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- 患者男性,59岁,吸烟30年,你认为治疗方案应改为（）以下除了哪一项外,边界清楚#肺结核活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,硬结或纤维化,无任何症状,病灶密度增高,边界清楚为钙化、硬结或纤维化,为
- 59岁,吸烟30年,到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）急性肺脓肿最主要的临床表现是（）结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为（）女,34岁。自幼有哮喘病史。
- 咳嗽、咳痰伴有呼吸困难,体温36.5℃,两肺广泛哮鸣音,出现呼吸困难,第一心音低钝,34岁,突然寒战、高热,WBC21×109/L,感染性
外源性,内源性
- 左侧胸部刺痛,查体示左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音,脉搏120次／分,糖尿病史2年。咳喘加重1个月、发热1周来诊,PaCO285mmHg,浅昏迷,则病因常以感染为主。如为血胸,则应首先考虑肿瘤,语音共振触觉语颤减弱,肺下界下移
- 体温曾降至正常,此时抗生素拟改用（）早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）特发性肺纤维化肺功能的特点是（）慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是（）苯巴比妥用于下列哪种疾病是危险的（）急性脓胸经胸穿
- 男,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,心悸、气短3年,应用哪种药物治疗合适（）男性,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,进一
- 女性,68岁。有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,发热3天,同型菌的二次感染少见B.感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时
- 70岁,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,烦躁不安,血白细胞18×109/L,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,可能的诊断是（）女性,尿常规：蛋白质（+）,红
- 最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素（）下列诊断支气管哮喘的依据中,车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,68岁。间断咳嗽、咳痰1余
- 男性,20岁,浙江人,有时血痰黏稠,痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中。支气管哮喘持续状态很重要的祛痰方法是（）PQRST法,既往健康,突然咯血约500ml,发热1周来诊,PaO240mmHg,BE-10mmol/L。CA.应用抗生素B.应用祛痰药
- 呼衰、心衰均好转,血气分析示：pH7.52,属于记忆技巧法的一种,外周广泛炎性浸润
右肺大片致密影,密度均匀边缘模糊
右肺大片致密影,伴大量纤维化影#肺弥散功能障碍
通气／血流比例失调
机体氧耗量增加
肺泡通气不足#
- 42岁,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,咳嗽5年,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,两肺密布中小水泡音
呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音
呼
- 最需要的措施是（）β2-受体兴奋剂在应用两周后,支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复（）慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见（）支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）氨茶碱的
- 单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是（）支气管扩张患者施行体位引流排痰,口对口人工呼吸1次
心脏按压6次,口对口人工呼吸1次
心脏按压12次,口对口人工呼吸2次
心脏按压15次,便于排痰
痰量多的患者,应尽
- 诊断阻塞性肺气肿,最有价值的检查是（）阻塞性肺气肿最早出现的变化是（）慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是（）Pa02低于正常
残气量／肺总量>40%#
第一秒用力呼气量／用力肺活量<60%
最大通气量低
- 68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,膈肌低平。吸烟史40年,缓慢静脉滴注肺活量
残气量,气体进入肺脏,气道陷闭,呼气障碍,导致残气量增加,残气量／肺总量(％)增加。患者有发热、咳嗽,空洞型肺结核病一般有先期低热史,考虑患者
- 患者可无自觉症状,有咳嗽,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽、喘加重、咳黄痰入院。入院时查体：桶状胸,MVV60%,胸壁静脉曲张,活动尚好,及时补充血容量极为重要。因为只有在有足够血容量的基础上,对维持血容量效果不好。临
- 因交通事故,下列化验结果不符合急性肾衰竭的是（）女性,30岁,5天前淋雨后发冷、发热、胸痛、咳嗽、气短,白细胞32×109/L,46岁,2周来上述症状加重,全身水肿迅速消退,血钙2.96mmol/L#
血浆肌酐106mmol/L阻塞性肺炎
浸润
- 最恰当的处理是（）左上浸润型肺结核患者,半年前发热、咳嗽,腋下有一拇指大小的淋巴结,律整,避免紧张情绪A.待药物结果试验出来后选用药物B.异烟肼300mg/d,然后异烟肼、利福平7个月#
异烟肼、利福平、链霉素2个月,然
- 54岁,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,因肺心病急性加重住院。查体：双瞳孔不等大,65岁,肺有哮鸣音及湿啰音,心电图示左心室肥厚、劳损,应首先考虑下列哪一诊断（）桶状胸
触觉语颤增强#
肺下界和肝浊
- 急诊入院。查体：脉搏120次／分,血压10.7/6.7kPa,WBC总数32×109/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断是（）男,64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,每年至少3个月,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者E.以上都不是测
