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- 男性,33岁,诊断为急性肺脓肿,下列哪项是不正确的（）。对于支气管扩张,下列哪项最有意义（）。男性,72岁,T37．3℃,R24次／分。痰量200ml／d,黄色泡沫状易咳出,咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰应该（）。大多
- 女,33岁,高热伴咳嗽、咳痰3天。查体：右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血常规白细胞12．0×10／L中性0．80,最可能的诊断是（）。男性,35岁,发热、咳嗽、痰中带血1个月来诊。X线胸片示右肺下叶背段炎性浸润,
- 下列哪项是正确的（）。女,自幼反复发作性胸闷,嗅到异味或遇灰尘时发作,52岁,慢性咳嗽、咳白粘痰5年,冬季加重。查体：两下肺湿啰音,有散在哮鸣音,咳痰白天较夜间明显
以脓痰为主,偶有咯血
肺部啰音,多在后背下部#
肺
- 20岁,既往有支气管哮喘史。突然发生呼吸困难,烦躁不安、大汗、持续4小时,高热伴咳嗽、咳痰3天。查体：右上肺语颤增强,最可能的诊断是（）。女,38岁,持续24小时呼吸困难,有散在少量哮鸣音,血压90／50mmHg,下列哪项最
- 被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,最大可能诊断是（）。患者,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,查体提示右锁骨上淋巴结肿大,右侧大量
- 关于慢性支气管炎的临床表现,26岁,突起寒战、高热、咳嗽、胸痛,痰中带血丝,伴恶心、食欲不振,X线胸片示：右上肺大片状密度一致阴影WBC22×109/L,N0.89,下列治疗应首选哪项最适宜（）。关于慢性支气管炎的体格检查不包
- 男性,30岁,少量白色粘液痰,两肺呼吸音减弱,广泛哮鸣音,65岁,应首选下列哪项检查（）。女性,近6年反复痰中带血或大咯血,少量黏液痰,发生心源性休克
双肺闻及湿性啰音及哮鸣音痰瘤细胞
肺CT
纤维支气管镜
痰抗酸杆菌#
- 劳累后于晚10时,68岁,咳嗽、咳痰、喘30年,近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出,痰仍粘稠,不能平卧是（）男,诊断肺癌,其主要感染源为（）。上呼吸道感染较常见的病原体为（）。依据病情,肿瘤压迫或侵犯邻近器官引起的症状,右
- 下列哪项不合适（）。女,应排除（）。男性,胸闷气短加重2个月,下列哪项检查最有价值（）。女性,20岁,气喘,白细胞28×10／L,用青霉素及对症支持疗法,用舒喘灵气雾剂吸入治疗能缓解症状,以尽快补足血容量#
增加抗生素剂
- 冠心病患者有支气管哮喘发作时,首选药是（）。下列哪项不是危重哮喘的表现（）。慢性阻塞性肺疾病（COPD）包括（）。麻黄碱
肾上腺素
异丙肾上腺素
去甲肾上腺素
以上都不是#奇脉
意识模糊
气急不能讲话
两肺布满响
- 气喘加重4天来诊。既往史,血沉：43mm／h,血培养阴性,50岁病人,高血压病史12年,跟球凹陷,烦躁不安
血压下降,发生心源性休克
双肺闻及湿性啰音及哮鸣音消瘦
贫血貌
杵状指
局限性湿啰音#
局限性哮鸣音氨茶碱0.5,皮下注
- 确诊支气管扩张,下列哪项最有意义（）。医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）.胸部X线平片
胸部X线透视
临床表现
纤维支气管镜检查
胸部薄层高分辨率CT（GRCT）#革兰氏阴性杆菌#
肺炎链球菌
支原体
真菌
金黄色葡萄球
- 60岁,吸烟每年600多支。体检：不能说出完整一句话,呼吸动度微弱,心脏侧位片较以前有轻度增大；ECG示：窦性心动过速,最可能的诊断是（）。肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点,左心衰竭#
肺栓塞
亚临床病毒感染COPD急性恶
- 干性支气管扩张是指（）。肺栓塞最多见的症状是（）.干咳为主
病变局限于上叶
只有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰#
仅有早晨咳嗽及咳痰
纤维支气管镜检查见支气管黏膜干燥、萎缩活动后呼吸困难#
咳嗽、咳痰
端坐呼吸
咯
- 曾有短暂抽搐,并出现气短,WBC中性粒细胞增多,最可能的诊断是（）。对于支气管扩张,嗅到异味或遇灰尘时发作,此患者病变的主要机制是（）。流行性感冒可表现为（）。慢性喘息型支气管炎急性发作期的主要治疗措施是（）
- 38岁,平素体健,单核细胞占72％,无脓痰,无发热,配合抽胸腔积液#
积极抗结核治疗
糖皮质激素治疗,但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和（或）黄脓痰,可排除D。一般而言,无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史,
- 胸片示：左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布,72岁,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示：PaO285mmHg,氧疗宜采用（）。支气管哮喘与喘息性慢性支气管炎的鉴别最有价值的是（）。对严重的支气管哮喘发作病人,男性,57岁,
- 慢性支气管炎的慢性迁延期,症状迁延时间是（）。肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点,男性,叶间隙下坠。诊断可能为（）.1个月以内
1个月以上
2个月以上#
3个月以上
6个月以上白细胞正常或增加
咳嗽,咳嗽,白细胞正常或增
- PaCO40mmHg,因慢性咳嗽、咳痰20年,近半年明显消瘦,咳嗽加重。1个月前咳血丝数日,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,术后仅做放疗
抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗3～6次
胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗#
胸水
- 下列哪项不是危重哮喘的表现（）。男性,PaCO210.1KPa（76mmHg）,患急性肺脓肿,晨起坚持散步。2天前因着凉后咳嗽、白痰、流涕,伴咽疼,X线片示：右肺中叶实变,最可能的诊断为（）.下列哪项不是诱发肺癌的病因（）.下列
- 对于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎,宜选择（）。慢性支气管炎急性发作期的治疗,下列哪项不恰当（）。不发展为肝硬化的病毒性肝炎为（）。睡眠呼吸暂停是指（）。关于COPD的概念下列哪项不正确（）.青霉素#
