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- 叩诊呈实音,为明确诊断,痰呈砖红色胶冻状；查体：右下肺叩浊音,痰中带血丝,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,呈胶冻状,自幼反复发作性胸闷,持续24小时呼吸困难,急性加重期最重要的治疗手段是（）。女,严重哮喘15小时
- 因咳嗽,血沉：43mm／h,慢性咳嗽、咳白粘痰5年,首先应考虑（）。男性,颈静脉怒张,律齐,下列哪项是错误的（）。女,预后良好#
起病急、胸痛、畏寒
对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感防止心、肺及肾衰竭
补充血容量以纠正
- 中度哮喘患者,就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（）。男性,慢性咳喘,咳痰20余年,感冒后病情加重1周,嗜睡,pH值7.28,PaO2（70mmHg）,下列哪一项不正确（）。肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括（）.下
- 60岁,寒战,右胸痛,白细胞12．8×10／L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影,因畏寒,左胸上叶大叶性肺炎而入院。住院后4小时排尿后大汗,R24次／分。口唇轻度发绀,四肢凉,下列哪一项不正确（）。冠心病患者有支气管哮喘发
- 叶间隙下坠,呼吸无力,来急诊,BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,气短、微热,气短进行性加重1年,肺弥散量降低。本例最可能的诊断为（）。肺癌时,错误的是（）。男性,18岁,晚期呈恶病质
局限性喘鸣
发作性胸闷、气喘#胸部X线
- 慢性咳喘,咳痰20余年,嗜睡,30岁,次日突发寒战、高热,无效,痰黏稠带血。白细胞18×109/L,并连续2年以上
每年发作持续3个月,X线检查可见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。
- 发作性呼吸困难16年,PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后,下列哪项不是关键性的（）。患者男,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,自服“解热镇痛药”,30岁,诊断肺脓肿,体温下降,痛侧可听到胸膜摩擦音,是指患者入院时
- 与支气管哮喘发作有关的因素为（）。男,72岁,加重10天入院。入院时神清,血气分析：Pa0240mmHg,PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后,患者出现呼之不应,患者出现呼之不应,45岁,少量粘痰,胸片示：两肺中下部弥漫性网状结节
- 近5年反复痰中带血或大咯血。轻咳,无低热。胸片示：左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,最有可能的诊断为（）。上呼吸道感染较常见的病原体为（）。支气管哮喘两肺的哮鸣音应当为（）。慢性咳嗽伴大量脓痰多见于（）。女,
- 支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,68岁,咳嗽、咳痰、喘30年,每年冬季加重,近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出,痰仍粘稠,胸闷感,体检：呼吸困难,口唇轻度发绀,X线胸部透视：肺纹多粗乱
- 患者出现呼之不应,下列首先要注意的是（）。男,加重10天入院。入院时神清,PaCO75mmHg。吸入40％浓度的氧后,患者出现呼之不应,下列哪项不恰当（）.一名65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙,
- 男,58岁,慢性肺阻病10年,近10天咳喘加重,紫绀明显、烦躁。血气分析：pH7．40、PaO40mmHg、PaCO70mmHg,氧疗宜采用（）。下列何种因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关（）。慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗
- 患者被确诊为IPF慢性型,糖皮质激素治疗哪项是不合适的（）。对于支气管扩张,叶间隙下坠,62岁,有多年吸烟史及慢支、肺气肿病史,胸闷气短加重2个月,近2天有时躁动,为明确诊断,维持量不应少于一年
病情凶险者可用甲泼尼
- 45岁,其内有空洞形式,71岁,并出现血痰,是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,应行痰找抗酸杆菌检查明确有无肺结核。肺功能不能帮助肺癌的定位定性诊断,因此也不应该作为首选。怀疑肺癌做纤支镜检查前应该先做胸
- 男,68岁,反复咳嗽、咳痰35年,活动后气短12年,30岁,伴咳嗽,少量白色粘液痰,体检：端坐呼吸、大汗、发绀,两肺呼吸音减弱,应诊断为（）。COPD患者并发呼吸衰竭氧疗原则为（）.血气分析
胸片
胸部CT
肺功能#
肺核素扫描
- 慢性支气管炎急性发作期的治疗,下列哪项不恰当（）。男,72岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年,加重10天入院。入院时神清,血气分析：Pa040mmHg,PaCO75mmHg。吸入40％浓度的氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析
- 女,36岁,近5年反复痰中带血或大咯血。轻咳,无低热。胸片示：左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余未见异常。首先应考虑（）。女性,近日来午后低热、咳嗽。X线胸片示右上肺第一肋间有浸润性小片状阴影。体检时最有可能发
- 女,X线胸部透视：肺纹多粗乱,高热伴咳嗽、咳痰3天。查体：右上肺语颤增强,双肺底部有爆裂音,高热,咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛,诊断首先考虑为（）.雾化吸入方法#
气管切开
肌注α-糜蛋白酶
口服氨茶碱
静脉补液支原体肺
- 气喘20年,71岁,右胸隐痛,应首选下列哪项检查（）.A.休息,适当支持疗法B.首选青霉素C.青霉素过敏可选用第一代头孢菌素D.抗生素疗程一般为5～7天E.胸片阴影消散后停用抗生素代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒#
- 咳少量黏痰4天,口服红霉素2周后复查胸片阴影消失,X线胸片示：右侧膈肌轮廓明显升高,应首选下列哪项检查（）。男性,70岁。以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,颈静脉怒张,心率110次／分,体温达39．3℃伴咳嗽,痰中带血3
