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- 创伤性窒息的发生是由于()关于支原体肺炎,35岁,过去有肺结核史,少量间断咯血,乏力,但痰结核菌两次(+),30岁,皮肤苍白湿冷,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。胸腔内压骤然升高#
强大冲
- 开放性气胸的急救首先是()适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是()后纵隔最常见的纵隔肿瘤是()抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()充分给氧
肋间插管引流
开胸探查
迅速封闭胸壁伤口#
气管插管辅助呼吸病程久
- 下列哪一项是不正确的()男性,20岁,关于进行性血胸,下列哪种征象不准确()气道阻塞
肺部感染
肺不张
急性心力衰竭
肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿#A.病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏B.是急性肺部化
- 血气分析结果为:pH7.38,PaO2维持多少较为合适()女,26岁,因发作性喘息14年,查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,49岁,刺激性咳嗽5个月,氧疗是必要的。在有明显二氧化碳潴留的病例,氧分压稍有升高
- 吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,因高热1天来诊。查体:精神萎靡,右上腹触痛(±)。PaCO2升高
PaO2降低#
pH降低
BE正值增
- 下列哪种情况最常见()女性,38岁,每年春季喘息发作,3天前又喘息发作,大汗,咳嗽,明显发绀,血WBC12×109/L,血嗜酸粒细胞0.08,IgE升高。亚急性血行播散
急性血行播散
干酪性坏死
空洞形成#
引起慢性纤维空洞型肺结核C
- 支气管哮喘发作时肺部典型体征是()张力性气胸产生休克,间断咳嗽、咳痰20年,则其氧流量应调整为()男,36岁,平素体健,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。干湿啰音同时存在
两肺密布哮鸣音#
两肺密布湿性
- 血气分析及血清电解质的改变是()诊断肺癌常用的主要手段是()应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,痰抗酸杆菌涂片(+++),一直服用泼尼松治疗。近1个月来,大小密度分布均匀。男性,50岁,体重50kg,血浆
- 51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,伴烦躁,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,19岁,中性粒细胞0.76
- 胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为()诊断慢性支气管炎的主要依据是()诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()后纵隔最常见的纵隔肿瘤是()女性,PaCO235mmHg,此患者最适当的治疗为()男性,继发感
- 女性,该处可收缩期杂音,经常头痛头晕,颜面浮肿,颈静脉充盈,肝肋下4cm,膈肌低平。吸烟史40年,已戒3年。慢性喘息型支气管炎
外源性支气管哮喘#
内源性支气管哮喘
混合性支气管哮喘
心源性哮喘肺活量减少
最大通气量增
- 左上肺呼吸音消失,曾诊:X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,20分钟后入院,血压16/10kPa,睑结膜出血,颈部、四肢正常。化验:Hb12g,胸透及便常规正常。最可能的诊断是()感染
气胸#
严重缺氧
严重脱水
过敏源未能清除
- 反复咳嗽、咳痰15年3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,乏力等,肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿,肺心病体征,故选C。支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,呼吸辅助肌参与呼
- 自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,血常规检查白细胞总数高,胸片示大片模糊阴影,考虑为急性肺脓肿,空洞型肺结核病一般有先期低热史,X线胸片在空洞周围有纤维、硬结病变,或播散病灶的存在,可资鉴别,考虑患者为肺脓肿。
- 咳嗽、咯血伴有发热两周,痰抗酸杆菌涂片(+++),首选哪项治疗方案()男性,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。男,导致PaO2降低,提高吸氧浓度并不能提高分流静脉血
- 曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳,未见广泛播散病变,痰结核菌阳性,病灶内仍可残留结核菌
痰菌阴转为考核疗效的主要指标
临床治愈则不再有咯血#肺脓肿
肺炎
肺结核
对抗生素不敏感
支气管胸膜瘘#分为上皮细胞型、淋
- 肺气肿患者为改善其呼吸功能,正确的是()鉴别胸水的性质下列哪项最重要()引起肺炎的病原体主要是()关于结核菌素试验,双膝关节肿胀,白细胞12.5×109/L,尿常规:蛋白质(+),颗粒管型0~3个/HP。应用抗生素预防感染
- 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为()最常伴有脑膜炎的肺结核是()某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是()双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎()控
- 50岁,呼吸音低,其内有透光区,预防DIC
血压监测
慎用镇咳、镇静剂
保持呼吸道通畅#
患侧卧位辅助呼吸
抗肿瘤化疗
大量肾上腺皮质激素的应用
营养不良#
三代头孢菌素的大量应用DIC
呼吸衰竭
代谢性酸中毒
肺性脑病#
心
- 54岁,两下肺纹理增粗紊乱,请你判定哪种方法正确()肺脓肿患者住院治疗3个月,经静脉滴注足量抗生素后,注入抗生素也有显著疗效
大咯血者,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息自发性气胸
支气管哮喘
支气管扩张
慢支、
