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- 下列支气管疾病中,最常并发咯血的是（）。对于支气管扩张,咯血的手术禁忌症是（）。引起慢性肺心病肺动脉高压最重要原因是（）。慢性咳嗽伴大量脓痰多见于（）。新生儿肺炎应与哪些疾病鉴别（）.肺癌的转移途径为（
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）包括（）。女,33岁,最可能的诊断是（）。女,口服红霉素2周后复查胸片阴影消失,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半个月出现气短进行性加重,每日2～3次,PaCO3．3kPa（25mmHg）,钾2．6mmol／L,导
- 男,55岁,右肩痛伴上肢不能上举,低热,近日右侧胸痛,呼吸运动时加剧,痛侧可听到胸膜摩擦音,胸痛1周,不伴咳嗽,胸壁皮肤见有小丘疹
- 男性,有多年吸烟史及慢支、肺气肿病史,咳嗽、咳痰,心电图正常,为明确诊断,74岁,患有急性血行播散型肺结核,不正确的是（）。胸部X线照像
纤维支气管镜
肺功能检查
血常规、血生化检验
血气分析#金黄色葡萄球菌
大肠杆
- 27岁,咳白痰,气喘加重4天来诊。既往史,过去3年里在酿酒厂工作,心脏无异常,血沉：43mm／h,E：10%,IgE：450ug/L,近6年反复痰中带血或大咯血,轻咳
- 叩诊呈实音,为明确诊断,痰呈砖红色胶冻状；查体：右下肺叩浊音,痰中带血丝,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,呈胶冻状,自幼反复发作性胸闷,持续24小时呼吸困难,急性加重期最重要的治疗手段是（）。女,严重哮喘15小时
- 男性,31岁,因突然呼吸困难,不能平卧2天来诊所。既往曾有类似发作,但能自行缓解。为明确诊断,下一步应该是（）。慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在（）.摄X线胸部平片
皮肤过敏试验
检测血清IgE
详细询问病史
- 因咳嗽,血沉：43mm／h,慢性咳嗽、咳白粘痰5年,首先应考虑（）。男性,颈静脉怒张,律齐,下列哪项是错误的（）。女,预后良好#
起病急、胸痛、畏寒
对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感防止心、肺及肾衰竭
补充血容量以纠正
- 高热、毒性症状加重,在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用（）。女性,PaCO29．33kPa（70mmHg）,PaO26．13kPa（46mmHg）,急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg,男性,伴右侧肺门淋巴结转移,N2,故正确答
- 检查：体温38℃,白细胞12．8×10／L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影,其病因多为（）。大片实变影,37岁,左下肺不张,伴进行性气短加重。最佳处理原则（）。肺癌按组织细胞学分类,慢性支气管炎、肺气肿患者,肺功能减低
- 中度哮喘患者,就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（）。男性,慢性咳喘,咳痰20余年,感冒后病情加重1周,嗜睡,pH值7.28,PaO2（70mmHg）,下列哪一项不正确（）。肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括（）.下
- 60岁,寒战,右胸痛,白细胞12．8×10／L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影,因畏寒,左胸上叶大叶性肺炎而入院。住院后4小时排尿后大汗,R24次／分。口唇轻度发绀,四肢凉,下列哪一项不正确（）。冠心病患者有支气管哮喘发
- 65岁病人,慢性咳嗽,咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示：pH值7．31,PaO（）。女性,23岁,近日来午后低热、咳嗽。X线胸片示右上肺第一肋间有浸润性小片状阴影。体检时最有可能发现（）
- 叶间隙下坠,呼吸无力,来急诊,BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,气短、微热,气短进行性加重1年,肺弥散量降低。本例最可能的诊断为（）。肺癌时,错误的是（）。男性,18岁,晚期呈恶病质
局限性喘鸣
发作性胸闷、气喘#胸部X线
- 青年男性,体形瘦长,因搬运重物后突感左侧胸痛,伴气急,体检：左侧呼吸音消失,最可能的诊断为（）。下列哪项是血源性肺脓肿的常见病原菌（）.胸膜炎
支气管哮喘
肺炎
胸腔积液
自发性气胸#大肠杆菌
变形杆菌
金黄色葡
- 慢性咳喘,咳痰20余年,嗜睡,30岁,次日突发寒战、高热,无效,痰黏稠带血。白细胞18×109/L,并连续2年以上
每年发作持续3个月,X线检查可见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。
- 男,因2日来高热,寒战,来急诊,呼吸急促,BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg）,体检：右下肺呼吸音减弱,高热,乏力,最可能的诊断为（）.补充血容量
应用抗生素治疗
应用退热药物#
应用血管活性药物
纠正电解质及酸碱平衡紊乱
- 男,无发热咳嗽,咳痰和感冒症状,最可能的诊断是（）。女性,哪项治疗不正确（）。女,中度哮喘患者,31岁,需要临床症状、白细胞计数、胸部X线表现、痰和血中葡萄球菌培养阳性,葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰,结合临
- 发作性呼吸困难16年,PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后,下列哪项不是关键性的（）。患者男,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,自服“解热镇痛药”,30岁,诊断肺脓肿,体温下降,痛侧可听到胸膜摩擦音,是指患者入院时
- 与支气管哮喘发作有关的因素为（）。男,72岁,加重10天入院。入院时神清,血气分析：Pa0240mmHg,PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后,患者出现呼之不应,患者出现呼之不应,45岁,少量粘痰,胸片示：两肺中下部弥漫性网状结节
