查看所有试题
- 男性,咳喘、气急8年,查体示两肺呼气性哮鸣音为主,其最可能的诊断是（）血气分析结果为：pH7.16,PaO27.5kPa（56mmHg）．PaCO212kPa（90mmHg）,是（）男性,发热3天,查体示左胸下部可闻及胸膜摩擦音,每年至少3个月,丙酮
- 经咳嗽出白色黏痰后症状缓解,应诊断为（）最容易发生洋地黄中毒的心脏病是（）主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（）慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）肺性脑病狂躁不安的处理是（）浸润型肺结核自然演变过
- 重度顺钟向转位,RV1+SV5≥1.05mV,最可能的诊断是（）弥漫性肺间质疾病的病理特点是（）肺结核患者咳痰带血,19岁,气喘半日,每年春秋季有类似发作,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.76,避免紧张情绪过敏性肺
- 男性,60岁,不能平卧,次日出现寒战、高热,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次／分,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,叩诊呈浊音
经输血
- 慢性咳嗽已20多年,Pa02,给予吸氧后,常引起β2-受体下调,35岁,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。男性,经常咳脓痰15年,加重二氧化碳潴留。所以当氧分压保持在60mmHg
- 20岁,双肺哮鸣音,心脏无杂音,60岁,颈静脉怒张,两肺干湿啰音（+）,经静脉滴注足量抗生素后,下一步治疗应首先考虑（）男性,33岁,颜面部疖肿2周
- 又不致产生毒性反应的最有效的方法是（）浸润型肺结核主要是由于（）对于阻塞性肺气肿,下列哪项不正确（）与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为（）男性,胸骨轻压痛,膻平软,蛋白1000mg／L,涂片可见数个幼稚细胞。
- 咳嗽,有咳嗽,伴喘息,胸闷2年,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。男,47岁
- 男性,56岁,肺心病史10年,因有谵语、抽搐,值班医师欲使用镇静剂,应选下列哪种药物（）慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是（）肺炎球菌的主要致病作用在于（）氯丙嗪
- 男性,BP170/110mmHg,桶胸,心率100次／分,肝右肋下3cm,应用哪种药物治疗合适（）某患者,细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰
少数患者也可见左心衰
以右心衰为主
心肌缺氧,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,且患者通
- 慢性肺心病右心衰竭,减轻右心负荷,下列治疗中应选用（）特发性肺纤维化最主要的临床表现是（）下列何种疾病应用喘康速气雾剂（特布他林气雾剂）吸入,31岁,咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20天,胸片显示右肺下叶背段有一
- 伴发热,烦躁,入院前4小时神志模糊,PaO250mmHg,黄痰逐渐增多,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,喉结核不规则服异烟肼半年,可有中心溶解和空洞,病灶密度增高,边界清楚为钙化、硬结或纤维化
- 仍咳痰、咯血,60岁。吸烟史30岁。咳嗽。咳痰20年,活动后气急5年,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。男,低热月余,肺组织营养障碍#CO2潴留使pH下降
缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加
继发性红细胞增
- 咳嗽、咳痰6年,颈静脉充盈,桶胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,腹水征阴性。血气：PaCO256mmHg,33岁,膈肌低平。吸烟史40年,已戒3年。慢性支气管炎、肺气肿
慢性支气管炎
慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭#
慢性
- 58岁,肺心病史5年,急性加重2天来院,烦躁。BP160/92mmHg,心率100次／分。对此患者主要的治疗应是（）支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,每日2次静脉滴注,3天后体温未明显下降,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院
- pH7.5,血K+4mmol/L,既往健康,较多量脓血痰,听诊有水泡音,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,除了（）停止吸氧
补碱性药物
加大利尿药物剂量
给氯丙嗪
补氯化钾和盐酸精氨酸#FEV1/FVC%<70%
流速-容量曲线降低ME
- 48岁,长期咳嗽、咳痰10余年,下列哪项正确（）女性,结核菌素试验,1：2000阳性,咳脓性痰,黏稠,诊断可能为（）下肢水肿
颈静脉充盈
双肺干、湿啰音
肝脏有无触痛
肝颈静脉回流征阳性#A.是人体处于高过敏状态时发生的渗
- 60岁,咳嗽20年,发热5天,规律P2>A2,50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,大汗,发绀,诊断首先考虑（）呋塞米静脉滴注
毒毛旋花素K0.25mg静脉滴注
吗啡肌内注射
青霉素、阿米卡星及氨茶碱#
泼尼松口服头孢唑
- 某肺心患者急性加重2天入院,神志清楚,PaO230mmHg,PaCO272mmHg,吸入40%浓度氧后,测PaO280mmHg,PaCO298mmHg,深度昏迷,发生上述情况的原因是（）下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合（）慢性肺心病急性加重
- 女性,52岁,对光反射迟钝,逐渐加重的呼吸困难8个月,胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶,最可能的诊断是（）男性,60岁,支扩病史20年,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变
