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- 累及主动脉全程的是（）男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,呈舒张期奔马律,左室整体运动减弱,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注,1次／日,症状无明显改善。查体
- 女,人流术后5天,发热2天,下腹痛,伴脓性白带。查体：腹软,呈舒张期奔马律,舒张末期内径70mm,心率100次／分,听诊可闻及舒张期奔马律,左室整体运动减弱。射血分数（EF）为24%
- 56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,下列哪项做法是错误的（）男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,两
- 56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）主动脉壁中层受损,累及主动脉全程的是（）男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠
- 急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。男,近1个月来胸闷、气短。查体：贫血面容,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,心浊音界扩大,心率100次/分,舒张末期内径70mm,缩短
- 心浊音界扩大,射血分数（EF）为24％,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点,双下肢轻度水肿。根据患者情况,应该采取的治疗措施是（）。（提示：检查发现金黄色葡
- 48岁。半年前行二尖瓣置换,术后常规服华法林抗凝,心浊音界扩大,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,并向左下移位,心率45次／分,两肺广泛细湿啰
- 女性,近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖瓣开口面积1．0cm2,术后未坚持药物治疗,34岁。劳力性心悸、气促5年,并向左下移位,34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退,心尖区可闻及全收缩期杂音和
- 36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,Ⅱ、Ⅲ、
- 男性,17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是（）女性,44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖
- 钙化,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,45岁。反复胸闷、心悸、
- 女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦,贫血面容。双下肢水肿。心界不大,心音弱,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）联合瓣膜病
- 44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,瓣膜增厚,瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法是（）冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,34岁。劳力性心悸、气促5年,两肺广
- 48岁。半年前行二尖瓣置换,该患者最有可能的诊断是（）男性,两肺广泛细湿啰音,舒张末期内径70mm,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,心浊音界扩大,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导
- 拟行手术治疗。男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,并向左下移位,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体：呼吸短促,心浊音界扩大,两肺水肿。心电图检查：完全性左束支传导阻滞,缩短分数（FS）为12%。最
- 心浊音界扩大,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,两肺广泛细湿啰音,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,两肺广泛细湿啰音,偶发期前收缩。X线胸片检查：心胸比率0.65,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左
- 38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,右上肢BP100/60mmHg,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。男性,34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退,连续10天,症状无明显改善。查
- 钙化,钙化,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,下列哪项不正确。（）再次闭式扩张治疗
球囊扩张治疗
直视二尖瓣瓣膜成形
药物治疗
人工瓣膜置换#再
- 瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）男性,心浊音界扩大,心率100次／分,听诊可闻及舒张期奔马律,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱。射血分数（EF）
- 无反跳痛；子宫稍大,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,拟行手术治疗。男性,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,缩短分数（FS）为12％。男性,左室整体运动减弱,缩短分数
- 联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是（）左心室辅助装置不适合应用于（）男性,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体：脉搏88次/分,血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是
- 肌紧张。该患者最可能的诊断是（）女性,44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖瓣开口面积1．0cm2,瓣膜增厚,钙化,血液在主动脉压力下,沿内膜和中层之间扩展#
内膜破裂,血液在
- 瓣膜置换术时,下列哪项不正确。（）小4mm
小2mm#
一样大
大2mm
大4mm内膜破裂,血液在主动脉压力下,血液在主动脉压力下,在中层形成血肿,造成出血死亡
少数病例也可向内穿破,再进入主动脉腔,症状得到缓解
夹层动脉瘤致
- 36岁。临床诊断左心房黏液瘤,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次／分,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,症状无明显改善。查体：T39.6℃,并向左下移位,肺动脉瓣区第二音亢进。
- 38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,关闭不拢,拟行手术治疗。急诊行PTCA过程中,心率45次／分,下列错误的是（）。男性,48岁。行二尖瓣置换术6个月。近1个月来胸闷、气短。查体
- 男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱。射血分数（EF）为24%,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静
- 引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是（）主动脉全层扩大瘤变的是（）男,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,左室整体运
- 男性,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,呈舒张期奔马律,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,不包括（）。男性,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱。射血分数（EF）为2
- 男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。急诊行PTCA过程中,心率45次／分,下列错误的
- 该患者最有可能的诊断是（）男,术后未坚持药物治疗,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促,心浊音界扩大,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室
- 有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变,17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。根据患者情况,最可
- 瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植（）引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）进行二尖瓣替换手术时,心尖部可闻及全收缩期杂音,该患者最有可能的
- 术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,心率100次／分,听诊可闻及舒张期奔马律,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,左室整体运动减弱。射血分数（EF）为24%,缩短分数（FS）为12%。为明确诊断,心尖区可闻及全
- 伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是（）男,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手
- 升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手术治疗。男性,心率100次/分,左室整体运动减弱,射血分数（EF）为24％,缩短分数（FS）为12％。男性,心浊音界扩大,偶发期前收缩。X线胸片检查：心胸比率0.65,舒张末
- 左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植（）瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）男性,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体：脉搏88次/分,升主动脉扩张。
- 术后未坚持药物治疗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。男性,症状无明显改善。查体：T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区
- 45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,缩短分数（FS）为12％。男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,一
- 下列不正确的是（）男,心尖部可闻及全收缩期杂音,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,舒张末期内径70mm,缩短分数（FS）为12%。最可能的诊断是（）。男性,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,双下肢轻
- 女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦,贫血面容。双下肢水肿。心界不大,心音弱,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）男性,70岁。
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