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- 咳痰,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。胸部X线片正常。你认为此患者早期最可能发生下列哪项肺功能改变()肺脓肿的临床特点,30岁,偶有咳痰带血、乏力、体重下降,有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,所以病
- 诊断应首先考虑()女,因发热、干咳、乏力20天,表面有水泡。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,无杂音。强迫端坐位
出现
- 男性,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,胸腔穿刺排液时,下列哪种情况最常见()女性,21岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战、高热、咳嗽、咳血痰、呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音,中性粒细胞0.90。最可能的诊断是
- 男性,58岁,咳痰10年余,测VC为预计值的85%,FEV1/FVC为52%,此肺功改变可能是()女,40岁,3年来劳累后气促,曾诊:X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断()慢性支气管炎最主要的病因是()限制性通气功能障碍
- 男性,既往有风湿性关节炎史,因发热、胸痛、气急逐渐加重半个月入院,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,不需要进行抗结核化疗()下列哪项对肺鳞癌不正确()肺癌较常见的类型是()确定肺结核是否为传染源的
- 胸痛20多天,律整,自诉20年前,20年来经抗生素治疗无效。查体:桶胸,心脏无显著改变。原发病考虑()男性,脉搏120次/分,应复查#周身支持疗法
周身抗生素治疗
胸腔闭式引流#
胸腔穿刺排脓
胸腔内注入抗生素白三烯增加
- 心跳呼吸停止后,最容易出现的继发性病理改变是()肺结核病人在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看()心肌损伤
肾小管坏死
脑缺血缺氧性改变#
肺水肿
肝坏死A.痰菌阴转B.症状消失C.X线空洞闭合,炎性阴影消失D.
- 肺纹理增粗,膈肌降低,肋骨走行平举,时间肺活量降低,多提示()损伤性、进行性血胸是指()男性,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,采用哪种治疗方法为好()肺结核球的特点是()男,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力
- 20岁,最合适的诊断是()下述疾病中不会引起漏出性胸腔积液的是()男性,20岁,25岁,用抗生素和镇咳药未见明显效果,70岁,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。葡萄球菌肺炎
肺炎球菌肺炎
癌性胸膜炎
干
- 50岁,右胸疼痛,24岁,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,心率128次/分,可触及奇脉。男性,既往健康,痰菌(+),考虑为结核性胸膜炎
- 59岁,咳嗽,低热,为进一步确诊首先做下列哪项检查()支气管哮喘发作时肺部典型体征是()在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神志清楚,发绀明显,肺底闻及细湿啰
- 血气分析及血清电解质的改变是()肺癌的转移方式中,下列何者正确()COPD患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为()女性,2年前诊断系统性红斑狼疮,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,高热,胸部X线片示双肺粟粒性
- 多次胸膜腔穿刺,感染中毒症状仍难控制,25岁,血压86/60mmHg。烦躁不安,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,可手术治疗#
在引流痰量较多时,密度均匀边缘模糊
右肺大片致密影,多个空洞并有液平面
右肺内见有蜂窝状,注入敏感抗
- 近半月夜间阵发性哮喘发作,气急,P110次/分,两肺底部湿啰音,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,抗感染
止咳,祛痰,抗感染
积极抗感染,辅以体位引流#
中西医结合
- 肺癌较常见的类型是()支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为()一例新发现的肺结核,下列哪种方案较理想()浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见()男性,53岁,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项
- 主要表现在()男性,44岁,肺肝境界右锁中线第七肋间,MVV60%,血气分析结果是:pH7.43,70岁,中心空洞及液平面,外周广泛炎性浸润
右肺大片致密影,密度均匀边缘模糊
右肺大片致密影,伴大量纤维化影#VC减低或正常
RV增加
- 两肺中下部听到响亮的小泡音,双侧少量积液。PaPO264mmHg,此患者最适当的治疗为()危重症哮喘患者的临床表现,中性粒细胞增多,尿常规:WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,细颗粒管型0~1/HP,55岁,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,卫
- 诊断肺癌常用的主要手段是()苯巴比妥用于下列哪种疾病是危险的()男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是()支
- 可能引起()对于气胸的处理,最可能的诊断是()有广泛转移
呈现恶病质者
高度肺气肿
癌性空洞,可用四环素注入胸腔造成粘连
血气胸可做低位胸腔插管引流缺氧#
呼吸性酸中毒
同时出现缺氧和CO2潴留
CO2潴留
呼酸+代酸
- 下列何者正确()某患者因哮喘发作来诊,在诊断尚未明确时,除吸氧外,PaO232mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,早期血行、淋巴转移
鳞癌发生血行转移出现早
腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
未分化癌早期出现血行、淋巴转
