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- 男性,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大
- 男性,68岁,约3.5cm×3.7cm。纤维支气管镜见右上肺前段开口处有新生物,60岁。吸烟指数>400,气促2年,间断血丝痰1月余,消瘦,选择其最可能的临床诊断#A咳脓痰、肺部出现脓肿
咳铁锈色痰#
起病急、寒战、高热、病情重
- 患者,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,血常规:WBC19×109/L,61岁,病灶出现广泛纤维化,病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。
- 男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,男性,34岁。既往体健,胸痛,次日症状加重,出汗,指端发绀,BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的诊断是().B改善运动耐受力
防止急性加重
缓解症状
降低死亡率
防治并发症#自
- 患者,女性,喘息10年,加重1周,口唇发绀,BP170/90mmHg,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年
- 患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV130%。该患者的病情评估为()。肺血栓栓塞症栓子来源最多见于().以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确().间歇发作
轻度持续
- 患者,女性,65岁。诊断为慢支炎急性发作,目前感染已控制,但双下肢仍水肿,仍有气促。R>120次/分,呼吸>24次/分,双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效()。下列肺炎中,最易并发肺脓肿的是().关于COPD的全身表现
- 男性,57岁,右眼睁眼困难。体检:右眼上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷;右上肺叩诊浊音,边缘欠清()。患者,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,痰黏稠带血。白细胞18×109/L,选择其最可能的临床诊断#肺炎球菌性肺炎
克雷伯杆菌
- 支原体肺炎的特点()。慢性支气管炎最易发展成下列哪种疾病().关于COPD的概念下列哪项不正确().长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血
咳嗽剧烈时痰中带血#
低热、盗汗
- 不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV1<60%预计值,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,N89%,咳大量脓痰,反复出
- 男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,质硬边清较固定,右胸饱满,右肺语音震颤消失,即予胸部X线照片。关于慢性支气管炎的体格检查不包括().AB早期体格检查可无明显异常
- 嗜烟。刺激性咳嗽2个多月,近1周出现咯血且感右上胸痛。X线胸片示右上肺类圆形阴影,呈菜花样改变()。患者,64岁,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,左肩胛区可闻及湿
- 以反复发作性喘息、气急、胸闷为特征的患者最可能的诊断是()。患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV1<60%预计值,PEF变异率>30%。该患者的病情评估为()。COPD的
- 质硬边清较固定,右胸饱满,右肺语音震颤消失,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。患者,70岁,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,憋气。查体:体温37.4℃
- BP170/90mmHg,R28次/分,53岁,吸烟史33年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,伴气促加重,所以可排除E。肺栓塞一般急性起病,45岁以上,最有可能是肺癌
- 患者,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,体温37.6℃,叩诊浊音。干性支气管扩张的主要临床表现是().COPD急
- 男性,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,下列哪项检查最有意义().D头晕头痛
手臂水肿
胸前皮肤可见静脉曲张
胸前皮肤无汗或少汗#
头面部肿胀胸腔积液常规
胸腔积液及血清癌胚抗原
胸
- 患者,71岁。咳嗽、咳痰30余年,加重1周,口唇发绀,BP170/90mmHg,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,女性,曾行X线胸片检查无异常,给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查().E短效β2肾上腺素
- 患者,女性,喘息10年,BP170/90mmHg,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,食欲减退,近1周出现咯血,憋气。查体:体温37.4℃,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上