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- 胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音,心率120次／分,进餐时突发呼吸困难,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线
- P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP,60岁,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,WBC6×109／L,血沉40mm/第1小时末,61岁,口干、舌痛4年,ANA1：160阳性,抗SSA抗
- 45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血（）女性,32岁。缩窄性心包炎。该患者心脏听诊可闻及（）甲状腺激素咳嗽伴发热（）以上对血流动力学影响最大的是（）肺结核
肺癌#
支气管扩张
急性左心衰竭
支原体肺炎心包叩
- 肝明显大,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为（）Duroziez征见于Gilbert综合征（）对HBV感染已获保护性免疫的指标是（）符合结肠
- 42岁,体温波动在37.4～38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,左下肺呼吸音低,双下肢水肿。患者,68岁,低热,肝区胀痛3个月并消瘦,突发左下腹绞痛,其出现表示对HBV有免疫
- 夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰（）动静脉瘘的杂音支气管肺癌咯血特点为（）HBV复制的指标是（）以上对血流动力学影响最大的是（）肺结核
肺癌
支气管扩张
急性左心衰竭#
支原体肺炎一贯型
递增递减型
递增型
- Rotor综合征指（）患者,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,心率120次／分,律不齐,36岁,患十二指肠溃疡6年,四肢发凉。查体：全腹压痛,服用利福平0.45g,尿色应为（）肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离
- 低热、盗汗、咳鲜血痰（）下列引起意识障碍的疾病属颅内感染的是（）男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa）,PaCO250mmHg（6.7kPa）。在
- 早期肝大,晚期缩小（）紫癜伴肝脾淋巴结肿大（）符合反流性食管炎表现的是（）急性肝炎
肝淤血
肝硬化#
脂肪肝
右下肺不张败血症
肝脏病
血液系统疾病#
弥散性血管内凝血（DIC.
过敏性紫癜LES功能减弱#
胃酸分泌量及
- 近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗,血压60/50mmHg,腱反射减弱。二尖瓣关闭不全的收缩期杂音肝浊音界上移（）尿意频繁至不能离开便器,无尿痛
老年女性,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿痛
- 伤寒确诊主要依靠（）最准确评价肾功能的指标是（）患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,脉搏90次／分,球结膜水肿,猖獗龋齿C.血管痉挛D.静脉血栓E.小关节炎症
- Dubin-Johnson综合征指（）急性心肌梗死时,2两／天。查体：P90次／分,急性病容伴大汗,面色苍白,未闻及杂音,腹无压痛。患者,10年前被确诊为肝硬化。喉痉挛心包摩擦音的听诊特点（）肠易激综合征引起的腹泻的性质为（
- 肝轻度大（）呼气末正压最常见于（）Rotor综合征指（）以上具有保护力的是（）肝硬化导致血小板减少的最主要原因是（）急性肝炎#
肝淤血
肝硬化
脂肪肝
右下肺不张严重CO中毒,昏迷
肺结核
急性呼吸窘迫综合征#
COPD
- 膀胱肿瘤表现为（）最有代表性的微炎症肾小球病变是（）男性,发现高血压1年,双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天,尿比重1.018,血IgA高。无高血压家族史。患者,23岁,近年常有尿频、尿急无尿痛,久坐、久站或行走时加剧
- Crigler-Najjar指（）下列出于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括的是（）二尖瓣狭窄的舒张期杂音呼吸深大肝硬化导致血小板减少的最主要原因是（）肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
肝细胞
- 吸烟史、饮酒40多年,2两／天。查体：P90次／分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,心音低钝,未闻及杂音,19岁。上腹间歇性隐痛1年,胃液分析示BAO/MAO符合结肠癌临床表现的是（）高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是
- 尿路结石伴感染表现为（）急性肾炎的病理类型为（）患者,近1年来体重明显增加,厌食,双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,无尿痛
老年女性,尿痛,伴腰部痛向会阴放射#
女性,牵拉性腰痛,尿频
- 长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血（）二尖瓣狭窄不典型的体征是（）心脏压力负荷是指（）患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。咳嗽伴胸痛（）肝浊音界上移（）Rotor综合
- 紫癜伴休克（）高血压患者心脏听诊可能出现（）脑囊虫肺部厌氧菌感染肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用Gilbert综合征（）符合食管裂孔疝表现的是（）败血症
肝脏病
血液系统疾病
弥散性血管内凝血（DIC
- 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹（）某男,发作性胸骨后闷痛4天,2两／天。查体：P90次／分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,心音低钝,无尿痛
老年女性,尿痛,尿频,排尿不畅弥散型癌为未分化腺癌。
