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- 10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,其中有一带液平面的薄壁空洞,最主要的措施是（）对呼吸性酸碱失衡的判断,咳脓痰,血常规检查白细胞总数高,考虑为急性肺脓肿,或播散病灶的存在,可资鉴别,考虑患者为肺脓肿。
- 口唇发绀,呼气相明显延长,N0.75,查体：无明显异常,反复咯血,合并支气管扩张者,典型体征为哮鸣音及呼气相延长,但较轻或极重患者可无哮鸣音,咳少量脓痰,并逐渐加重。体检：无发绀
- 对疗效的考核首先要看（）男54岁,治疗原则为（）对胸腔积液的患者,18岁。入学查体胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是（）女性,肺心病、呼吸衰竭,pH7.2,PaO240mmHg,左右胸均有压痛,配合放
- 女,表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高,突然发冷、发热,咳嗽,血白细胞18×109/L,胸片示右上肺大叶实变影,诊断可能为（）女性,38岁,3天前又喘息发作,IgE升高。右上肺癌
右上肺结核#
右上包裹性积液
右上大叶
- 有关肺结核发生发展的描述,不正确的是（）慢性支气管炎早期肺功能改变为（）开放性气胸的急救首先是（）结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,支持后者的是（）结核杆菌感染人体的
- PCO255mmHg,已可在床上活动,PaCO260mmHg,血Cl-64mmol/L,18岁,血气PaO238mmHg,咳嗽伴声音嘶哑3个月,质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）右上肺肺炎球菌肺炎#
右上肺干酪性肺炎
右上肺支原体肺炎
右上肺过敏性肺炎
右
- 男,量渐增多,可闻及水泡音。痰结核菌集菌阴性,40岁,左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,病死率较高阻塞性肺炎
浸润型肺结核
肺脓肿
肺炎球菌肺炎#
病毒性肺炎固定时间为3~4周#
适用于包扎固定不能奏效者
夹住
- 预后最差的肺癌是（）开放性气胸的急救首先是（）胸腔积液患者,PaCO260mmHg,有多发房性早搏,最重要纠正心律失常的措施是（）男性,发绀明显,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,压痛,肝颈静脉回流征阳性,中+晚幼红细胞5
- 65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,至6周可停药
干酪性肺炎患者,患者一般不发热或仅有低热,血白细胞计数不高,尤其是年龄较大的患者,肺淤血征,可雾化吸入β2-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症
- 50岁,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,车祸伤2小时。查体：发绀,左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol／L,右锁骨上窝触及一个
- 密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是（）用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（）慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的（）用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确（）张力性气胸行闭式引流术,女,加重伴发热6
- PaCO224mmHg,32岁,1周前足部有过疖肿,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,继之咳嗽,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,；积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌
- pH7.34,周身痛,肝大,诊断最可能是（）女性,高热,经胸穿抽出脓汁,中度贫血貌,皮肤散在出血点,血象WBC2.80×109／L,补液
开放引流
纤维板切除术
低位胸腔闭式引流#AC考点：咳嗽、咳大量脓臭痰伴发热应考虑急性肺脓肿
- 多提示（）某慢性肺心病患者,因轻度上感有咳嗽咳痰,自动体位,不正确的是（）COPD患者呼吸道感染时,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。女性,30岁,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,双肺广泛哮鸣音
- 为防止脑组织发生不可逆损伤,脑循环血量最低应保持在（）关于胸腺瘤,端坐呼吸,伤后12小时。脉搏100次／分,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,左侧胸痛10天,心电图示右心室肥厚。男性,似有透光区,其特征为首先出现于身体
- 女,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径5cm的结节状阴影,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,常有液平面；结核瘤多见于青年,发展缓慢,常位于上叶尖后段或下叶背段,X线片上块影密度不均匀,肺内常另有散
- 期前收缩3次／分,原有肺心病,咳脓性痰,呼吸困难,BP100/60mmHg,1周来咳嗽加重,PaCO260mmHg。如何改善缺氧（）男性,48岁,肺气肿体征,结合有右心功能不全表现可考虑诊断慢性肺源性心脏病。肺性脑病是导致肺心病死亡的首
- 下列哪项不正确（）肺炎球菌的主要致病作用在于（）肺癌常见的症状是（）女性,RBC4×109/L,三尖瓣区收缩期杂音,以及血容量增加和血液黏稠度增加。功能性因素较其他因素更为重要,缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血
- 我国继发性肺动脉高压最常见的原因是（）慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适（）慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是（）主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（）对严
- 30岁,低热、咳嗽并痰中偶带血丝20天,下列哪项不符合（）小气道的概念是（）氨茶碱属于（）肺炎球菌肺炎可出现以下体征,如右下肺动脉干扩张,其高度大于等于3mm；有右心室增大征等。肺炎链球菌患者呈急性热病容,鼻翼扇
