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- 不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（）COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的（）下述关于肺结核患者咯血的叙述,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷
- 间断喘息5年,发作间期无不适,T36．8℃,未闻及哮鸣音,血常规8.3×10q/L,男,发作间期症状、体征消失。女,肺底部有湿啰音。闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是：如气胸患者的肺被压缩小于20％,应采用胸腔闭式引流,有肺实
- 呼吸困难。查体：双肺叩诊呈过清音,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,Pa02,呼吸音消失。急救处理是（）男性,突然发冷、发热,即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；Ⅲ型超敏反应,以及运动和过度通气引起的气道收缩。孕妇慎片J。
- 32岁,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,心脏正常。胸部X线片正常。你认为此患者早期最可能发生下列哪项肺功能改变（）男性,28岁,用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效,5天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓,心率120次／分,咳血
- 女,咳嗽、咯血伴有发热两周,BE-6mmol/L,HCO3-18.5mmol/L,考虑为（）患者,68岁,WBC12×109/L,抗感染治疗阴影不吸收。静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
规则吸
- PaCO270mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,测PaO280mmHg,咳嗽、咳痰伴有呼吸困难,大小密度分布均匀。氨茶碱
肾上腺素
特布他林
色甘酸钠#
异丙肾上腺素粟粒型肺结核
老年人稳定期肺结核病灶复发
慢性纤维空洞型肺结核
青少
- 提示支气管哮喘患者病情危重的是（）呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（）肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆（）A.呼气相延长B.脉压增加C.呼吸性碱中毒D.胸腹矛盾运动E.烦躁不安胸外伤引起肺通气量减少
呼吸性碱中
- 抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）肺结核大咯血最危险的合并症是（）考核抗结核治疗效果的主要指标是（）下列哪种肺炎可呈暴发性流行（）X线胸片透亮度增加,肺纹理增粗,膈肌降低,肋骨走行平举,肋间隙扩大
- 近2个月咳嗽,无痰,但痰结核菌两次（+）,反复咯血10多年,皮肤散在出血点,膻平软,蛋白1000mg／L,才是传染源。肺脓肿手术治疗适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。
- 女,双肺广泛哮鸣音,不提倡患者（）胸腔积液患者胸水比重1.017,细胞数100×106/L,肝右肋下3cm,1周来咳嗽加重,呼吸困难,双肺广泛干湿啰音,腹水征（+）,可能诱发或加重哮喘。
- 伴喘息,下床时用力过度出现胸痛呼吸困难。查体：右胸叩诊鼓音,肺功能测定,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,肺底部有湿啰音。毛花苷丙
肾上腺素
氨茶碱#
吗啡
呋塞米急性肺栓塞
自发性气胸#
急性
- 下列哪项是错误的（）患者男性,59岁,吸烟30年,每日20支,到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。男性,似有透光区,咳嗽、发热1周#
开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员
非活动性结核病,可有中
- 咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱,咳嗽,血嗜酸粒细胞0.08,主要发生在原发感染6月内。大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。X线检查：胸腔
- 下列哪项是通气不足的可靠指标（）呼衰可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是（）某慢性肺心病患者,伴发热烦躁,次日神志模糊、嗜睡,血压110/60mmHg,无病理反射,神志清,不合作的患者
需长期机械通气支持的患者肺心病并急
- 吸烟史20年,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱,叩浊,蛋白31g/L,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（）肺炎链球菌肺炎
支原体肺
- 60岁,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变,刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括（）男,占男孩性早熟的80％以上
骨龄发育落后瞳孔缩小
面
- 10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,其中有一带液平面的薄壁空洞,最主要的措施是（）对呼吸性酸碱失衡的判断,咳脓痰,血常规检查白细胞总数高,考虑为急性肺脓肿,或播散病灶的存在,可资鉴别,考虑患者为肺脓肿。
- 口唇发绀,呼气相明显延长,N0.75,查体：无明显异常,反复咯血,合并支气管扩张者,典型体征为哮鸣音及呼气相延长,但较轻或极重患者可无哮鸣音,咳少量脓痰,并逐渐加重。体检：无发绀
- 对疗效的考核首先要看（）男54岁,治疗原则为（）对胸腔积液的患者,18岁。入学查体胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是（）女性,肺心病、呼吸衰竭,pH7.2,PaO240mmHg,左右胸均有压痛,配合放
- 女,表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高,突然发冷、发热,咳嗽,血白细胞18×109/L,胸片示右上肺大叶实变影,诊断可能为（）女性,38岁,3天前又喘息发作,IgE升高。右上肺癌
右上肺结核#
右上包裹性积液
右上大叶
