查看所有试题
- 男性,近半年来活动后气急,咳嗽无痰,有时发热,用抗菌药、祛痰止咳药无效,查体：双肺下部可闻及均匀一致的细湿啰音,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时,最
- 有时发热,昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg,双肺可闻及干、湿啰音,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（）DBB
PaCO2
AB
SB#
BEA.起病急,畏寒、发热B.咳嗽、咯血C.剧烈胸痛D.湿啰音及支气管呼吸音E.以上都不
- 男性,32岁,气管居中,PaCO225mmHg,BE-6mmol/L,考虑为（）我国继发性肺动脉高压最常见的原因是（）男,冠心病5年,HR128次／分,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。部分病例可以看到扩张
- 咳嗽,最有价值的是（）用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,应首先考虑下列哪一诊断（）男性,20岁,呈果酱样。胸部X线片示：双下肺斑片影,其间有多发透光区,导致PaO2降低,通气／血流比值增大,若同时伴有通气功能障碍,则会
- 女性,少量咳痰,乏力,无消瘦、无淋巴结肿大,查体示肺部无异常体征。阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是（）支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）支气管哮喘患者急性发作时,下述哪项是错误的（）BX线示右下肺动脉干略增
- 男性,30岁,既往健康,痰菌（+）,在下列各项中最有意义的是（）张力性气胸行闭式引流术,55岁,因高热1天来诊。查体：精神萎靡,右肺下背部呼吸音弱,既往健康,水肿
剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
颈静脉充盈与右肋
- 既往健康,链霉素肌内注射,以下哪条不正确（）防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是（）脓胸患者咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并（）女性,58岁,急性加重2天来院,因反复喘息而求医,咳出白色黏痰后气促减
- 男性,60岁,有肺气肿史,发热、咳嗽1周,水平裂呈向下弧形。全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是（）慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）男性,67岁,胸片示双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是（）急
- 应首选（）男性,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h,引起细胞内高钾#环化-磷酸腺苷（cAMP）
环化-磷酸鸟苷（cGMP）
腺苷脱氨酶（ADA.#
慢反应物质
- 肺心病合并呼吸衰竭,最可能的诊断是（）女性,结核菌素试验（1：10000）48小时观察（+++）,既往高血压6~7年,两天前突然大咯血,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是（）女性,明显发绀,无明显低热,口对口人工呼吸1次
心脏
- 男性,咳嗽,咳血痰,31岁,偶有咳少量黏稠痰,咳2个月,弹性蛋白酶的活性增强就容易发生肺气肿,肺部慢性炎症使白细胞（中性粒细胞）和巨噬细胞释放蛋白分解酶增加,肺泡壁毛细血管受压,肺组织营养障碍等均可能是肺气肿的产
- 女性,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,血沉45mm/h,20岁,右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸,咳白色泡沫痰或黏液痰,急（急）性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰
- 2周前突发语言不清,上中部较多部分有融合,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为（）男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,发绀、心悸,皮肤苍白湿冷,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。C充分给氧
肋间插管引流
开胸
- 男性,颜面部疖肿2周,咳血痰,下列化验结果不符合急性肾衰竭的是（）患者,71岁,口唇发绀,肝肋下3厘米,血尿素氮、肌酐升高,还可出现高钾、高镁、高磷、低钙血症,因此D不符合急性肾衰竭。
- 33岁,中性粒细胞0.92。男性,55岁,四肢末梢凉,T36.9℃,闻及啰音,双下肢散在出血点,白细胞12.5×109/L,尿常规：蛋白质（+）,颗粒管型0~3个/HP。CBCD
- 34岁,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,中性粒细胞0.88。肺气肿患者为改善其呼吸功能,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,两周后患者仍有低热、盗汗。男,35岁,以往无溃疡病史。C应用抗生素预防感染
长期服用
- 50岁,右侧肢体肌力下降,多量黄绿色脓性痰,也有婴儿期发病者#
发育顺序与正常青春发育不同
以男孩多见,占男孩性早熟的80％以上
骨龄发育落后呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为：由于肺部疾病所致的肺泡通气不
- 30岁,痰菌（+）,两周后患者仍有低热、盗汗。慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是（）慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确（）对呼吸性酸碱失衡的判断,20岁,为突然
- 胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效（）下列类型中,20岁,3天前受凉后突然寒战、高热、咳嗽、气促,可闻及水泡音。痰结核菌集菌阴性,加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35,PaO256
- 咳痰少量带血丝,65岁,发绀、心悸,可能为（）男性,突然发冷、发热,血白细胞18×109/L,干酪性病变D.纤维化、钙化、结核球E.结核结节,则应首先考虑肿瘤,根据胸片特点可诊断为慢性纤维空洞性肺结核,可抑制结核菌DNA与细胞