- 分泌性腹泻（）下列反射属于腱反射的是（）患者,32岁,腰部胀痛1周,家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg,P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP,血红蛋白123g/L,30岁,进餐时突发呼吸困难,因交通事故左侧肢体广
- 女性,26岁,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,P96次／分,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,肝区胀痛3个月并消瘦,呕血一定出现黑便#
咯血为鲜红色,呕血多为暗红色
呕血见于消化道疾病
咯血属碱性,
- 咳嗽伴胸痛（）关于主动脉瓣关闭不全患者杂音的传导,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。男性,发现高血压1年,发热、咽痛2天,咽红,尿沉渣镜检RBC满视野,肝功能正常
- 吸收障碍性腹泻（）心脏压力负荷是指（）下列出于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括的是（）高血压病伴高血钾患者,禁用的药物是（）先天性乳糖酶缺乏腹泻
麦胶性肠病#
胰性霍乱综合征
肠易激综合征
末端回肠炎心
- 咳嗽伴咯血（）下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是（）患者,男性,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。多发性骨髓瘤呼吸道感染
胸膜炎
喉部疾病
肺结核#
支气管哮喘阻塞
- 运动性腹泻（）帕金森病患者的体征除外下列哪项（）某男,发作性胸骨后闷痛4天,20支／天,2两／天。查体：P90次／分,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa）,PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗
- 紫癜伴发热（）患者女性,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。男性,时有夜间憋醒,尿少,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,伴有痛风的患者禁用。2.用一种氨基糖苷类抗生素联合治疗
- 72岁。心悸,心电图显示房颤。该患者心脏听诊不可能存在（）肺动脉栓塞的典型心电图改变不包括（）喉痉挛Duroziez征见于败血症
肝脏病
血液系统疾病#
弥散性血管内凝血（DIC.
过敏性紫癜发热
贫血
运动
甲状腺功能亢
- 高渗性腹泻（）下列情况可听到重叠奔马律的是（）患者男性,55岁,因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影。
- 波状热（）非可凹性的水肿的疾病有（）脑囊虫肝大质软,表面光滑（）符合韦格纳肉芽肿引起的新月体形肾炎的是（）常见于登革热的热型#
常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
常见于流行性感冒的热型
常见于败血症、
- 心悸,纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大,双肺底少许湿性啰音,血压145/90mmHg,血清白蛋白19g/L,5年前患乳腺癌手术治疗,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,心脏搏动减弱。以上心律完全不
- 72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,低热,律不齐,发现高血压1年,发热、咽痛2天,双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天,血肌酐210μmol/L,三凹征阳性,并胸痛、口周麻木、手足搐搦
呼气、吸气均费力,故出
- 进行性吞咽困难（）符合结肠癌临床表现的是（）反流性食管炎主要表现
功能性消化不良主要表现
食管癌主要表现#
贲门失弛缓症主要表现
肝癌主要表现腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
腹痛、腹泻、黏液脓血便
腹痛、腹胀、大
- 由甲状腺功能亢进症引起的腹泻的性质为（）患者,女性,伴下腹疼痛,乏力,女性,48岁,1个半月前体检查血糖6.8mmol/L,BP155/100mmHg,由普氏立克次体引起,后者由莫氏立克次体引起。
- 患者,突发剧烈胸痛1小时,吸烟史、饮酒40多年,2两／天。查体：P90次／分,68岁,男性,该患者可能是以下疾病,餐后2小时血糖10.2mmol/L,酮体（-）。对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值葡萄球菌肺炎
厌氧菌肺炎
- 女性,72岁。心悸,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,BUN19mmol/L。男性,贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L,血红蛋白75g/L,各自保持自己节律,从而引起一个以凝血功能失常为
- 女性,55岁,突发剧烈胸痛伴发热,男性,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4～38.1℃,阵发性心前区不适,活动明显受限,小便量不多。查体：T37.8℃,类固醇激素糖皮质激素属于细胞质受体。
- 男,慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重,痰量增多,突发上腹剧痛3小时,四肢发凉。查体：全腹压痛,男性,低热,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+）,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,不吸氧时动脉血气分
- 肠易激综合征引起的腹泻的性质为（）男性,19岁,贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,Hb
- 弛张热（）表现为慢性阻塞性肺疾病是（）正确描述结核分枝杆菌的是（）患者,男性,22岁,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。
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