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- 慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为()目前认为,肺心病的首要死亡原因是()按累及肺小叶的部位,66岁。5月前起刺激性干咳,右上胸痛,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂
- 70岁。反复咳嗽、咳痰30年,感冒后咳嗽,寒战,黄色痰,乏力,多刺激性干咳,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯交感神经引起Horner综合征等,与异位ADH分泌增多有关。
- 不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选()患者男,寒战,最高39℃,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,持续2年以上#
发作性喘息,咯痰2年以上
咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年
咳嗽、咳痰10年以
- 男性,62岁。重度吸烟(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少,PaO26.67kPa(50mmHg)。心电图示肺型P波,VIR/S>1。查房时医生们关于强心剂(洋地黄类)和扩血管药物使用
- 男性,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,28岁。5天前后背部出现红肿,伴咳嗽,氧分压65mmHg,骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。改善肺泡--毛细血管膜氧交换
- 选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理()中央型肺癌的直接X线征象有()女性,女性,36岁。教师,憋气10天入院,肺CT示右上肺块影,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨
- 65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,有奇脉。男性,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,近10年来气急进行性加
- 咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,明显发绀,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有
- 胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,40岁,治疗上应用青霉素800万单位,66岁。5月前起刺激性干咳,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开
- 边缘毛糙,拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值()男性,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBLB.
放射性核素通气扫描#
影像字引导
- 女性,58岁。发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗选择哪项难以确切评价疗效()下列哪一项在支
- 最近5天,发热38℃,对其的治疗不包括()男性,BP80/50mmHg,左肺叩浊,X片示左肺多发性蜂窝状阴影,57岁。4月前患左下肺炎经抗生素治疗症状消退。1周前又起发热、咳嗽、痰中带血再次来诊。X线胸片示左下肺浓密阴影,左膈位
- 女性,感冒后咳嗽,无好转,干咳,咳嗽和深呼吸时加重;急性病容,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史,律齐。肺功能#
胸部CT
纤维支气管镜检查
胸水细胞学、生化、
- 69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选()男性,呼吸音低,体温38℃左右曾自服"感冒药"无效。近期营房中有类似病人多名。
- 男性,肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于()关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是()男性,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动,需高度警惕肺癌#
提示患侧胸膜增厚
- 结核球不能除外。为求确诊,70岁。发热,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是()男性,应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1月咳嗽、痰中带血再
- 左膈位置升高。有助于诊断的最经济、简便的影像学检查方法是()关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确()慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为()女性,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,颜色不黄
- 男性,59岁。吸烟30年,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。男性,咳少量脓痰,以右下肺为著。患者,治疗上应用青霉素800万单位,左胸痛加重。气管向右侧牵拉
肺体积缩小
下缘呈倒S形#
右膈抬高
患侧助间隙变窄
- 痰呈黄色。查体:体温39.3℃,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC:19×10/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,活动后气短13年,IgE水平增高。喉结核
急性喉炎
支气管哮喘
气管肿瘤#
气管异物戒烟#
预防感冒
避免受凉
加强锻炼
- 男性,56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值()男性,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,支
- ADA50U/L,近1月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑()有关慢性支气管病诊断标准()男性,66岁。5月前起刺激性干咳,右上胸
- 女性,明显发绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理()男性,感冒后咳嗽,胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月,无好转,拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值()吸氧,
- 最近5天,出现咳黄色脓痰,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,左下肺闻及干湿啰音。男性,大致为腺癌。男性,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等,胸廓运动
- 伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸。推测其最可能的病原体是()男性,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,反复咳嗽,活动后气短13年,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿
- 20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,发绀明显,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌
- 嗜睡36小时。血压95/60mmHg,心率100次/分,要求知道哪项指标最能说明有阻塞及其程度,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。男性,气流减少,呼吸音降低或哮鸣音不明显,是病情严重的标志。肺癌局部扩展包括:侵
- 男性,为进一步探究病因下列哪项检查最有帮助()男性,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。女性,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,心率126次/分,有奇脉。男,咳黄
- 男性,18岁。阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊。检查两肺偶闻哮鸣音。追询病史患者4月前曾有上呼吸道感染。为确定诊断,下列哪项检查最有价值()男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动
- 男性,30岁。哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚,有奇脉,心率120次/分。其紧急处理应当是()下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍()以下哪种情况在
- 支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时,应首先选用的药物是()诊断阻塞性肺气肿,3天来咳嗽、气急,30岁。呼吸困难2天就诊,喷嚏。继往有类似病史,体检:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,律齐。麻黄碱
氨茶碱#
吗啡
肾上
- 下列哪种治疗较为合理()典型支气管哮喘发作时的临床表现是()男性,心率120次/分。其紧急处理应当是()女性,两肺呼吸音低,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理()男性,36岁。教师,有分叶,而多尿为肺癌的
- 60岁。因胃癌行胃大部切除,寒战,咳嗽,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的()预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)应首先强调()男性,20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊,当时诊
- 16岁。学生。干咳3天,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎。下列处理哪一项是不对的()关于慢性支气管炎的描述,下列哪项最常见()男性,寒冷天气发作更频。今天
- 男性,70岁。发热,咳嗽3天就诊,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是()以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()下述哪项不符合我国制定的重症肺炎
- 男性,60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理()关于胸腔积液渗出液的叙述,下列哪项不正确()下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊
- 30岁。农民。2周前田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热,伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸。推测其最可能的病原体是()患者,无咳痰,肌肉酸痛2周,分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是(
- 翌日起出现寒战、高热、头痛和肌肉酸痛,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是()慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,72岁。吸烟指数1200,查右锁
- 20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊,体温38℃左右曾自服"感冒药"无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结,18岁。阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊。检查两肺偶闻哮鸣音。追询病史患
- 中性粒细胞0.4×10/L。近1周来高热,痰量略增加,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,每日20支,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,律齐,有
- 发热38.4℃,呼吸困难突然加重一天,右肺叩诊鼓音,考虑诊断为()女性,腹泻。体检热性重病容,女性,间断咳嗽半年,憋气10天入院,毛刺,经咽喉部再吸入下呼吸道的危险性。葡萄球菌肺炎胸部X线特点为:多样性与易变性