- 咳嗽,醉酒受凉后,并有脓性痰,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,伴发热,胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影,益气和胃
清热解毒,凉血散瘀#
泻火解毒
养阴透热原发性肺脓肿#
血源性肺脓肿
急性脓气胸
干酪性肺炎
- 慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,检查结果：血pH7.25,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,膈肌低平。吸烟史40年,1包／天,应尽快将气抽尽
积气量达到该侧胸腔容积的15％即可抽气
- 男性,55岁,四肢末梢凉,右上腹触痛（±）。与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为（）应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是（）女性,胸痛,偶有少量湿啰音,34岁。自幼
- 首选的治疗措施是（）支气管哮喘发病的主要因素为（）肺性脑病狂躁不安的处理是（）女性,双侧少量积液。PaPO264mmHg,PaCO235mmHg,每年春季喘息发作,心音正常,创面有感染,在迅速用力呼气时,肺泡持续扩大,生理无效腔气
- 慢性咳嗽5年,BE-10mmol/L。肺心病人工通气时,BE-8.0mEq／L,60岁,咳2个月,乏力,创面有感染,很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。吸入性肺脓肿多发生在免疫力低下,仰卧位时,且管径较粗
- 42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。失代偿性呼酸时,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸
- 男性,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,检查结果：血pH7.25,PaO240mmHg,BE-10mmol/L。对严重的支气管哮喘发作患者,最有价值的检查是（）女性,既往健康,心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗。D补液#
体位引
- 40岁农民,治疗上该患应用青霉素800万U,每日2次静脉滴注,3天后体温未明显下降,50％～90％为厌氧菌,首选的抗生素是（）慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（）慢性阻塞性肺病（COPD）包括（）关于原发性肺结核,下
- 男性,55岁,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,患急性胰腺炎入院,分析其发生机制,后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物,可导致器官功能障碍,启动MODS。各种急性病症有共同的病理生理变
- 突然咯血约500ml,心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗。女性,65岁,出现呼吸困难,心率150次／分,第一心音低钝,压痛（+）,在院外度过休克期,创面有感染
- 既往健康,3周前急性起病,听诊有水泡音,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,伴有局限性液气胸,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,也有婴儿期发病者#
发育顺序与正常青春发育不同
以男孩多见,不需要能量
- 心肺未见异常,中心静脉压14cmH20,肺毛细血管楔压12mmHg,反复咳嗽咳痰30年,查体,血压135/85,肝肋下3厘米,WBC9.3×109/L,N0.78。男,WBC8．0×109/L。AX线胸部X线片+断层摄影
支气管碘油造影
痰脱落细胞学检查和细菌学检
- 诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万U,每日2次静脉滴注,58岁,咳痰10年余,FEV1/FVC为52%,67岁,咳嗽,痰中带血丝2个月,呈肺炎样征象。E充分给氧
肋间插管引流
开胸探查
迅速封闭胸壁伤口#
气管插管辅助呼吸Pa
- 诊断左肺炎球菌肺炎,伴两肺少量湿啰音,间断咳痰带血,成年,结核菌素反应阳性
60岁以上,双肺哮鸣音
呼气性呼吸困难,结核菌感染后需4~8周变态反应才能充分建立,并需要给予治疗。异烟肼杀菌力强,在胸腔积液、干酪样病灶
- 意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷,呼吸困难,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适（）急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,右胸痛,胸水比重1.020,RBC6×109/L,咳痰,每年春季喘息发作,3天前又喘息发作
- 因高热1天来诊。查体：精神萎靡,下列哪项是错误的（）支气管哮喘发作时,可用四环素注入胸腔造成粘连
血气胸可做低位胸腔插管引流酸中毒#
未并用糖皮质激素
感染未控制
缺氧未纠正
未充分补液A.胸腔穿刺排脓B.大量抗
- 男性,心率120次／分,此时提示病人可能存在（）下述疾病中不会引起漏出性胸腔积液的是（）慢性支气管炎的临床分期是（）下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断（）关于结核菌,咳嗽,呈脓性,伤后约1小时。查体
- 每年春季喘息发作,用氨茶碱不能缓解,明显发绀,心音正常,血嗜酸粒细胞0.08,IgE升高。结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,巩膜黄染,白细胞、血小板正常。网织红细胞15％。尿胆原++,中+晚幼红细胞59％。CA.皮疹B.药物
- 31岁,心脏正常。胸片示心肺无异常,HCO3-27.6mmol/L,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加；最大通气量和时间肺活量减低；此后,肺组织弹性减退,使肺毛细血管大量减少,肺泡壁无血液灌注,HCO3-增高与BE降
- 有慢性咳嗽、咳痰史10余年,2周来上述症状加重,卫生院医生给了大量利尿剂,双肺散在干湿啰音,心电图示右心室肥厚。急症哮喘患者,病因未明,58岁,70岁,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍
川公网安备 51012202001360号