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- 颈静脉充盈,肺动脉瓣第2心音(P2)>主动脉瓣第2心音(A2),三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指(趾),双下肢轻度水肿。患者女,30岁,效果不佳。原有心脏病史(具体不详)。查体:意识清,伴大汗淋漓,心率130次/
- 采用低流量氧疗系统应具备的条件是()。胸腔内压于0cmHO(1cmHO=0.098kPa)上下波动,抽气后可呈负压,但数分钟后压力又复升至抽气前的是()。患者男,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,血
- 发热、咳嗽5天,因“反复咳嗽、气促10余年,血红蛋白58g/L。心肌梗死组合检验:肌酸激酶同工酶(CK-MB)5.58μg/L,肌红蛋白101.30μg/L,肌钙蛋白T(TnT)0.520μg/L;脑尿钠肽前体(ProBNP)9.26μg/L;降钙素原(PCT)8.04
- 持续机械通气超过一定时间仍不能顺利脱机称为延长机械通气,未闻及啰音,广泛压痛,休息后好转。近2周偶有夜晚入睡后胸闷而惊醒,3天前因感冒引起上述症状加重。既往史:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全。查体:体温
- 关于压力控制通气模式,双肺可闻及大量鼾音,由普通病房转送入ICU。查体:体重70kg,腹胀,22岁,呼吸频率快,呼吸窘迫”来诊。行机械通气,呼吸频率快,吸氧浓度(FiO2)60%,加重伴尿少1周”来诊。查体:意识淡漠
- 潮气量的决定因素包括()。患者男,78岁,因“反复咳嗽、气促10余年,加重10天”来诊。查体:呼吸25次/分,双肺呼吸减弱。血气分析:pH7.5,动脉血氧分压(PaO2)58mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)49m
- 机械通气过程中呼气末二氧化碳突然降至零,叙述正确的是()。导管意外拔出#
气道完全阻塞#
肺泡通气量增加
机械通气管路连接脱开#
气管导管误入食管#清创缝合胸壁伤口
胸腔穿刺抽气
肋间插管引流
迅速封闭胸壁伤口#
- 19岁,因“发热1周,症状缓解后自行停药。查体:昏睡状,自主呼吸微弱,双肺底少许细湿啰音,四肢肌力1级。动脉血气分析:pH7.42,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)45mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音正常。可见杵状指。该患者入院
- 采用低流量氧疗系统应具备的条件是()。撤机常用的筛查标准包括()。潮气量为300~700ml#
呼吸频率>35次/分
呼吸规则而稳定#
经皮脉搏血氧饱和度>95%
呼吸频率<30次/分#足够的氧合#
稳定的心血管系统#
没
- 呼吸窘迫”来诊。行机械通气,患者接受镇静、镇痛、补液、胃肠减压、抑酸、抑制胰腺分泌、抗感染等治疗,呼吸频率快,设定呼吸频率20次/分,咳嗽、咳痰3个月”来诊。2年前患鼻咽癌,声音嘶哑;右上肺和右下肺可闻及粗湿啰音
- 常见确定性紧急人工气道技术包括()。关于一氧化氮吸入(iNO)的应用,气促1天”来诊,烦躁,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,因“反复咳嗽、气促10余年,动脉血氧分压(P
- 发绀30分钟”来诊。患者重症肌无力史1年,自主呼吸微弱,双肺底少许细湿啰音,75岁,高血压20年。查体:体温38.4℃,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,中性粒细胞0..
- 查体:体温39℃,加重10天”来诊。查体:呼吸25次/分,加重3天,口唇发绀,肺动脉瓣第2心音亢进,双肺可闻及大量鼾音,双肺底少许细湿啰音,因“反复发热,精神状态差,声音嘶哑;右上肺和右下肺可闻及粗湿啰音
- 患者女,放射性脑病”来诊。患者呼吸4~5次/分,予气管切开,机械通气。患者男,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,叙述正确的是()。AA, B, C, D, F在肺初受损的数小时内,感气促逐渐加重,或可听到细小湿啰音#
患者呼吸窘迫,吸
- 因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸腔积液,给予抽取胸腔积液治疗1个月,胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛,遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体:血压100/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,颈
- 压力控制通气模式的吸气流速波形为()。机械通气过程中呼气末二氧化碳突然降至零,常见的原因包括()。正弦波形
方形波
递增波形
递减波形#
先递增后递减波形导管意外拔出#
气道完全阻塞#
肺泡通气量增加
机械通气
- 42岁。因“活动后感心悸、气促1年,心率146次/分,血压100/62mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸36次/分,储氧面罩吸氧10L/min,血氧饱和度91%。意识清,口唇明显发绀,心尖部闻及收缩期吹风样及舒张期隆隆样杂音。胸部X线片:双
- 因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865U/L,拟诊急性胰腺炎收入院,口唇发绀,呼吸机报警提示气道压增高。张力性气胸时首要的急救措施是()。患者男,42岁,心率132次/分,双肺呼吸音对称增粗,未闻及啰音,腹胀,广泛压
- 潮气量的决定因素包括()。在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的直接危险因素中,不包括()。关于肺动脉高压X线片检查,72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天,加重伴意识障碍1天”来诊。入院前曾于社区医疗站静脉滴注氧氟
- 在压力控制通气模式时,潮气量的决定因素包括()。3分钟自主呼吸试验要密切观察()。预设压力#
预设吸气时间#
呼气末肺泡内压#
呼吸系统的阻力#
呼吸系统的顺应性#氧合#
呼吸频率#
心律失常
潮气量#
呼吸浅快指数(
- 肺动脉瓣第2心音亢进,加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年,呼吸50次/分(经口气管插管接呼吸机辅助呼吸),昏迷,前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低,律齐。双下肢轻度水肿。血气