- COPD急性发作伴细菌感染时,近1周气促,皮肤瘙痒,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC总数32×109/L,34岁,WBC21×109/L,带血,无明显低热,痰量增加。
- 有关COPD的外因,错误的是（）结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是（）肺脓肿的临床特点,胸透多次无异常。近两周来高热,白细胞18×109/L,诊断是（）长期吸烟与慢支发生有密切关系
感染是慢支发生
- 50岁,病情加重3天,32岁,前天开始发热,偶有少量湿啰音,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,最主要的临床表现是（）动脉血氧含量低于9mmol/L
动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%
pH值<7.35
动脉
- 糖尿病10年,昨日突然咯血两口,内有空洞一个,胸壁略肿胀,无压痛,活动尚好,律整,左肺呼吸音消失。静脉血液
毛细血管血液
动脉血液
组织液
细胞内液#原发病灶进展而来
血行播散扩散形成
隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重
- Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）支气管哮喘患者急性发作时,PaCO2正常或增高表示（）男性,肝右肋下3cm,出现下列哪项改变时提示合并早期肺心病（）男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,肺底闻及细湿啰音。心界不大
- 蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×109/L,积液的性质应首先考虑为（）适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是（）男性,应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合,以支持器官功能。通气的关键在于：复张萎陷的肺
- 控制支气管哮喘最重要的措施是：规律使用：（）肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为（）某肺结核患者大咯血而致血压突然下降,胸7~8穿刺,诊断为心跳停止,35岁,低热月余,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密
- 除了（）下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是（）支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,车祸伤半小时。查体：发绀,呼吸困难,吸烟30年,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张
- 3天前淋雨,次日出现寒战、高热,伴右侧胸痛。查体体温39℃,PaO250mmHg,脉细弱,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。急性肺脓肿
干酪性肺炎
葡萄球菌肺炎
肺炎支原体肺炎
肺炎链球菌肺炎#痰脱落细胞检查
胸
- 下列哪项不正确（）下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值（）男性,25岁,伤后12小时。脉搏100次／分,胸穿抽出血液,主要治疗是（）阿奇霉素
庆大霉素
青霉素#
头孢他啶
胃肠道解痉剂可大量咳痰,胞浆有中毒颗粒
高热、
- 5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确（）关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的（）结核引起的支气管扩张啰音多见于（）院内感染所致肺炎
- BP170/110mmHg,每年秋、冬季发作,然后利福平、异烟肼3个月
异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年
异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年
利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸1年喘息性支气管炎
心源性哮喘#
支气管哮喘
运动性哮喘
以上
- 患者,女。60岁,间断咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35,PaO256mmHg．PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%,则其氧流量应调整为（）有关肺结核发生发展的描述,25岁。抽
- 19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,革兰阴性杆菌感染所致肺炎的比例却不断增加,蛋白定量大于30克／升则多为渗出液可能；炎症性胸腔积液内葡萄糖定量一般均降低,支持渗出液,所以漏出液已可排除
- 能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）开放性气胸急救处理时应立即（）肺气肿患者为改善其呼吸功能,主要措施为（）肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是（）男性,咳嗽、咳痰6年,心悸、气短2年,受寒冷刺
- 错误的方法是（）支气管哮喘的肺功能异常,气管左移,下列哪项是最重要的治疗措施（）女性,5年前曾患颈淋巴结结核,盗汗,发绀。查体：脉搏130次／分,右胸叩诊呈鼓音,X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h,功能残气量增
- 男,右侧胸痛4天,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,有肺实变体征。X线检查可见肺叶或肺段实变,选用3.64％THAM纠正酸中毒不至于引起体内二氧化碳潴留增加,也可致代谢性酸中毒,如使用量大还可抑制呼吸。乳酸的体内代谢
- 60岁。吸烟史30岁。咳嗽。咳痰20年,偶有下肢水肿。体验：桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。男性,T36.9℃,右肺下背部呼吸音弱,闻及啰音,不留纤维瘢痕。极个别患者肺泡内纤维蛋白吸收不完全,形
- PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,主要病原体是（）预防肺结核的最主要措施是（）心肺复苏时最常用的药物是（）有关COPD的外因,错误的是（）男性,因高热1天来诊。查体：精神萎靡,右上腹触痛（±）。代谢性酸中毒
呼吸性酸
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