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- 58岁。发热,咳嗽1周,内壁光整,近似三角形,尖端指向肺门,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,哮喘史10年,近年来发作频繁,有加重趋势（）A, F静置后分3层的浆液脓性痰#
粘液痰伴痰栓
砖红色胶冻状痰
烂桃样脓血痰
- 患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音,心率90次／分,无杂音。肺动脉高压症（）可作为COPD患者长期吸入的药物为（）B胸片示片状致
- 症状加重1周入院。不吸氧时PaO8．6kPa（65mmHg）、PaCO8kPa（60mmHg）。其低氧血症是由于（）肺结核（）女性,18岁。幼年患麻疹后发生哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未能消失,影响体力活动,免修体育课（）。通气／血流
- 男,右下肢水肿较剧,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为（）女性,体温最高38．5℃,伴畏寒。血白细胞计数2．8×10／L,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。男性,但左上中肺野出现新浸润阴影（）。肺动脉血栓形
- 男,35岁,Ⅲ°烧伤60%,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。可发生Ⅱ型呼吸衰竭（）男性,15岁,自幼有喘息史,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎（）B肺栓塞
结节病Ⅰ期
慢性阻塞性肺病#
中叶综
- 男,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院
- 20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松（强的松）已3h不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,PaCO75mmHg,其酸碱失衡类型是（）男性,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,闻及支气管呼吸音。心率102次／分,律齐,剂量
- 男性,黄脓性痰,距膈约1．5cm处有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平,内壁光整,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形,尖端指向肺门,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解
- 35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容,闻及支气管呼吸音。心率102次／分,心音强。男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3d,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。女性,
- 有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,近似三角形,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,28岁肾移植术后5个月,干咳,胸片示两肺弥漫性间质性改变伴部分肺实变。多种抗生素治疗不见改善。支气
- 男性,28岁。因高热、咳嗽、右侧胸痛就诊,X线胸片示右肺下叶大叶性实变。白细胞计数22×10／L,35岁。3周前拔除龋齿后即感全身不适。2周来畏寒发热,其中见2．5cm直径空洞,伴液平。痰涂片见到革兰氏阳性和阴性细菌,需氧
- 男性,16岁,学生。干咳3d,伴发热37．8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1：64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎,30岁,当地胸片示右中下肺散在片状阴影。周围血嗜酸性粒细胞0．10（10％）。复查胸片右下肺野阴影消
- 男,30岁,自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体：神志清楚,口唇紫绀,双肺满布哮鸣音,紧急处理方法是（）女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松（强的松）已3h不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫
- 典型肺炎链球菌肺炎体征描述,不正确的是（）女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,送来急诊。体检见神志恍惚,频率28次／分,PaO5．3kPa（40mmHg）。患者于骨
- 女性,行机械通气治疗,尿少。吸氧浓度（FiO）80％时PaO10．6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部气体交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测,应选择下列哪种方法最有价
- 61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,呼吸浅速,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40,肥胖,体重104公斤,有夜间睡眠打鼾及睡眠中
- 男性,52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈,时常有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4～5年来症状加重,伴气急。1月前肺功能测定FEV占肺活量38％。2d来咯血不止,24h总量超过600ml。
- 男性,35岁。婚后10年不育,检查发现精子运动差。因伴有反复咳黄脓痰和间断咯血,要求进一步检查和确诊。下列哪一项检查最有意义（）男,40岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃,以了解有无支气管扩张#
纤维
- 男性,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,55岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。近1周发热,咳痰呈脓性就诊。X线示两下支气管肺炎。深咳痰涂片白细胞增多,并见吞噬的多形性细小革兰氏阴性杆菌（）男性,呼吸24次
- 男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO8．6kPa（65mmHg）、PaCO8kPa（60mmHg）。其低氧血症是由于（）革兰阴性杆菌的主要致病机制是（）肺动脉高压症（）通气／血流比率失调
有效肺泡
- COPD患者不宜采用（）男性,体重104公斤,家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,晨起为重,但从未做系统体检。戒烟
预防性使用抗生素#
流感疫苗
肺炎链球菌疫苗
增强体质DA, C, D, E, GCOPD的
- 男性,30岁,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。男性,58岁。诉颈部及上臂肿胀、咳嗽伴痰血2周来诊。既往体健。体检：颈面部、上臂及上胸部肿胀,颈静脉及胸壁浅静脉怒张。胸片示
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