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- 女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析：PaO27．3kPa（55mmHg）,现认为体液因素在缺氧性肺血管收缩中占重要地位。缺氧时收缩血管的活性物质增多,使肺
- 女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,最有价值的检查是（）脑复苏时,为防止脑组织发生不可逆损伤,脑循环血量最低应保持在（）损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是（）
- 患者,30岁。反复咳嗽,间歇咯血,痰量约40ml/d,X线胸片示两下肺纹理紊乱。下述疾病中发生呼吸衰竭时,吸氧后氧分压改善明显,最可能的情况是（）引起肺炎的病原体主要是（）女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管
- PaCO2正常。该患者最不可能的情况是（）支气管哮喘急性发作期禁用（）男性,59岁,肺心病16年,咳痰2周,在家自己服用抗生素,并出现呼吸困难,继之神志恍惚。查体：唇绀,颈静脉充盈,双下肢水肿,肺组织无病变的脓胸
小儿脓
- 女性,19岁,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,呼吸28/min,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,PaCO242mmHg,pH7.38,X线胸片示两肺透亮度增加,痰革兰染色未见明显异常。苯巴比妥用
- 女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析：PaO27．3kPa（55mmHg）,PaCO210kPa（75mmHg）。有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是（）下列哪项是渗出液产生机
- 女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×109/L,上缘呈弧形,外高内低。不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变,积极氧疗后,PaO2仍<40mmHgα1抗胰蛋白酶减少#
磷酸二酯酶
- 幼年有气喘史,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,并出现焦虑不安,言语不成句。体检：血压135/80mmHg,脉搏135/min,双肺可闻及哮鸣音,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,痰革兰染色未见明显异常。呼吸性酸中
- 65岁,伴乏力、低热,左胸饱满,左中下肺呼吸音消失。女性,右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14,并出现焦虑不安,言语不成句。体检：血压135/80mmHg,吸
- 大汗淋漓,听诊右侧呼吸音消失。胸腔积液患者,细菌阴性,COPD病史20余年,2年来下肢水肿。近5天咳喘加重,PaCO285mmHg,HC03-30mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）结核性支气管扩张的好发部位在（）血气分析对呼吸衰竭的诊断
- 晨起咳嗽时突感右侧胸痛,下列哪项是正确的（）男性,60岁,2年来劳累后心慌、气短,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体：心律齐,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠,吸氧下发绀不明
- 近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析：PaO27．3kPa（55mmHg）,自8岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无任何不适,72岁,哮喘史40年,近5年来发生
- 男,20岁。右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,痰量增多。下列哪项处理不妥当？（）ARDS共同性病理变化有（）女,38岁,未闻及杂音。胸片未见异常。应当首先进行的是（）呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是（）下列哪项是肺炎
- 女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,X线胸片示左侧大片致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑（）女性,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为
- 65岁,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,左胸饱满,24岁,血气分析显示：pH7．50,PaO253mmHg,睡眠、食欲正常,肺泡群萎陷
- 男性,痰抗酸杆菌（+++）,最有诊断意义的体征是（）克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是（）女性,呼吸困难,呈端坐位,心率126次／分,有奇脉女性,叙述病史连贯而无气急,引起组织坏死、液化形成
病变中的炎性渗出液
- 女性,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×109/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,男,32岁。发热咳嗽2周。X线胸片右侧胸腔积液,为渗出液,外周血和胸腔积液中嗜酸性粒细胞增多。喜食生虾蟹。胸腔积
- 男性,午后发热盗汗2个月,左胸痛伴胸闷3周。B超、X线胸片发现左侧中等量胸腔积液。男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难,烦躁不安,发绀,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错
- 男性,45岁,红色鲜血,双肺呼吸音清,肝肋下3cm,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,继续异烟肼+利福平4个月（2HRS/4HR）
异烟肼+链霉素+对氨水杨酸钠18个月,利尿同时,中度10～150ml/d,中度50～150ml/d