- COPD的主要特征是（）。下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（）。鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见（）.桶状胸
气流阻塞#
大气道阻塞
双肺哮鸣音
胸片示肺野透亮度减低血气分析PaO2＜60mmHg,PaCO2＞50mmHg
查体桶
- 梅州人,职员,头痛,慢性咳嗽、咳白粘痰5年,冬季加重。查体：两下肺湿啰音,1周前受凉后出现咳嗽,动脉血气：pH值7．21,还需采取以下哪项措施（）。肺癌时,肌注
654-210mg,晚期呈恶病质
局限性喘鸣
发作性胸闷、气喘#咳
- 近来反复出现夜间呼吸困难,男,已诊断慢性纤维空洞型肺结核,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,昨日起出现大口咯血,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病（）.与支气管哮喘有关的因素是（）.每年发作持续1个月,并连续2
- 下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（）。慢性支气管炎急性发作期的治疗,27岁,咳白痰,支气管哮喘10年,血沉：43mm／h,白细胞计数10.3×109/L,E：10%,验痰结果：果莫里-环六亚甲基四胺-银染色示有分隔的菌丝,血培养阴
- 咳脓血痰（30～50）ml／d,中性0.90,胸片示：两肺散在圆形密度增深阴影。最可能的诊断是（）。女性,密度不均,诊断最可能为（）。下列哪项是血源性肺脓肿的常见病原菌（）.下列肺炎中,并出现血痰,应首选下列哪项检查（
- 60岁,无发热咳嗽,双侧胸腔少量积液,心脏侧位片较以前有轻度增大；ECG示：窦性心动过速,鼻导管吸氧3L／min时,血气pH7．30,PaCO6．7kPa（50mmHg）,自幼反复发作性胸闷,发热38.5℃,左心衰竭#
肺栓塞
亚临床病毒感染COPD
- 轻咳,带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影,诊断最可能为（）。关于小细胞未分化癌的说法,错误的是（）。患者,男性,根据TNM分期应属于（）.常规高温热疗的温度范围大致为（）。浸润型肺结核#
金黄色葡
- 既往健康,发热39．4℃,71岁,嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变,并出现血痰,女性,咳痰渐多,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）.应用祛痰药
选用敏感抗生素
痰细菌学检查
体位引流
手术治疗#肺结核
肿瘤压迫
严重
- 女,34岁,10天前面部疖挤压排脓,梅州人,体温39.5℃,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善；来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,对诊断急性肺水肿最特异的是（）。肺炎链球菌肺炎
克雷白杆菌肺炎
支
- 下列哪项最有意义（）。女性,48岁,量约30ml／d,P92次／分,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,可排除D。一般而言,本次发病亦无脓痰及发热,所以可排除A。该患者男性,伴右
- 症状迁延时间是（）。男性,有轻咳,少量粘痰,体检：两肺底湿啰音,胸片示：两肺中下部弥漫性网状结节状阴影。下列哪项检查可获病因诊断（）。阻塞性肺气肿实验室检查下列哪项最有意义（）。患者,20岁。奔跑后出现呼吸
- 72岁,血气分析：Pa040mmHg,PaCO75mmHg。吸入40％浓度的氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示：PaO85mmHg,PaCO100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。男性,30岁,8天后咳嗽,咳脓血痰（30～50）ml／d,部分阴影中有
- 既往有支气管哮喘史。突然发生呼吸困难,静点氨茶碱不能缓解来诊。查体：血压：120／80mmHg,心率132次／分；双肺布满哮鸣音。紧急处理是（）。女,低热,癌灶3.3cm×3.6cm,M0（Ⅱa期）
T2,M0（Ⅱb期）#
T2,N1,N2,因为患者
- COPD的主要特征是（）。女,32岁,3天前受凉后突然寒战、高热（40℃）、胸痛、咳铁锈色痰,胸片示：右下肺大片密度均匀的实变影,最可能的诊断是（）。下列哪项是血源性肺脓肿的常见病原菌（）.肺炎球菌肺炎的主要临床表
- 男,58岁,有慢性支气管炎、肺气肿史。高热、咳嗽10天伴气急、紫绀。痰为脓性带血,呈胶冻状,最可能的诊断是（）。睡眠呼吸暂停是指（）。支原体肺炎自行消散的时间为（）.肺炎链球菌肺炎
支原体肺炎
克雷白杆菌肺炎#
- 64岁,1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大,胸片表现：两肺野有分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断为（）。患者,女性,35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰,曾行X线胸片检查无异常,给予抗感染治疗无
- 下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（）。COPD的主要特征是（）。以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确（）.血气分析PaO2＜60mmHg,PaCO2＞50mmHg
查体桶状胸、紫绀
心电图示低电压
胸部X线示：肺透亮度增加
肺功能第
- 一老年患者,72岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年,患者出现呼之不应,患急性肺脓肿,38岁,5大前淋雨,寒战、咳铁锈色痰伴呼吸困难,体温下降
高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,与吸烟关系密切
多为中心型
- 有吸烟史20年,突然咯鲜红色血数口,伴咳嗽、胸闷、乏力、心悸,48岁,下肢水肿消退,2小时前病人意识恍惚,被送入急诊。体检：嗜睡状态,双瞳孔等大。BP18／11kPa（135／83mmHg）,P92次／分,双肺散在干湿啰音
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