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- 患者,女性,40岁。低热,肌无力,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检：眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。男性,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,如变异型心绞痛。
- 患者女性,60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查：Hb109g/L,WBC6×109／L,X线胸片示右肺肿块阴影,心脏搏动减弱。心尖部舒张早期奔马律常见于以上反复发作眩晕、黑矇
- 男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,心率120次／分,律不齐,可闻及期前收缩。心尖底部收缩早期喷射音见于持续低流量吸氧常见于（）C
- 患者女性,60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查：Hb109g/L,WBC6×109／L,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。分化最差的胃癌病理类型是哮喘急性
- 男性,19岁,贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%,60岁,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,WBC6×109／L,X线胸片示右肺肿块
- 肺动脉栓塞的典型心电图改变不包括（）甲状腺激素以上具有保护力的是（）SIQⅢTⅢ征
肺型P波
极度顺时针转位
右束支传导阻滞
V4～V6出现病理性Q波#作用于细胞核内受体#
作用于线粒体
作用于内质网
作用于拓扑异构酶
作
- 急性心肌梗死时,下列升高最早的生化指标是（）烈性肠道传染病以上为革兰染色阳性的细菌是（）肌钙蛋白I
CK-BB
肌红蛋白#
乳酸脱氢酶
CRP中毒性菌痢
流行性乙脑
霍乱#
伤寒
斑疹伤寒肺炎链球菌#
难辨梭状芽孢杆菌
铜
- 有关心源性水肿,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,3～5次／天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,乏力,纳差。上腹不适,隐痛,嗳气（）首先出现于身体下垂部位
发展常迅速#
水肿为对称性
可有静脉压升高
常并发尿少D反流性食管炎主要
- 重度高血压患者可出现的分裂是（）患者,女性,48岁,BP155/100mmHg,BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,渐出现双眼磨砂感,伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检
- 下列不属于洋地黄中毒表现的是（）震颤麻痹患者走路姿势呈低热、盗汗、咳鲜血痰（）恶心、呕吐
视物模糊
房室传导阻滞
室性期前收缩
多饮#跨阈步态
慌张步态#
共济失调步态
醉汉步态
间歇性跛行肺结核#
肺癌
支气管
- 下列不引起混合性呼吸困难的是（）男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体：全腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。Crigler-Najjar指（）重症肺结核
重症肺
- 女性,32岁。缩窄性心包炎。该患者心脏听诊可闻及（）HBV复制的指标是（）以上为革兰染色阴性的厌氧菌是（）心包叩击音#
肿瘤扑落音
开瓣音
S2逆分裂
大炮音抗-HBe
抗-HBs
HBeAg#
HBsAg
抗-HBc肺炎链球菌
难辨梭状芽
- 下列情况可听到重叠奔马律的是（）患者,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,3～5次／天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,乏力,纳差。对HBV感染已获保护性免疫的指标是（）完全性房室传导阻滞
心肌病心功能、心率正常时
风湿热伴有P
- 最多见的Murphy征阳性体征的疾病是（）重度高血压患者可出现的分裂是（）以上突发突止,常无器质性心脏病的是（）急性胆囊炎#
急性阑尾炎
急性胃溃疡
食物中毒
急性胃肠炎A.S2反常分裂B.S2生理分裂C.S2通常分裂D.S2固
- 男性,30岁,晨起时发现神志模糊,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏。系统性红斑狼疮典型的皮疹是病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤（）B颊部蝶形红斑#
口、眼干燥,猖獗龋齿
血管
- 非可凹性的水肿的疾病有（）男性,72岁。心悸,腰部胀痛1周,家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg,P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP,心房与心室的搏动各不相关,各自保持自己节律,当心房与心室偶尔同时收缩时
- 最有代表性的微炎症肾小球病变是（）Gilbert综合征（）男性,27岁,突发左下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,超示左侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为（）微小病变肾病#
硬化性肾病
局灶节段性肾小球
- 正确描述酮体的是（）下列引起意识障碍的疾病属颅内感染的是（）运动性腹泻（）丙酮+乳酸+乙酰乙酸
丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸#
丙酮+丙烯酸+草酰乙酸
丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸
丙酮+丙烯酸+草酰乙酸癫痫
脑栓塞
尿毒症
- 54岁,含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大,IgE正常,律齐,心尖部可闻及S4,双肺呼吸音清晰,室间隔厚1.5cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,流出道狭窄。系统性红斑
- 呼吸30次／分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,血糖20.5mmol/L,尿酮体（++++）。男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治
- 结核分枝杆菌腓神经麻痹走路姿势呈Dubin-Johnson综合征（）革兰染色阳性菌
革兰染色阴性的厌氧菌
抗酸染色阳性的细菌#
革兰染色阴性的需氧菌
血清学检查对诊断有重要价值的细菌A.跨阈步态B.慌张步态C.共济失调步态D.
- 40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性,向颈部传导。该患者最可能诊断为（）患者,男性,呼吸30次／分,消瘦,脱水貌,呼之不应,尿酮体（++++）。对HBV感染已获保护性免疫的指标是（）主动脉瓣狭窄#
肺动脉
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