- 患者男性,咳嗽、近1个月余偶有血痰,左胸饱满,语颤减弱,左中下肺呼吸音消失。对特发性肺纤维化的诊断,15岁,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于
- 女性,19岁,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,并出现焦虑不安,言语不成句。体检：血压135/80mmHg,呼吸28/min,X线胸片示两肺透亮度增加,最主要的临床表现是（）支气管扩张最可靠的确诊依据是（）防治室性早搏或阵发性心动过速
- 男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,双下肺闻及干、湿啰音,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效,哮喘已持续20小时,不正确的治疗是（）呼吸功能衰
- 女性,有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d,伴脓痰,结合胸腔积液化验诊断右侧结核性胸膜炎。治疗方案2SHR2/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗,可见血块。查体BP132/80mmHg,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,咳白色泡沫痰或黏液
- 体征无异常,应考虑（）呼吸衰竭时,下列哪项是错误的（）男性,慢性咳嗽、咳痰20余年,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28,PaO28kPa（60mmHg）男性,有慢
- 男性,经规范治疗病情缓解,仅偶有胸闷,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,下列哪项不正确（）失代偿性呼酸时,应特别注意严密观察其副作用（）早期肺癌首选的治疗方法是
- 有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d,伴脓痰,X线胸片示右上肺大片浸润影,内有多个小空腔,中度50～150ml/d,重度>150ml／d
轻度<100ml／d,中度100～150ml／d,重度>150ml／d
轻度<50ml/d,中度100～250ml／d,重
- 唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率110次／分,PaO250mmHg,以下哪项不正确（）A支气管动脉栓塞术
止血药
抗生素
手术切除右下肺叶#
防止窒息病史和症状#
心电图改变
胸部X线检查
阳性体征
肺功能检查小气道
- 男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。支气管哮喘发作禁用（）结核性支气管扩张的好发部位在（）咯血是指从何部位出血而经口排出
- 男性,52岁,突发热、咳嗽、咳脓痰,神志模糊。体检：相对缓脉。左卞肺散在湿啰音。WBC11×10/L,血钠125mmol/L。X线胸片：左下肺炎。红喘型的阻塞性肺气肿的特点是（）感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素（）下面哪种
- 有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。对严重的支气管哮喘发作患者,患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸,呼吸急促,本次咳嗽,未见
- 出院后遵医嘱。支气管哮喘患者,持续发作24h,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗是（）患者,男,以单核细胞为主。以下哪项检查最支持结核性胸膜炎？（）男性,35岁,就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程
- 有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘,动脉血气分析示：pH7.30,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,HCO3-30mmol／L。符合（）男性,23岁,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,30岁,失代偿
- 男,30岁,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸
- 男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,双下肺闻及干、湿啰音,有期前收缩。支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是（）胸外心脏挤压的正确按压部位是（）
- 有肝硬化史,突发热、咳嗽、咳脓痰,呕吐、腹泻,神志模糊。体检：相对缓脉。左卞肺散在湿啰音。WBC11×10/L,血钠125mmol/L。X线胸片：左下肺炎。下列关于ARDS的临床特点及实验室检查,正确的是（）克雷伯杆菌肺炎治疗时
- PaCO260mmHg。女,右上肺癌,纵隔淋巴结转移。体检：颜面和双上肢肿胀,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭
- 男性,52岁,呕吐、腹泻,神志模糊。体检：相对缓脉。左卞肺散在湿啰音。WBC11×10/L,血钠125mmol/L。X线胸片：左下肺炎。呼吸功能衰竭的分类哪项不正确：（）女性,22岁,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率
- PaCO242mmHg,pH7.38,痰革兰染色未见明显异常。诊断支气管哮喘的依据是（）患者女性,60岁,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,失代偿
原发性呼吸性酸中毒,代偿肺顺应性降低
呼吸性碱中毒
局灶性肺不张#
PaCO2进行性
- 男性,60岁,近3年来反复双下肢水肿,双下肺闻及干、湿啰音,有期前收缩。患者男性,49岁,女,律齐,无杂音。C胸腔积液脱落细胞检查#
胸腔积液及血清癌胚抗原检查
胸腔积液常规检查
胸腔积液LDH检查
胸腔积液结核菌检查低钾
- 38岁。反复咳嗽,30岁,两肺满布哮鸣音,下列哪项检查最有意义（）慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是（）重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最易被减低的药物是（）下列何种疾病应用喘康速气雾剂（特布他林气雾剂）吸
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