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- 男性,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体：脉搏88次/分,血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）男性,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上
- 36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是（）男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼
- 关于胸主动脉瘤的特点,下列不正确的是（）5个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为（）慢性缩窄性心包炎最常见的体征中,不包括（）。可以产生主动脉瓣关闭不全
可以引起Horne
- 男性,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。男性,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期
- 瓣膜增厚,钙化,两肺广泛细湿啰音,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,左室整体运动减弱。射血分数（EF）为24%,34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,肺动脉瓣
- 女,人流术后5天,发热2天,下腹痛,伴脓性白带。查体：腹软,下腹轻压痛,无反跳痛；子宫稍大,压痛明显；两侧附件阴性；白细胞总数20×10／L,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
- 并向左下移位,肺动脉瓣区第二音亢进,36岁。临床诊断左心房黏液瘤,伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛,心率100次／分,两肺水肿。心电图检查：完全性左束支传导阻滞,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱。射血分数（EF）为
- 术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促,心浊音界扩大,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0．65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,舒张
- 男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手术治疗。男性,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,心脏舒张受
- 男性,术后常规服华法林抗凝,呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是（）男性,48岁。突发剧烈的胸背部疼痛2小时。高血压病史15年。查体：面色苍白。脉搏88次／分,34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后
- 44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖瓣开口面积1．0cm2,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促,呈舒张期奔马律,两肺水肿。心电图示完全性左束支传
- 34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,并向左下移位,双下肢轻度水肿。男性,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未
- 男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。
- 主动脉壁中层受损,累及主动脉全程的是（）引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）。胸主动脉瘤的主要临床表现是（）。假性动脉瘤
真性动脉瘤
Ⅰ型夹层动脉瘤#
Ⅱ型夹层动脉瘤
Ⅲ型夹层动脉瘤风湿性心脏病
主动脉夹层动脉瘤
- 冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢,最可能是因为（）男,心浊音界扩大,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0．65,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体：呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,偶发期
- 但无心前区疼痛表现。心电图检查：频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影：前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是（）。男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积
- 男性,36岁。诊断左房黏液瘤,伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是（）女性,44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖瓣开口面积1．0cm2,瓣膜增厚,钙化,
- 45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数（EF）为24％,缩短分数（FS）为12％。男性,45岁。反复
- 瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）男性,心浊音界扩大,心率100次／分,听诊可闻及舒张期奔马律,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱。射血分数（EF）
- 36岁。临床诊断左心房黏液瘤,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次／分,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,症状无明显改善。查体：T39.6℃,并向左下移位,肺动脉瓣区第二音亢进。
- 男性,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,呈舒张期奔马律,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,不包括（）。男性,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱。射血分数（EF）为2
- 女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦,贫血面容。双下肢水肿。心界不大,心音弱,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）男性,70岁。
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