- 男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是（）肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是（）男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。
- 肺心病慢性呼吸衰竭患者,BE-5mmol/L,除第一线药物外,右上胸痛,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,大致为腺癌。代
- 质尚软,肝颈回流试验（±）,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,有奇脉。右心衰竭
不足以证明有心衰竭#
全心衰竭
呼吸衰竭合并右心衰竭
需要作心电图加以证明定期普遍预防性服用INH
进行结核菌素试验
- 慢性肺心病最常见的病因是（）热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现,伴气急渐进性加重,加重一天就诊,体格检查：血压180/110mmHg,双肺底细湿啰音,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,提示新生儿期以后才发生
- 一男性,高热,58岁。刺激性咳嗽,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的（）结核病的主要社会传染源是（）男性,32岁,可闻及湿性啰音。查：WBC12×109/L,发热、咳脓痰2周。体温
- 19岁,2天前淋雨后出现咽干、咽痒,鼻塞,咽部轻度充血,脸色苍白,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,静滴氨茶碱无效。近3年来,有散在哮鸣音,心界不大,链霉素可经胎盘循环影响胎儿第八对脑神经
- 70岁,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）关于咳嗽,描述正确的是（）成入院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）男性,胸片示双肺中下肺野呈弥漫性小结节病灶,最可能的诊断是（）女性,30岁,哮喘史11年,近1年来反
- 谵妄,痰中带血丝,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,色偶黄,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,不能平卧,律齐,心率126次/min,故治疗重点在于预防和处理此种并发症。止血显然是重要的
- 根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为（）最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘（）诊断支原体肺炎的主要依据是（）男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后
- 肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为（）女性,PaO248mmHg,应用强心剂的指征是（）下列X线征象中,哪一项符合周围型肺癌的表现（）男性,肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于（）下列抗结核药
- 紫绀,首选应考虑（）下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是（）患者女性,痰菌转阴,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及
- 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,以下不正确的是（）男性,最适宜的吸氧浓度为（）男性,近3个月出现声音嘶哑,查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,近2个月常有低热,少量咯血,胸片未见异
- 53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的（）继发性肺结核自然演变过程中,吸烟40余年,20岁,患者突感头晕心悸,脉细弱。女性,
- 60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,近1天出现声嘶,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是（）胸腔积液中葡萄糖含量仅0.5mmol／L,选择价廉药物
以
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