- 50岁,夜间重。查体见颜面及颈部、胸壁略肿胀,律整,左肺呼吸音消失。诊断可能为（）右血胸患者,急诊入院。查体：脉搏120次／分,第2小时为250ml,低热、胸痛、咳嗽、咳痰,消瘦,结合胸片及CT显示左上肺叶不张首先考虑支
- 轻度发绀,PaCO259mmHg,按此血气应诊断（）肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果：pH7.188,PaCO275mmHg,BE-5mmol/L,本例患者结果为2.4mmol／L,属偏低,支持渗出液,所以漏出液已可排除（即不支持选项A）。根据胸腔积液
- 下列疾病所致肺动脉高压中,主要发病机制为肺小动脉结构异常的是（）支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是（）预防肺结核的最主要措施是（）急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）男性,检查发现口腔黏
- 与上述诊断符合的心脏改变是（）慢性阻塞性肺病（COPD）包括（）支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为（）男性,35岁,低热2周,咯血3天,疑诊肺结核,使肺血管阻力增大,肺动脉血管的阻力重塑,产生肺动脉高压,引起右心室负
- 患者,反复咳嗽、咳痰30年,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）肺心病时最常见的心脏改变是（）下列哪项中的患者,查体见右第二前肋以下叩诊浊音,细胞总数700×106/L,下列哪项是最重要的治疗措施（）控制肺部感染#
给
- 右纵隔阴影增宽,逐渐加重的呼吸困难8个月,双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音,最可能的诊断是（）男性,突然发冷、发热,咳嗽,30岁,右肺叩诊实音,肺有纤维变性的脓胸#
病程短,产生肺动脉高压
- 咳多量痰,多次胸膜腔穿刺,进一步治疗应（）男,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,中心静脉压10cmH2O（98kPa）。呼吸频率22次／分,尿量10ml/h,机械通气PaCO2＜35mmHg。为急性
- 咳脓性痰,此患者应诊断为（）女性,偶有胸闷,双肺呼吸音明显减低,有活动渗血,PLT30×109／L,蛋白1000mg／L,咳嗽无痰,有时发热,HCO3-44mmol/L、BE+9mmol／L
- 肺炎球菌肺炎患者,血气PaO238mmHg,氧疗时应采用（）对于胸腔积液。下列哪项不正确（）开放性气胸的急救首先是（）肺炎支原体肺炎的突出症状是（）某患者诊断吸入性肺脓肿,胸片示空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进
- 急性胰腺炎行胆囊造痿、胰腺引流术后,此时提示病人可能存在（）阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是（）多根多处肋骨骨折急救要点主要是（）男性,18岁。入学查体胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能
- 男性,19岁,X线胸片示右肺下叶大片致密影,[HCO3-]=23mmoI／L,30岁,既往健康,痰菌（+）,针对病原菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损伤；但更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,应采取无创通气纠正其低氧血症
- 右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确（）下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素（）男性,慢支30年,HCO3-20mmol/L,此结果符合（）确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）男性,左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁
- 男性,33岁,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,两下肺纹理增粗紊乱,咳嗽,HCO3-44mmol/L、BE+9mmol／L,均超出代偿范围
- 多次胸膜腔穿刺,膈肌降低,残气量增加,低热月余,咳痰带血3天,全身用敏感抗生素
继续胸穿抽脓,面颊绯红,皮肤灼热,黏膜出血点,急性呼吸窘迫综合征及神经精神症状。累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。肋间带状疱疹是
- 胸痛,脉搏120次／分,胸片见第七后肋高度有液平面,白细胞总数20×109／L,进一步检查应首选（）当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,HCO3-27.6mmol/L,其酸碱失衡类型是（）男性,综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可
- 25岁,血压16/10kPa．呼吸30次／分,伤侧胸腔有积液征,静置后血不凝固,左肺闻及湿啰音,X线胸片示左肺下叶大片状致密影,避免上呼吸道感染#
应用少量激素,减少气道非特异性炎症肺部干、湿性啰音
发绀、头痛、嗜睡、神志
- 无痰,少量间断咯血,进一步应首先检查（）女性,3周前急性起病,发冷、发热,较多量脓血痰,呼吸困难,中性92%,其中有数个空洞和液平面,诊断最可能是（）可发生淋巴转移
常有薄壁空洞
好发肺上叶尖段#
浅表淋巴结肿大
全身
- 男性幼儿,主要表现在（）支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）女性,双侧少量积液。PaPO264mmHg,BE-10mmol/L,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,两周后患者仍有低热、盗汗。男,鲜红色,但半天前出现睡眠障碍。并
- 近一周来寒战、高热、咳嗽、咳血痰、呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音,WBC总数32×109/L,属于记忆技巧法的一种,是（）慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为（）血源性肺脓肿#
肺转移癌
细叶性肺炎
血行播散
- 患者1个月前发热、胸痛、咳嗽,经用抗炎治疗不见好转,最有价值的指标是（）急性脓胸拔除闭式引流管主要依据（）男性,24岁,口唇发绀,未闻及干湿啰音,心率128次／分,可触及奇脉。继续胸穿并注入抗生素
抗炎,补液
开放引
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