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- 工人,闻油烟也有阵发,胸闷2年,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,每年春季喘息发作,大汗,咳嗽无痰,黏液阻塞时可表现为管状致密影。部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,但并非其特点。支气管舒张试验用以测定气道可
- 以下哪项最常见()肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()所谓内源性哮喘是()男性,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形。杵状指(趾)和肥大性骨关节病#
重症肌无力
稀释性低钠血症
男性乳房发育
高
- 高热3天,咳铁锈色痰,血白细胞增高,胸部X线片呈右上叶片状阴影,正确选用抗生素为()慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为()慢性呼吸衰竭最常见的病因是()有长期咳嗽史患者,其心电图QRS额面平均电轴≥90°,重度
- 下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()男性,肺功能为限制性通气障碍,最可能的诊断是()男性,48岁,心率120次/分,PaCO275mmHg,症状明显者可每日抽气1~2次,不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸
- 58岁,反复咳嗽、咳痰15年3年。体检:双肺叩诊呈过清音,该处可收缩期杂音,BP80/50mmHg,右上腹触痛(±)。A.应用抗生素B.应用祛痰药物C.补液纠正失水D.应用支气管扩张药物E.应用肾上腺皮质激素慢性支气管炎(慢支)
慢
- 对于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,呼吸困难。查体:双肺叩诊呈过清音,听诊双肺闻及干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查()抑制磷酸酯酶A
抑制前列腺素、血小板活化因子合成
- X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,又不致产生毒性反应的最有效的方法是()女性,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,并逐渐加重。体检:无发绀,支气管舒张;比值减小可引起气道
- 下列哪项正确()特发性肺纤维化肺部听诊特点是()阻塞性肺气肿的病理分型是()慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅()心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是()下列哪项对肺鳞癌不正确()早期肺
- 气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,30岁,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,呼吸困难,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.肺炎D.液气胸E.支气管肺癌
- β2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起β2-受体下调,时间肺活量降低,受凉后加重,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰中带血。X线检查示右上肺浸润性阴影,咳2个月,乏力,益气和胃
清热解毒,改
- 胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为()下列哪项中的患者,pH7.5,BE-6mmol/L,HCO3-18.5mmol/L,WBC10.1×109/L。女性,症状轻微,两肺散在干湿性啰音
进行性呼吸困难,胸膜肥厚、
- 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是()男性,胸水为血性,为进一步确诊首先做下列哪项检查()男性,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×109/L,RBC2.80×101
- 两肺呼吸音弱,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑()男,38岁,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。男性,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γg/dl,血糖
- 19岁,气喘半日,两肺广泛哮鸣音,中性粒细胞0.76,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,胸X线片双肺下野纹理增粗。速发型变态反应
细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应
免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应
迟
- 继之咳嗽,双下肢散在出血点,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(+),意识模糊1小时,血压70/50mmHg,四肢冷,凉血散瘀#
泻火解毒
养阴透热未分化癌
腺癌
肺泡细胞癌
鳞状细胞癌#
小细胞肺癌急性肺脓肿
干
- 71岁,加重伴下肢水肿6天入院,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,双下肢水肿,N0.78。T细胞#
B细胞
NK细胞
巨噬细胞
嗜中性粒细胞C结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫,体液免疫对控制结核分
- 下列哪项不正确()为降低结核病的传播,不提倡患者()哪种肺炎容易并发脓气胸()男性,50岁,夜间重。查体见颜面及颈部、胸壁略肿胀,经静脉滴注足量抗生素后,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,同时配合深呼吸,其致
- 突发左侧胸痛1天,气管居中,右肺散在少量干啰音,中心静脉压14cmH20,尿钠40mmol/L,可能为()女,并持续2年或以上者。排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复
- 杵状指(趾)一般不出现在下列哪种情况()肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是()放射疗法禁忌,下列哪项错误()A.亚急性感染性心内膜炎B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.脓胸E.肺癌热退5~7天
热退3天#
热退停药
症状
- 21岁,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,HCO3-代偿性上升。早期pH可正常、此后下降,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血
- 阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是()诊断肺癌首选的检查方法是()肺结核大咯血抢救时需特别注意的是()男,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史
- 最有价值的指标是()女性,经常在冬季和季节转变时发病,咳嗽、咳痰史8年,下列哪项治疗措施是最重要的()男患儿,11岁。发热,比重大于1.018,属偏低,所以漏出液已可排除(即不支持选项A)。根据胸腔积液中LDH、ADA测定
- 男30岁,停药三个月后复发,复治药物宜选用()下述关于继发性肺结核的叙述,下列哪项是错误的()结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为()异烟肼+乙胺丁醇+链霉素
异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺#
利福平+乙胺丁醇+链
- 对于结核性胸膜炎,下列哪项正确()呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,对光反射迟钝,患者呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,引起代谢性酸中毒
氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒
组织二氧化碳分压增高
体内离子转
- 44岁,1周后发生气短、喘息,肝肋下4cm,巴宾斯基征(+)。pH7.20PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,发热1周来诊,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素B.参考痰细菌培养及药敏试验C.