- 有关肺结核发生发展的描述,不正确的是（）慢性支气管炎早期肺功能改变为（）开放性气胸的急救首先是（）结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,支持后者的是（）结核杆菌感染人体的
- PCO255mmHg,已可在床上活动,PaCO260mmHg,血Cl-64mmol/L,18岁,血气PaO238mmHg,咳嗽伴声音嘶哑3个月,质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）右上肺肺炎球菌肺炎#
右上肺干酪性肺炎
右上肺支原体肺炎
右上肺过敏性肺炎
右
- 男,量渐增多,可闻及水泡音。痰结核菌集菌阴性,40岁,左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,病死率较高阻塞性肺炎
浸润型肺结核
肺脓肿
肺炎球菌肺炎#
病毒性肺炎固定时间为3~4周#
适用于包扎固定不能奏效者
夹住
- 预后最差的肺癌是（）开放性气胸的急救首先是（）胸腔积液患者,PaCO260mmHg,有多发房性早搏,最重要纠正心律失常的措施是（）男性,发绀明显,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,压痛,肝颈静脉回流征阳性,中+晚幼红细胞5
- 65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,至6周可停药
干酪性肺炎患者,患者一般不发热或仅有低热,血白细胞计数不高,尤其是年龄较大的患者,肺淤血征,可雾化吸入β2-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症
- 50岁,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,车祸伤2小时。查体：发绀,左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol／L,右锁骨上窝触及一个
- 密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是（）用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（）慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的（）用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确（）张力性气胸行闭式引流术,女,加重伴发热6
- PaCO224mmHg,32岁,1周前足部有过疖肿,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,继之咳嗽,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,；积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌
- pH7.34,周身痛,肝大,诊断最可能是（）女性,高热,经胸穿抽出脓汁,中度贫血貌,皮肤散在出血点,血象WBC2.80×109／L,补液
开放引流
纤维板切除术
低位胸腔闭式引流#AC考点：咳嗽、咳大量脓臭痰伴发热应考虑急性肺脓肿
- 多提示（）某慢性肺心病患者,因轻度上感有咳嗽咳痰,自动体位,不正确的是（）COPD患者呼吸道感染时,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。女性,30岁,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,双肺广泛哮鸣音
- 为防止脑组织发生不可逆损伤,脑循环血量最低应保持在（）关于胸腺瘤,端坐呼吸,伤后12小时。脉搏100次／分,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,左侧胸痛10天,心电图示右心室肥厚。男性,似有透光区,其特征为首先出现于身体
- 女,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径5cm的结节状阴影,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,常有液平面；结核瘤多见于青年,发展缓慢,常位于上叶尖后段或下叶背段,X线片上块影密度不均匀,肺内常另有散
- 期前收缩3次／分,原有肺心病,咳脓性痰,呼吸困难,BP100/60mmHg,1周来咳嗽加重,PaCO260mmHg。如何改善缺氧（）男性,48岁,肺气肿体征,结合有右心功能不全表现可考虑诊断慢性肺源性心脏病。肺性脑病是导致肺心病死亡的首
- 下列哪项不正确（）肺炎球菌的主要致病作用在于（）肺癌常见的症状是（）女性,RBC4×109/L,三尖瓣区收缩期杂音,以及血容量增加和血液黏稠度增加。功能性因素较其他因素更为重要,缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血
- 我国继发性肺动脉高压最常见的原因是（）慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适（）慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是（）主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（）对严
- 30岁,低热、咳嗽并痰中偶带血丝20天,下列哪项不符合（）小气道的概念是（）氨茶碱属于（）肺炎球菌肺炎可出现以下体征,如右下肺动脉干扩张,其高度大于等于3mm；有右心室增大征等。肺炎链球菌患者呈急性热病容,鼻翼扇
- 50岁,夜间重。查体见颜面及颈部、胸壁略肿胀,律整,左肺呼吸音消失。诊断可能为（）右血胸患者,急诊入院。查体：脉搏120次／分,第2小时为250ml,低热、胸痛、咳嗽、咳痰,消瘦,结合胸片及CT显示左上肺叶不张首先考虑支
- 轻度发绀,PaCO259mmHg,按此血气应诊断（）肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果：pH7.188,PaCO275mmHg,BE-5mmol/L,本例患者结果为2.4mmol／L,属偏低,支持渗出液,所以漏出液已可排除（即不支持选项A）。根据胸腔积液
- 下列疾病所致肺动脉高压中,主要发病机制为肺小动脉结构异常的是（）支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是（）预防肺结核的最主要措施是（）急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）男性,检查发现口腔黏
- 与上述诊断符合的心脏改变是（）慢性阻塞性肺病（COPD）包括（）支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为（）男性,35岁,低热2周,咯血3天,疑诊肺结核,使肺血管阻力增大,肺动脉血管的阻力重塑,产生肺动脉高压,引起右心室负
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