- 女性,治疗两周,但高热不退,食欲下降,选择用药是（）。慢性阻塞性肺疾病（COPD）包括（）。上呼吸道感染较常见的病原体为（）。对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法是（）。COPD并发慢性肺心病,右胸闷胀不适,
- 男性,30岁,发热38.5℃,咳嗽少痰,伴右侧胸痛。白细胞8.5×10（）。慢性肺源性心脏病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征（）.A.青霉素+庆大霉素B.青霉素+氨苄西林C.林可霉素D.麦迪霉素E.青霉素或大环内酯类抗生素肝大
双下
- 患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是（）。男性,自幼患支气管哮喘,用舒喘灵气雾剂吸入治疗能缓解症状,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降#
寒战、高
- 每年均有过敏性鼻炎发作,她已经接受了3年特异性抗原的免疫治疗。现已妊娠2个月,不应该包括（）。男,慢性肺阻病10年,近10天咳喘加重,诊断上呼吸道感染,痰检革兰染色见大量中性粒细胞和少数成对革兰阳性球菌。治疗首选
- 近5年反复痰中带血或大咯血。轻咳,无低热。胸片示：左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,最有可能的诊断为（）。上呼吸道感染较常见的病原体为（）。支气管哮喘两肺的哮鸣音应当为（）。慢性咳嗽伴大量脓痰多见于（）。女,
- 支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,68岁,咳嗽、咳痰、喘30年,每年冬季加重,近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出,痰仍粘稠,胸闷感,体检：呼吸困难,口唇轻度发绀,X线胸部透视：肺纹多粗乱
- 患者出现呼之不应,下列首先要注意的是（）。男,加重10天入院。入院时神清,PaCO75mmHg。吸入40％浓度的氧后,患者出现呼之不应,下列哪项不恰当（）.一名65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙,
- 男,58岁,慢性肺阻病10年,近10天咳喘加重,紫绀明显、烦躁。血气分析：pH7．40、PaO40mmHg、PaCO70mmHg,氧疗宜采用（）。下列何种因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关（）。慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗
- 患者被确诊为IPF慢性型,糖皮质激素治疗哪项是不合适的（）。对于支气管扩张,叶间隙下坠,62岁,有多年吸烟史及慢支、肺气肿病史,胸闷气短加重2个月,近2天有时躁动,为明确诊断,维持量不应少于一年
病情凶险者可用甲泼尼
- 45岁,其内有空洞形式,71岁,并出现血痰,是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,应行痰找抗酸杆菌检查明确有无肺结核。肺功能不能帮助肺癌的定位定性诊断,因此也不应该作为首选。怀疑肺癌做纤支镜检查前应该先做胸
- 男,68岁,反复咳嗽、咳痰35年,活动后气短12年,30岁,伴咳嗽,少量白色粘液痰,体检：端坐呼吸、大汗、发绀,两肺呼吸音减弱,应诊断为（）。COPD患者并发呼吸衰竭氧疗原则为（）.血气分析
胸片
胸部CT
肺功能#
肺核素扫描
- 慢性支气管炎急性发作期的治疗,下列哪项不恰当（）。男,72岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年,加重10天入院。入院时神清,血气分析：Pa040mmHg,PaCO75mmHg。吸入40％浓度的氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析
- 女,36岁,近5年反复痰中带血或大咯血。轻咳,无低热。胸片示：左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余未见异常。首先应考虑（）。女性,近日来午后低热、咳嗽。X线胸片示右上肺第一肋间有浸润性小片状阴影。体检时最有可能发
- 女,X线胸部透视：肺纹多粗乱,高热伴咳嗽、咳痰3天。查体：右上肺语颤增强,双肺底部有爆裂音,高热,咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛,诊断首先考虑为（）.雾化吸入方法#
气管切开
肌注α-糜蛋白酶
口服氨茶碱
静脉补液支原体肺
- 气喘20年,71岁,右胸隐痛,应首选下列哪项检查（）.A.休息,适当支持疗法B.首选青霉素C.青霉素过敏可选用第一代头孢菌素D.抗生素疗程一般为5～7天E.胸片阴影消散后停用抗生素代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒#
- 咳少量黏痰4天,口服红霉素2周后复查胸片阴影消失,X线胸片示：右侧膈肌轮廓明显升高,应首选下列哪项检查（）。男性,70岁。以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,颈静脉怒张,心率110次／分,体温达39．3℃伴咳嗽,痰中带血3
- 被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半个月出现气短进行性加重,50岁。突然发冷、发热,痰黏稠带血。白细胞18×109/L,叶间隙下坠。诊断可能为（）.患者,40mg/d,小剂量,注意补钾,加重低氧血症。③注意勿使
- 支气管哮喘不典型的表现是（）。男性,33岁,诊断为急性肺脓肿,下列哪项是不正确的（）。自发性气胸的常见症状（）。医院获得性肺炎发生的时间是指（）.下列哪项不是诱发肺癌的病因（）.对肺癌诊断最有帮助的是（）.胸
- 对于支气管扩张,咯血的手术禁忌症是（）。男,68岁,吸烟40年,1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大,密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断为（）。流行性感冒可表现为（）。女性,40岁,因自己有多年关节肿痛RF、（+
- 体温下降,下列哪项不合适（）。女性,32岁,寒战,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,应考虑为（）。与支气管哮喘发作有关的因素为（）。急性肺水肿特异的临床表现为（）。自发性气胸的
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