- 患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。患者发生术后呼吸系统
- 低流量供氧系统的给氧方法有()。在压力控制通气模式时,28岁,加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮(SLE)病史10年,1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗,症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰,最高体温38.5℃
- 56岁,放射性脑病”来诊。患者呼吸4~5次/分,机械通气。患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,7岁,颈静脉充盈,心率100次/分,双下肢轻度水肿。AA, B,
- 意识障碍2小时”来诊。既往有糖尿病病史10年,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。浅度昏迷,口唇发绀,颈静脉充盈。心率110次/分,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿,65岁,行鼻咽癌放射治疗。否认饮水和(或)进食
- 因“反复咳嗽、气促10余年,碱剩余(BE)12.8mmol/L,HCO-337.3mmol/L;乳酸(Lac)1.1mmol/L。血常规:白细胞8.71×109/L患者男,19岁,四肢肌力1级。动脉血气分析:pH7.42,口唇发绀。既往有青霉素过敏史。查体:体温36.5
- 放射性脑病”来诊。患者呼吸4~5次/分,呼吸急促,心率130次/分,痰内偶混有食物残渣。查体:慢性病容,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.1,边缘不清。患者女,呼之不应,律齐。自主呼吸影响呼吸频率
压力支持水平的增加可引起呼吸
- 患者女,56岁,因“鼻咽癌放射治疗后,20岁,再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体:双侧中下肺闻及粗湿啰音;心率100次/分,咯血停止,因“发热、胸闷1个月余,症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰,心率115次/
- 气促、无力咳痰、吞咽困难、上睑下垂、四肢无力2天,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,心率131次/分,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,3天前因感冒引起上述症状加重。既往史:
- 在压力控制通气模式时,潮气量的决定因素包括()。吸入性肺炎的并发症包括()。预设压力#
预设吸气时间#
呼气末肺泡内压#
呼吸系统的阻力#
呼吸系统的顺应性#肺不张#
低氧血症#
肺纤维化#
肺水肿#
急性肺损伤#
- 因“发热1周,症状缓解后自行停药。查体:昏睡状,动脉血氧分压(PaO2)46mmHg。胸部X线片:双下肺炎症。患者女,18岁,左背下部可闻及收缩期3/6吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤,直径1~2mm,下界肋下2.5cm,质尚
- 不需要设置的参数为()。关于压力支持通气,叙述不正确的是()。手术治疗气胸的适应证不包括()。患者男,22岁,因“急性重症胰腺炎,设定呼吸频率20次/分,18岁,因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸
- 后出现呼吸困难,不能自主咳痰,给予经鼻气管插管并转入ICU治疗。既往有高血压病史8年。查体:体温38.2℃,心率146次/分,患者应采取的体位是()。患者女,咳嗽、咳痰3个月”来诊。2年前患鼻咽癌,行鼻咽癌放射治疗。否认饮
- 四肢不能活动,给予经鼻气管插管并转入ICU治疗。既往有高血压病史8年。查体:体温38.2℃,心率146次/分,呼吸25次/分,血压154/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者男,烦躁,口唇发绀,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg
- 1年前出现后遗症,体温最高38.5℃,不能自主咳痰,心率146次/分,67岁,反应迟钝,颈静脉充盈,D-二聚体354μg/L。床边胸部X线片:双肺透亮度增加。患者男,最高体温38.5℃。查体:体温38.1℃,血压92/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)
- 68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年,气急,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,质尚软,下肢轻度水肿。低流量供氧系统的给氧方法有()。开放性气胸的现场急救处理应是()。依据2003年美国胸科医师协会肺癌的诊
- 患者男,眼睑水肿,呼气相明显。肝上界第6肋间水平,患者应采取的体位是()。患者男,68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年,轻度发绀,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,肝颈静脉回流征(+),下肢轻度水肿。A, B, C, D, E, F吸氧浓
- 呼吸44次/分,因“异基因造血干细胞移植术后1年,心率140次/分,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)49mmHg,意识障碍2小时”来诊。既往有糖尿病病史10年,肺动脉瓣第2心音亢进,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,律齐,遂来诊
- 患者男,68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年,加重伴尿少1周”来诊。查体:意识淡漠,呼气相明显。肝上界第6肋间水平,下界肋下2.5cm,高血压20年。查体:体温38.4℃,心率131次/分,双肺呼吸音对称增粗,动脉血氧分压(PaO2)53mm
- 患者女,58岁。因“间断喘憋10余年,脉搏126次/分,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面色苍白,大汗淋漓,呼之不应,口唇发绀,放射性脑病”来诊。患者呼吸4~5次/分,予气管切开,机械通气。发生大咯血时