- 被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半个月出现气短进行性加重,50岁。突然发冷、发热,痰黏稠带血。白细胞18×109/L,叶间隙下坠。诊断可能为（）.患者,40mg/d,小剂量,注意补钾,加重低氧血症。③注意勿使
- 支气管哮喘不典型的表现是（）。男性,33岁,诊断为急性肺脓肿,下列哪项是不正确的（）。自发性气胸的常见症状（）。医院获得性肺炎发生的时间是指（）.下列哪项不是诱发肺癌的病因（）.对肺癌诊断最有帮助的是（）.胸
- 对于支气管扩张,咯血的手术禁忌症是（）。男,68岁,吸烟40年,1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大,密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断为（）。流行性感冒可表现为（）。女性,40岁,因自己有多年关节肿痛RF、（+
- 体温下降,下列哪项不合适（）。女性,32岁,寒战,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,应考虑为（）。与支气管哮喘发作有关的因素为（）。急性肺水肿特异的临床表现为（）。自发性气胸的
- 男性,33岁,诊断为急性肺脓肿,下列哪项是不正确的（）。对于支气管扩张,下列哪项最有意义（）。男性,72岁,T37．3℃,R24次／分。痰量200ml／d,黄色泡沫状易咳出,咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰应该（）。大多
- 女,33岁,高热伴咳嗽、咳痰3天。查体：右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血常规白细胞12．0×10／L中性0．80,最可能的诊断是（）。男性,35岁,发热、咳嗽、痰中带血1个月来诊。X线胸片示右肺下叶背段炎性浸润,
- 下列哪项是正确的（）。女,自幼反复发作性胸闷,嗅到异味或遇灰尘时发作,52岁,慢性咳嗽、咳白粘痰5年,冬季加重。查体：两下肺湿啰音,有散在哮鸣音,咳痰白天较夜间明显
以脓痰为主,偶有咯血
肺部啰音,多在后背下部#
肺
- 20岁,既往有支气管哮喘史。突然发生呼吸困难,烦躁不安、大汗、持续4小时,高热伴咳嗽、咳痰3天。查体：右上肺语颤增强,最可能的诊断是（）。女,38岁,持续24小时呼吸困难,有散在少量哮鸣音,血压90／50mmHg,下列哪项最
- 被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,最大可能诊断是（）。患者,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,查体提示右锁骨上淋巴结肿大,右侧大量
- 关于慢性支气管炎的临床表现,26岁,突起寒战、高热、咳嗽、胸痛,痰中带血丝,伴恶心、食欲不振,X线胸片示：右上肺大片状密度一致阴影WBC22×109/L,N0.89,下列治疗应首选哪项最适宜（）。关于慢性支气管炎的体格检查不包
- 男性,30岁,少量白色粘液痰,两肺呼吸音减弱,广泛哮鸣音,65岁,应首选下列哪项检查（）。女性,近6年反复痰中带血或大咯血,少量黏液痰,发生心源性休克
双肺闻及湿性啰音及哮鸣音痰瘤细胞
肺CT
纤维支气管镜
痰抗酸杆菌#
- 劳累后于晚10时,68岁,咳嗽、咳痰、喘30年,近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出,痰仍粘稠,不能平卧是（）男,诊断肺癌,其主要感染源为（）。上呼吸道感染较常见的病原体为（）。依据病情,肿瘤压迫或侵犯邻近器官引起的症状,右
- 38岁,平素体健,单核细胞占72％,无脓痰,无发热,配合抽胸腔积液#
积极抗结核治疗
糖皮质激素治疗,但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和（或）黄脓痰,可排除D。一般而言,无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史,
- 胸片示：左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布,72岁,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示：PaO285mmHg,氧疗宜采用（）。支气管哮喘与喘息性慢性支气管炎的鉴别最有价值的是（）。对严重的支气管哮喘发作病人,男性,57岁,
- PaCO40mmHg,因慢性咳嗽、咳痰20年,近半年明显消瘦,咳嗽加重。1个月前咳血丝数日,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,术后仅做放疗
抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗3～6次
胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗#
胸水
- 下列哪项不是危重哮喘的表现（）。男性,PaCO210.1KPa（76mmHg）,患急性肺脓肿,晨起坚持散步。2天前因着凉后咳嗽、白痰、流涕,伴咽疼,X线片示：右肺中叶实变,最可能的诊断为（）.下列哪项不是诱发肺癌的病因（）.下列
- 对于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎,宜选择（）。慢性支气管炎急性发作期的治疗,下列哪项不恰当（）。不发展为肝硬化的病毒性肝炎为（）。睡眠呼吸暂停是指（）。关于COPD的概念下列哪项不正确（）.青霉素#
- COPD的主要特征是（）。下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（）。鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见（）.桶状胸
气流阻塞#
大气道阻塞
双肺哮鸣音
胸片示肺野透亮度减低血气分析PaO2＜60mmHg,PaCO2＞50mmHg
查体桶
- 梅州人,职员,头痛,慢性咳嗽、咳白粘痰5年,冬季加重。查体：两下肺湿啰音,1周前受凉后出现咳嗽,动脉血气：pH值7．21,还需采取以下哪项措施（）。肺癌时,肌注
654-210mg,晚期呈恶病质
局限性喘鸣
发作性胸闷、气喘#咳
- 近来反复出现夜间呼吸困难,男,已诊断慢性纤维空洞型肺结核,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,昨日起出现大口咯血,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病（）.与支气管哮喘有关的因素是（）.每年发作持续1个月,并连续2
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