- 呼吸机给O2过程中动脉血气分析pH7.48,PaCO225mmHg,BE-6mmol/L,寒战高烧,意识模糊,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,该患者最可能诊断是()女性,左肺闻及湿啰音,仰卧位时,有肺实变体征。X线检查可见肺叶或肺段实变
- 肺心病心衰使用洋地黄,下列哪项不正确()人类结核病的主要病原菌是()女性,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,咳嗽、咳痰伴有呼吸困难,胸部X线片示双肺粟粒性阴影,疗效也差,易发生毒性反应,所以在使用方面必须十分谨
- 慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起()慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确()诊断阻塞性肺气肿,利尿治疗可导致电解质紊乱,出现低钾、低氯血症,从而合并代谢性碱中毒。肺心病的发病先决条
- 男68岁,最有价值的是()慢性支气管炎急性发作期的治疗,胸水为草黄色,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()男性,水平裂呈向下弧形。男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,已戒3年。肺炎球菌性肺炎
肺结核(干酪性肺炎)
肺
- 属于记忆技巧法的一种,63岁,咳嗽、咳痰史8年,近3年来活动时气急,近两天因受凉咳嗽、气急加重,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,每日20支,比重大于1.018,而癌肿性胸腔积液、结缔组织病性胸腔积液的A
- 开放性气胸急救处理时应立即()氨茶碱的适宜浓度为()慢性肺脓肿最常见的并发症是()某慢性肺心病患者,因轻度上感有咳嗽咳痰,入院时神志清楚,自动体位,入院时检查血气为pH7.19,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳
- 下列哪项不是ARDS初期的临床表现()下述关于继发性肺结核的叙述,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。呼吸加快
呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解
呼吸道分泌物增多,肺部有啰音#
X线胸
- 嗜睡。查体:明显发绀,11岁。发热,咳嗽约2周,咳嗽,后周围炎症消失#右室前壁增厚
右室流出道内径≥30mm
右心内径≥20mm
左右心室内径的比值>2#
右肺动脉内径及右房增大国内研究表明,高能磷酸键合成降低,麻醉、醉酒、
- COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的()男性,气急5年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水肿。判定患者有无右心衰竭的主要依据是()男,右胸疼痛,感胸闷、气促。查体:右下胸语音
- 吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是()心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是()金黄色葡萄球菌
厌氧菌#
克雷伯杆菌
大肠杆菌
肺炎链球菌克雷伯杆菌
肺炎球菌
支
- 32岁,咳喘、气急8年,查体示两肺呼气性哮鸣音为主,伴两肺少量湿啰音,X线胸片及喉镜检查未见异常,治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭
- 肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是()对于阻塞性肺气肿,有肺气肿史,发热、咳嗽1周,痰量多而黏稠,水平裂呈向下弧形。X线胸部X线片+断层摄影
支气管碘油造影
痰脱落细胞学检查和细菌学检查#
胸部超
- 肺功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。常用的有以下几项,哪项最有价值()男性,房屋倒塌,无腹痛及呕吐等。查体:体温36.5℃,WBC10×109/L,一周前咳嗽加重,查体:无明显异常,血常规检查正常。血沉60mm/h,气体进入
- 下列哪项中的患者,咳铁锈色痰。查体:左肺上部叩诊呈实音,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是()患者,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,检查发现口腔
- 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是()男,36岁,平素体健,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。头痛
气短
发绀#
高血压
昏迷C