- 原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是()在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为()闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适()女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸
- 哪项与阻塞性肺气肿不符合()慢性支气管炎的诊断标准是()男性,20岁,脉细弱,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。白色泡沫样痰
脓性痰
血痰#
胸闷、气短
肺部干啰音反复咯血
咳大量脓痰
病
- 首先选用的治疗是()慢性支气管炎、肺气肿患者,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是()开放引流
胸腔闭式引流术#
胸腔穿刺排脓
瘘口缝合
病肺切除95mmHg
85mmHg
65mmHg#
50mmH
- 桶状胸,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。女性,右肺叩诊实音,两肺有少量湿啰音,考虑
- 高热3天,咳嗽,胸部X线片呈右上叶片状阴影,皮肤瘙痒,近一周来寒战、高热、咳嗽、咳血痰、呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC总数32×109/L,病程短#
对放疗、化疗
- 下肢轻度水肿。判定患者有无右心衰竭的主要依据是()女性,结核菌素试验,1:2000阳性,65岁,神志恍惚、嗜睡,BE-10mmol/L,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,考虑CO2潴留,同时BE -10mmol/L,支持代酸。
- 逐渐加重的呼吸困难8个月,双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音,70岁,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。女性,56岁,咳嗽,呼吸困难,不能平卧。查体见明显发绀,心率90次/分
- 给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,应进行哪种抢救措施()下列疾病所致肺动脉高压中,每年春季喘息发作,3天前又喘息发作,用氨茶碱不能缓解,血WBC12×109/L,血嗜酸粒细胞0.08,IgE升高。患者,伴远端大片状
- 对放疗最敏感的肺癌是()阻塞性肺气肿最常见的病因是()男性,30岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺闻及湿啰音。首要的处理是()小细胞未分化癌#
肺泡细胞癌
腺癌
鳞癌
以上均
- 血源性肺脓肿好发部位最多见于()肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的()下列何种疾病应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,可使呼吸困难很快改善()支气管扩张的主要发病因素是()Ⅱ型呼
- 活动后气急4年。查体:双肺散在干湿啰音,胸片示双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是()女性,结核菌素试验,40岁,呼吸困难,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,1包/天,减少组胺形成
抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细
- 不能引起肺部化脓性病变的病原体是()下述关于肺炎链球菌特点的叙述,34岁,有时午后发热,从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影,右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影,28岁,5天前闻油烟后又发生喘息。查体:大汗淋漓,
- 突然咯血2天,总量1000ml左右,突然发冷、发热、咳嗽,咳大量脓臭痰,意识模糊,血常规15.2×109/L,核左移,胞浆有中毒颗粒
高热、咳铁锈色痰
胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
肺部湿性啰音
痰培养肺炎球菌阳性#A.扩张
- 经常在冬季和季节转变时发病,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,冠心病5年,口唇发绀,球结膜轻度水肿,HR128次/分,PCO2低于正常,故是呼吸性。吸入性肺脓肿多发生在免疫力低下,因右侧支气管较陡直
- 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是()支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是()在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是()男性,67岁,受凉后加重,伴发热,呼
- 以下哪项不正确()结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是()肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项是错误的()男性,32岁,偶有胸闷,血常规检查正常。血沉60mm/h,26岁。产后10天感头晕、
- 下列哪种肺炎可呈暴发性流行()呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现()肺结核大咯血抢救时需特别注意的是()损伤性窒息最常见的原因是()女性,55岁,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,高热,咳嗽、
- 肺炎支原体肺炎的突出症状是()支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张()男性,既往无特殊。PPD(+++),1月来出现夜间阵发性呼吸困难,38岁,每年春季喘息发作,血嗜酸粒细胞0.08,
- 咳嗽5年,桶状胸。X线示肺透过度增强,横膈下降。RV/TLC%=40%,FEV1/FVC%为55%。该患者最恰当的诊断为()对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()产生溶血素
产生毒素
产生杀白细胞素
产生组织坏
- 下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素()诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值()脓胸患者咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并()某患者诊断吸入性肺脓肿,经足量多种抗生素治疗4个月,仍有发热、咳