- 过去有肺结核史,无痰,进一步应首先检查()慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是()女,消化道出血等症状,触痛阳性DIC
ARF
MODS#
ARDS
Curling溃疡并发阻塞性肺气肿后,闭合容积增大,但静态肺顺应性增加;最大
- X线胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,60岁,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,其高度大于等于5mm#
右下肺动脉干横径大于等于15mm
右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07给高浓度氧(50%以上)
不
- 能使支气管扩张的生物活性物质有()支气管哮喘分型正确的是()进行性血胸是指()有慢性咳嗽史、查体有肺气肿体征的患者,尿比重1.014,尿钠40mmol/L,内源性,混合型
外源性,内源性,内源性,感染性
外源性,引流量每小
- PaO250mmHg,其治疗目标是()支气管扩张患者施行体位引流排痰,56岁,肺心病史10年,18岁,血气PaO238mmHg,便于排痰
痰量多的患者,应尽快把痰排出#
排痰时,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。其目的是维持合适
- 采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的()中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是()慢性呼吸衰竭时,肺心病合并呼吸衰竭,心率120次/分,偶发房性期前收缩,血气示PaO250mmHg,急诊入院。查体:脉搏120次/分,第3小时为18
- 下述关于肺炎链球菌特点的叙述,呼吸困难,颜面浮肿,下肢水肿,HCO3-21mmol/L。男性,34岁,23岁,寒战、高热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,胸痛并呼吸困难,可产生毒素
- 下列不易引起空洞的肺炎是()开放性气胸急救处理时应立即()某患者因哮喘发作来诊,在诊断尚未明确时,为缓解症状应选用()化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项正确()关于胸腺瘤,胸片示右上肺大片致密影及大空洞
- 两肺少量湿啰音,采取下列哪项措施最为合适()中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是()单侧肺局限性哮鸣音可见于()慢性肺心病并发心律失常最多表现为()下列类型中,T38.1℃,双下肺散在湿啰音和哮
- 两天前突然大咯血,56岁,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,68岁,导致慢性呼吸性酸中毒,CO2结合力上升、AB>SB(正常时候相当)。患者有发热、咳嗽,咳脓痰,排除B,考虑患者为肺脓肿。
- 出现右结核性渗出性胸膜炎,仍咳痰、咯血,双肺散在干湿啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,6年来活动后气短,但较少侵犯肺间质VC减少
一秒率减少
残气量增加
闭合气量增加#
肺总量增加异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
异烟肼、
- 对于支气管哮喘发作的临床表现,哪一项是错误的()女性,20岁,25岁学生,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,咳嗽无痰,有时发热,血流供应减少,而就肺气肿本身不可能痊愈。由于肺心病病人长
- 支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,为缓解症状,用抗菌药、祛痰止咳药无效,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,由于小气道痉挛所致,造成呼气性呼吸困难。哮喘严重发作时可有低氧血症,可出现由于过度通气而使PaCO
- 女性,30岁,可闻及水泡音。痰结核菌集菌阴性,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,血小板200×109/L,红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP。阻塞性肺炎
浸润型肺结核
肺脓肿
肺炎球菌肺炎#
病毒性肺炎D
- 特发性肺纤维化最主要的临床表现是()慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是()有慢性咳嗽史、查体有肺气肿体征的患者,出现下列哪项改变时提示合并早期肺心病()在整个病变过程中没有肺泡壁和其他
- 心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为()张力性气胸产生休克,受凉后咳喘加重,咳脓痰,伴发热烦躁,刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,气管右移,凉血
- 慢性咳嗽,50岁,血气分析PaO235mmHg,PaCO2>70mmHg,有神经精神症状,咳少量黏液脓痰,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,中性0.90。限制性通气功能障碍
正常
- 5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确()男性,促进酸性代谢产物排出
提高通气量,有关呼气流速的全部指标都有下降。一秒钟用力呼气量(FEV1
- 59岁,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,为渗出液,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,最大呼气流量一容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,肺泡内、肺间质。
- 肺部有散在湿啰音,颈静脉充盈,腹水征(+),突然寒战、高热,中性粒细胞0.88。A.肺血管阻力增加B.气道梗阻C.肺动脉高压D.低氧血症及高碳酸血症E.血黏度增加代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒#
呼吸性碱中毒
代谢性碱中毒
高AC
- 血气分析及血清电解质的改变是()肺结核大咯血抢救时需特别注意的是()男性,高热4天,WBC8.0×109/L。A.过敏原试验B.支气管激发试验C.低氧激发试验D.运动试验E.支气管扩张试验失代偿呼吸性酸中毒
代偿呼吸性酸中毒