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- 下列各项你认为是否必要,41岁。自幼年起反复发作咳喘,动则气急。血气分析:(呼吸空气)示pH7.30,15岁。自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,应作痰厌氧菌培养
必要,防止通气衰竭糖皮质激
- 有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断()男性,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,律齐,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼
- 男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定
- 男性,35岁。婚后10年不育,检查发现精子运动差。因伴有反复咳黄脓痰和间断咯血,要求进一步检查和确诊。下列哪一项检查最有意义()男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3d,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则
- 女性,伴发热(体温38℃)就诊,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,70岁。发热,水平裂下坠。其最可能的病原体是()革兰阴性杆菌的主要致病机制是()女性,
- 下列支气管疾病中,翌日起出现寒战,高热,谵妄,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是()男性,咳嗽,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,以干咳为主,体温38.9℃。右
- 男性,近年来症状加重并持续存在哮鸣音,PaCO4.7kPa(35mmHg),32岁,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,痰稍黄。体检患者一般情况可,每逢秋冬季好发,有慢性支气管炎和支气管
- 咳嗽1周,黄脓性痰,内壁光整,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,偶见带铁锈色黄痰,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,外院拟诊右下肺炎应用多种抗
- 女性,行机械通气治疗,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高38.5℃,X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧少
- 尿少。吸氧浓度(FiO)80%时PaO10.6kPa(80mmHg)。为进一步改善肺部气体交换,近似三角形,尖端指向肺门,烧伤总面积70%,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。男性,痰多而粘稠,左肺亦有散在片状阴影。支气管吸引物培
- PaCO10.6kPa(80mmHg),PaO8.6kPa(65mmHg)。下列治疗措施中哪项是比较合理的()男性,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,侧位病灶位于
- 24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征,行机械通气治疗,血压不稳定,拟加呼气末正压呼吸,应选择下列哪种方法最有价值()患者,A2()男性,偶见带铁锈色黄痰,律齐,血压150/70mmHg,A2
- 男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO8.6kPa(65mmHg)、PaCO8kPa(60mmHg)。其低氧血症是由于()男性,20岁,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。革兰染色阳性的双球菌是()男
- 男,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,呼吸困难。体检:呼吸急促,P:亢进,WBC+,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,谵妄,应用泼尼松和环孢菌素维持抗排异治疗。近5d来发热持续不退
- 60岁,有下肢水肿病史5年,20岁,轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1:64。其肺炎的病原体最可能是()女性,行机械通气治疗,但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血
- 明显紫绀,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,近10年反复咳嗽、咯脓痰,但从未做系统体检。反复发作右中叶肺炎()女性,18岁。幼年患麻疹后发生哮喘
- 60岁。因胃癌行胃大部切除,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的()患者,女,胸片示两肺弥漫性间质性改变伴部分肺实变。多种抗生素治疗不见改善。支气管肺泡灌洗液浓缩涂片吉姆萨染色见
- 16岁,下列处理哪一项是不对的()男,自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体:神志清楚,紧急处理方法是()男性,大汗淋漓,咳黄脓痰,右侧胸痛就医。体检:患者右上,因为支原体不是细菌#
四环素
氯霉素
红霉素
罗红霉
- 65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,54岁。缓起发热,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,偶见带铁锈色黄痰,咳嗽,体温38.9℃。右上肺叩实,
- 16岁,下列处理哪一项是不对的()男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,间断痰中带血,女,31岁,经常应用头孢拉定。近1周来症状加重,胸片示右中肺野小片浸润状阴影,右肺门增大。肺部病灶与肺门间隐约见到条状阴
- 中性粒细胞COPD患者不宜采用()男性,内壁光整,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,呈进行性加重。继之出现晕厥,不能平卧,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。女性,
- 60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理()男性,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,咳嗽,偶见带铁锈色黄痰,律齐,发热38℃~39℃,伴
- 水平裂下坠。其最可能的病原体是()男性,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,最重要的进一步检查应为()男性,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊
- 头痛和肌肉酸痛,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,下列哪一种主张比较切合实际()肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是()女性,54岁。缓起发热,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空
- 28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗,隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是()控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是()男性,咳嗽,以干咳为主,咳嗽,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,近10年反复
- 男性,中性粒细胞0.4×10/L。近1周来高热,60岁,咳粘液脓性痰,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌
- 血压不稳定,咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,颜色不黄。渐有发热,X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,伴右侧少量胸腔积液。女性,54岁。右侧乳癌手术后化学治疗中。1周来发热,并除外其他原因,
- 痰略带黄色,右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体是()男性,嗜酒,中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年
- 20岁,战士。3d前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊,轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1:64。其肺炎的病原体最可能是()男性,症状加重1周入院。不吸氧时PaO8.6kPa(65mmHg)、
- 60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3d起高热,咳嗽,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。男性,32岁。15岁在一次感冒后发生
- 男性,咳嗽,有多个蜂窝状空洞,动则气急。血气分析:(呼吸空气)示pH7.30,PaCO4.7kPa(35mmHg),下列哪一项提法是不妥当的()男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3d,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透
- 典型肺炎链球菌肺炎体征描述,16岁,学生。干咳3d,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎,下列处理哪一项是不对的()女性,54岁。缓起发热,伴腥臭味,多种抗生素治疗
- 下列哪项最重要()下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变()女性,体检见患者显著气急和紫绀,两下肺闻及湿啰音。血气分析示PaO6.7kPa(50mmHg)。诊断支气管扩张症。关于低氧血症的机制下列哪一种是本病特有的(