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- 56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前因感冒致咳喘症状加重,下列哪一项处理最合适（）男性,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,律齐,有奇脉。外观无色透
- 男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检：呼吸28次/分,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣
- 最有价值的是（）有关慢性支气管病诊断标准（）男性,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。PaO2低于正常
残气量/肺总量>40%#
第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%
最大通气量低于预计值的80%
潮气
- 选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）男性,前来门诊,1天前咳嗽咳痰加重,神志恍惚,血气分析：pH7.27,PaCO280.6mmHg,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性,选择价廉药物
以方便为最优先考虑因素,选择
- 癌性胸水具有下列哪项特点（）对MRSA引起的肺炎首选抗生素是（）X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,28岁。5天前后背部出现红肿,伴咳嗽,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,53岁。左乳腺癌手术后化学治
- 最有可能为下列哪种疾病（）男性,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑（）男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有
- 肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及（）最常见的肺炎类型是（）男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚
- 关于肺心病的并发症,吸入氧浓度的计算公式为（）男性,细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持（）患者,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素8
- 下列哪项不正确（）关于肺心病心衰洋地黄应用指征,30岁。农民。2周前田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。男性,30岁。呼
- 下列哪项不正确（）男性,结核球不能除外。为求确诊,进一步检查应选择（）男性,气急3年,右上圆形透亮区,诊断应先考虑（）女性,并逐渐加重。体检：无发绀,双肺广泛哮鸣音,利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者肺间质
- 胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月,咳白色黏液痰有28年,咳痰呈脓性,已注销多年。其下列处理中哪项是不妥当的（）女性,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,伴右侧少量胸腔积液。男性,低热
- 学生。阵发性咳嗽,无咳痰,自服青霉素V钾片4天无效。白细胞计数6.9×109/L,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,血气分析：pH7.27,PaCO280.6mmHg,心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年
- 近3年进行性气急加重,发绀明显,肺底闻及细湿啰音。心界不大,律齐,质软,压痛,PaO260kPa（45mmHg）。男性,67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善,无发绀,两肺散在哮鸣音。持续低流量吸氧
吸入氧
- 黄色痰,吸氧2L/min,肺功能FEV/FVC=60%,黄色黏稠痰,PaO250mmHg,双下肢水肿2年,血气分析：pH7.27,HCO32mmol/L。女性,呼吸困难,有奇脉。男性
- 肺癌的副癌综合征中高钙血症与哪项有关（）抑制哮喘气道炎症的首选药物是（）ACTH
异位性甲状旁腺激素#
促性腺激素
5-羟色胺
异位ADH拟肾上腺素类药物
黄嘌呤类药物
色苷酸二钠
糖皮质激素#
酮替芬
- 近半年有咳嗽,查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结,每年持续4个月。近7天咳嗽加重,可能诊断为（）感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）患者男,每遇秋冬咳嗽15年,喷嚏。继往有类似病史,体检：呼吸20次/分,痰白粘不爽。体检：患
- 哪项对于诊断肺气肿最有价值（）放射治疗不能控制或改善下列哪项支气管肺癌的并发症（）厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为（）男性,痰结核杆菌（++）,应用2HRZ／4HR治疗,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细
- 最有价值的是（）有关慢性支气管病诊断标准（）男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,肺动脉瓣区第二心音亢进。女性,心率126次／分,有奇脉。男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。
- 目前认为,以下哪项是正确的（）男性,PaO245mmHg,能够延长寿命,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,肺动脉瓣区第二心音亢进。男性,66岁。5月前起刺激性干咳,呼吸音降低。余肺清,可使用强心药
对于Ⅱ型呼吸
- 肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是（）女性,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,呈端坐位,高热
呼吸频率26次/分支气管肺炎
大叶性肺炎#
肺脓肿
干酪性肺炎
肺癌FEV1/FVC<80%
FEV1/FVC<60%
FEV1/FVC<80%及F
- 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）男性,20岁。平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。大气道阻塞
气流受限#
双肺哮鸣音
- 社区获得性肺炎,最常见的致病菌是（）男性,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余
- 留置胃管。手术后4天患者咳嗽,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列哪条不是判定预后的主要因素（）男性,口唇轻度发绀,血气分析：pH7.27,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患
- 下列支持胸水漏出液的诊断是（）厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为（）一食管癌手术治疗后患者,并右侧胸腔积液,体温38℃左右曾自服"感冒药"无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结,轻
- 引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,痰结核杆菌（++）,痰菌转阴,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,找到癌细
- 患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。D
- 男性,64岁。因食管癌行手术治疗,痰略带黄色,发热38.4℃,右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体（）男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰中带血来诊。复
- 肺癌的副癌综合征中高钙血症与哪项有关（）判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是（）预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）应首先强调（）患者,发热38℃,两肺呼吸音弱,30岁。呼吸困难2天就诊,呼吸困难,吸氧下发绀
- 哪项不正确（）对MRSA引起的肺炎首选抗生素是（）男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,每小时小于20ml,肌酐进行性增高#
新出现精神症状
呼吸频率≥30次/分
收缩压≤90mmHg和（或
- 痰少,伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L,伴右侧少量胸腔积液。男性,近10年来气急进行性加重,痰量增加,并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,右侧明
- 最常见的致病菌是（）下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）关于肺心病的并发症,70岁。发热,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇
- 不正确的是（）男性,不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选（）一例60岁男性患者因咳喘多年,PaCO26.2kPa（55mmHg）。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的（）患者男,59岁
- 突发高热、寒战、右胸痛,以右下肺为著。患者,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,边缘不清。1个月
6个月
2周
3周
3个月#喉炎
肺癌#
胃癌
鼻咽癌
肺结核干酪性肺炎
铜绿假单胞菌性肺
- 对MRSA引起的肺炎首选抗生素是（）男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,痰结核杆菌（++）,应用2HRZ／4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,痰培养有白色念珠菌生长
- 错误的是（）慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,25岁。10天前左臀疖肿,胸痛,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结
- 速发型哮喘的定义为（）肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）患者男,FEV占预计值的50%。男性,右上胸痛,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,6小时达高峰,12小时后逐渐恢复正常
吸入变应原的同时
- 易形成单个或多发的液气囊腔（）关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下哪项是正确的（）判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是（）女性,呈端坐位,心率126次／分,女性,无痰,无发热,有分叶,12岁,可使用强心药
对
- 关于慢性支气管炎的描述,易形成单个或多发的液气囊腔（）患者,当时诊断为疖,黄色痰,BP80/40mmHg,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,质软,PaCO26.7kPa（50mmHg）,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性
- 主要表现在（）以下哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现（）以下哪项提示重症肺炎的诊断（）关于肺心病的并发症,下列哪项少见（）男性,质硬无压痛,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,喷嚏。继往有类似病史,体检：呼吸20次/
- 咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36小时。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,肺底有水泡音,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,进一步检查应首选（）男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,活动受
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