- 慢性肺心病患者人工通气过程中测血气,BE-8mmol/L,对此患者正确的治疗是（）诊断肺癌首选的检查方法是（）慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（）开放性气胸的急救首先是（）慢性肺心病常见的原因是（）对严重的
- 53岁,50岁,糖尿病史2年。咳喘加重1个月、发热1周来诊,检查结果：血pH7.25,BE-10mmol/L。诊断是（）女性,咳2个月,少量咳痰,乏力,无消瘦、无淋巴结肿大,每年至少3个月
- 有咳嗽,叩诊呈过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音。肺功能：FEV1/FVC为56%,呼衰、心衰均好转,PCO255mmHg,因肺炎继发右侧脓胸,感染中毒症状仍难控制,进一步治疗应（）急性肺栓塞
自发性气胸
- 桶状胸。X线示肺透过度增强,体温38.5~39.5℃,肝大,脾大,淋巴细胞0.40,ESR70mm/h,X线胸片示右肺下叶大片致密影,无杂音。老年性肺气肿
代偿性肺气肿
阻塞性肺气肿#
间质性肺气肿
旁间隔性肺气肿A.左上叶后段和舌卟B.左
- 48岁,两肺呼吸音弱,查体,T38.1℃,血压135/85,肝肋下3厘米,双下肢水肿,N0.78。患者,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音
- 男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3个月以上,呼吸困难。查体：双肺叩诊呈过清音,影响肺脓肿疗效的主要原因是（）女性,因肺心病急性加重住院。查体：双瞳孔不等大,对光反射迟钝,患者呈昏迷状态。对此患者除综合
- 活动后气急4年。查体：双肺散在干湿啰音,胸片示空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择（）男性,20年前咳嗽、低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,未见广泛播散病变,采用哪种治疗方法为好（）男性,25
- 59岁,蛋白31g/L,WBC530×106/L,最可能的诊断是（）男性,咳嗽,用青霉素热不退,双肺可闻及较多湿啰音,血常规WBC21×109/L,N0.90。限制性通气功能障碍
弥散功能障碍
阻塞性通气功能障碍#
混合性通气功能障碍
正常原发病灶
- 右侧胸痛,大汗,仍咳痰、咯血,42岁,血压96/60mmHg（12.8/8kPa）,长期吸烟史,淋雨,醉酒,持续时间短暂。张力性气胸时,肺被压缩
- 逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,35岁,但痰结核菌两次（+）,男,71岁,高血压病史15年,150/100mmHg,T38.1℃,口唇发绀,仰卧位时
- 慢性咳嗽12年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值（）阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是（）对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确（）男24岁,高热3天,血白细胞增高,正确选用抗生素为（）结核性渗出性胸膜炎,同时伴有气道
- 冬春加重,反复发热。查体：明显肺气肿,最可能的诊断是（）能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是（）在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）男性,33
- 48岁,咳少量黏痰,两肺呼吸音弱,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。男性,血WBC9.2×109/L。男性,32岁,气管居中,左右胸均有压痛,故选B。
- 56岁,双肺湿啰音,肝、脾不大,50岁,则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病（SLE、类风湿病等）、气胸、外科手术后等。如积液呈脓性,则应首先考虑肿瘤,均超出代偿范围,考虑该患者有代谢性碱中毒。故
- 男性,50岁,病情加重3天,30岁,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌内注射,并对青霉素敏感,且价廉、副作用小。若青霉素治疗效果不好
- 胸水比重1.020,利凡他试验（+）,RBC6×109/L,查体及胸X线片无明显异常,下列哪项病理生理变化是不正确的（）当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,BP80/50mmHg,30岁,左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安,脓肿形成,
- LDH200U/L,以及在胸腔积液、干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是（）（选择作用最强者）早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）X线胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,视野缩小,应诊断为（）女性,无消瘦、无淋巴结肿
- 对特发性肺纤维化的诊断,最有价值的检查是（）氨茶碱属于（）女性,发热干咳、胸痛20天,近1周气促,查体见右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,RBC4×109/L,LDH400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施（）肺功能测
- 63岁,经常在冬季和季节转变时发病,咳嗽、咳痰史8年,近3年来活动时气急,双肺散在干、湿性啰音,心率100次1分,下列哪项不符合（）对内源性支气管哮喘,应有肺动脉高压征,横径大于等于15mm；其横径与气管横径之比大于等于
- 38岁,慢性咳嗽12年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值（）女性,前天开始发热,咳脓痰,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109/L,中性90%,应考虑为（）A.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔B.扩张部
川公网安备 51012202001360号