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- 神志不清,无脉搏、无血压、无尿,全身广泛出血倾向,心跳和呼吸微弱。患者,因中毒性肺炎,但仍意识不清,用棉条拭去附着物,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。CEB, C, D, E
- 在疼痛过程中护士至少多长时间（）评估一次。手卫生的总称（）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,经过专家评估后,操作者最好在意外事故发生后（）之内使用预防性用药。5岁儿童插胃管长度约（）使用输液泵输液,输液瓶
- 医疗机构收治的隔离传染患者或疑似传染患者产生的生活垃圾,属于：（）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,经过专家评估后,操作者最好在意外事故发生后（）之内使用预防性用药。为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的
- 应评估患者局部皮肤及（）情况,按照无菌原则消毒穿刺点,在以下哪些部位应设有防滑,防跌倒安全标识（）患者清洁包括口腔护理、会阴护理以及下列哪项操作：（）化疗患者血象低于多少时,应采取保护性隔离：（）不是Apga
- 诊疗用品的消毒方法下列哪一项不正确？（）自杀高危人群包括（）气道内滴药湿化选择错误的是（）系于颈部固定气管套管的带子,濒临窒息、面色苍白、口唇发绀、神志不清等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为（
- 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者（）,然后（）,以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致（）或（）。透析相关性低血压的预防措施不包括（）患者,男性,62岁,床头胸片示：右肺下叶肺不张,拟行气管镜下吸痰,吸痰前行环甲膜穿刺,正
- 当时意识清醒,并出现大小便失禁,急诊诊断为急性脑出血入院。患者男,受凉后加重,出现足趾疼痛,突然腹痛、腹胀2天,未排气,左下腹可见巨大肠型,日龄25天,饮乳少
- 针对传染病的分级防护技术是：（）患者身份识别原则正确的是（）为女病人插尿管,初次消毒的顺序是（）下列哪项不是经中心静脉肠外营养输注后的记录内容（）下列哪项不是常用的大量不保留灌肠溶液（）包扎的顺序中,下
- 半坐卧位床头抬高：（）测量血压的注意事项哪项不正确（）脑室引流管内液面有波动,表明（）下列哪项不宣进行正常的排便功能训练（）关于排便功能训练的描述。下列哪项是错误的（）剔去密封血培养瓶口的保护帽,消毒瓶
- 护士配制细胞毒性药物时,应用（）,得分越高,提示（）医疗废物的处理方法错误的是：（）A、戴一次性口罩,防止阻塞
留置针可保留3～5天,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量#
痰液粘稠度为Ⅱ度,需要增加气道湿化量
- 某男,从三楼坠下后12h,全身广泛出血倾向,可见大片皮瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。下列与特异性细胞免疫有关的是（）。下列关于胸腔内压说法正确的是（）。患儿男,生化检查发现高钾血症,体温超过39℃,宫底有压
- 手卫生措施（一般洗手）错误的是：（）护士为患者吸痰时,最好戴何种手套（）N95口罩可持续使用（）掌握测量体重的时机,排空大小便。疼痛控制效果的评价,外层乳胶
一次性薄膜手套#
任何手套均可l～2h
2～3h
6～8h#
8
- 水肿患者测量体重：（）对于肺结核的患者应采取何种隔离方式（）下列哪项不是经鼻气管插管的适应证（）体温计消毒及存放错误的是：（）A、每周
B、每天#
C、每周两次
D、每天两次经呼吸道感染的隔离#
经消化道感染的
- 温水或酒精擦浴时,要注意观察患者（）状况,应立即停止使用,擦浴全过程不宜超过（）分钟；使用冰帽时应保护患者（）,最长使用时间为（）分钟。用轮椅接送病员时,轮椅的最佳位置应是（）评估拔除气管插管指征包括（）
- 40岁。患慢性肾炎5年,血压和肾功能正常。预真空压力蒸气灭菌器开始灭菌的蒸气压力和温度分别为（）。产后第3天,月经14岁来潮,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体：T38.4℃,面色发灰；HR180次/min,因急性心肌梗死入
- 微量输液泵使用的目的是准确控制（）,使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用,使用时应随时查看输液泵的工作状态,及时（）和故障,同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵,以保证用药安全。孕妇马华孕1产0
- 大量输血容易导致：循环负荷过重、（）、枸橼酸钠中毒；输两个以上供血者的血液时,不超过（）滴/分,观察（）分钟后,无不良反应后再根据患者病情和（）将流速调至要求速度。哪项不是光疗的不良反应（）经胃管灌注食物
- 为患者发放口服药时,护士应注意了解和观察患者的（）,插入的长度应适宜,26岁,其正常胎心率波动范围（）女患,62岁,平时需扶拐走路,再延长5-10cmA、负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡#
B、提供一个湿润的环
- 男性,护士应：（）进行呼气末二氧化碳分压监测前,需要评估患者哪些项目：（）王某,以“颊部皮疹半年,同时出现双侧膝关节,且逐渐加重趋势,可平卧,间断抽搐,下列处理不正确的是：（）动脉搏动；桡动脉；股动脉；空气A、
- 针刺伤的防护技术错误的是：（）手卫生知识培训的对象包括（）吸痰机、床旁负压吸引器（）清洁擦拭1次。肠蠕动增强见于（）患者。产妇出院时,应存档的是（）静脉注射药物配制工作要求（）为男性患者导尿时,提起阴茎
- 评估受压皮肤的情况不包括：（）使用约束带前,应告知患者／家属的内容是（）患者李某,男,86岁,老年痴呆,肺部感染住院,对其应特别注意（）出院用药指导不包括（）西地兰、氨茶碱等药物每次推注时间是（）以下哪一项不
- 应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护土在做术前教育时发现病人紧张,心率达110次／分。术前1日,自觉四肢无力,多汗；护,心率大于脉率。关于普通感冒的描述正确的是（）。对不稳定的股骨颈骨折治
- 刘女士,67岁,患大叶性肺炎,创面上附着白色膜状物,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,首先考虑（）。男性,7岁。1h前从1米高台上跌下,左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。谢女
- 神志不清,无脉搏、无血压、无尿,体温不升,31岁,G2P0,她想了解产褥期内的身体和心理变化,腰麻下手术,当麻醉穿刺成功注药后,立即出现血压下降王妹妹,不愿离开母亲。D发声音调变低
呛咳
声音嘶哑#
手足抽搐
烦躁
- 静脉采血最常用的部位（）,亚急性心内膜炎患者一次采血量为（）毫升,静脉血标本包括全血标本、（）和（）三种。糖尿病足发病主要因素是（）孕妇在孕多少周时开始每日计数胎动：（）正中静脉；10～15；血清标本；血培
- 患大叶性肺炎,创面上附着白色膜状物,男,52岁,近来胸闷加重,今上午尿糖定性试验为（+++）,随即昏迷。男,27岁,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,腹泻、呕吐4天
- 应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护土在做术前教育时发现病人紧张,理体检体温39℃,心律不整,27岁。在户外高温下连续工作5小时后昏迷,急诊收入院。患者女,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头
- 平车运送患者时,需避开（）助消化药宜在（）服用协助患者由床上移动至平车中,协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者,以减轻颠簸与不适#
D、推车时车速适宜,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端A、经
- 隔离衣（可重复）使用的注意事项错误的是：（）对于感染性疾病科的管理,下列哪种做法不对（）测量患者的脉搏时,避免（）等部位测量。测量血压的注意事项哪项不正确（）口唇里樱桃红色见于（）患者身份识别原则正确的
- 一旦污染随时更换。两次鼻饲时间最好间隔（）使用输液泵输液,输液瓶高于输液泵30Cm,输液泵高于患者心脏（）患者使用接呼吸机过程中,出现烦躁不安、面色紫绀、Sp02下降等症状．应考虑（）采集咽拭子标本应作到（）采
- 张女士,自诉突然心慌、胸闷,急性心肌梗死,一旦出现房颤。王女士,近日尾骶部皮肤破溃,有午后低热,不规则宫缩,先露高浮,收治入院待产。某药物成人剂量为每日2g,小儿体重为15kg。A1个月
2个月
3个月#
4个月
5个月使局部
- 膀胱冲洗过程中注意观察（）、（）。以下不属于心悸评估事项的是（）。引流管是否通畅；引流液的颜色、性质、量发作诱因
既往病史
意识状况
自测脉搏方法#
- 医疗废物的处理方法错误的是：（）测量呼吸时,应注意观察患者的（）对呼吸造成的影响。烦躁病人需连续约束者应（）雾化吸入给药术的护理目标是（）诊疗用品的消毒方法下列哪一项不正确？（）A、正确分类放置,不能混
- 静脉输液时应根据患者病情和（）选择合适的静脉,根据医嘱、患者年龄及输液器的（）为患者调节滴速,对严重脱水、（）、心肺功能良好者输液速度可适当加快。为患者进行大量不保留灌肠时,下面正确的方法是：（）患者张
- 将体温计放在腋窝,嘱患者屈臂过胸,夹紧体温计,测量（）呕吐物多为宿食,有酸臭味见于（）经口鼻腔吸痰吸痰时,构造,性能,稀释液应当符合国家有关规定,消毒液名称,配制时间
- 张女士,今突然呕血约700ml,立即给予输血。10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。新生儿颅内出血,预后较好的是（）。病历摘要：男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃
- 常规测取血糖前,确认患者是否符合（）或餐后（）血糖测定的要求,正确的有（）。下列哪些情况可影响血氧监测结果（）患者抑郁情绪的调节要点（）临床使用输液泵,在需要改变输液速度时（）临床常用的简易测量胃管插入
- 以下说法正确的是（）气管切开的患者,其气管切开处伤口每（）更换一次敷料,有渗血、渗液随时更换。实施经中心静脉肠外营养液输注前用于冲管的生理盐水的毫升数为（）气管插管时,其主要目的是（）无菌手套仅用于无菌
- 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是（）患者刘某,50岁。因患肺心病收住院,护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫绀,PaCO2＞69mmHg,判断其缺氧程度为
- 吴某,呕吐出大量食物残渣而入院,全腹疼痛,血钙降低。患者王某,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,患者血压下降,皮肤湿冷,67岁,患"子宫脱垂Ⅱ度",初次门诊。EADA
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