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- 造口护理应注意,撕离造口袋时注意保护（）,防止（）；注意造口与伤口的距离,保护（）,防止（）。关于静脉留置针操作正确的是（）皮肤；皮肤损伤；伤口；污染伤口穿刺成功后先抽出针芯
用胶布固定牢固再用无菌透明膜
- 吞服（）、（）等腐蚀性毒物患者,切忌（）,以免造成（）。强酸；强碱；洗胃；胃穿孔
- “T”管引流的目的是防止患者发生胆管（）感染；便于观察胆汁的（）、（）和（）。逆行；量；颜色；性质
- 患者洗胃过程中出现血性液体,立即（）。为维持脑室引流患者正常颅内压,引流袋悬挂高度应当（）停止洗胃与脑平面平齐
高低不影响颅内压
低于脑平面10~20cm
高于脑平面10~20cm#
- 幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后（）h或者（）时进行。4~6；空腹
- 患者中毒物质不明时,及时抽取（）送检,应用（）或（）洗胃。关于心肺复苏人工呼吸正确的是（）胃内容物；温开水；生理盐水A．仰头抬颌,开放气道#
B．捏住患者鼻翼两侧
C．每次送气量为200~400ml
D．频率为14~16/min
- 口服洗胃法和自动洗胃机洗胃法,每次口服或注入洗胃液均为（）ml。300~500
- 采集咽拭子标本前要评估患者病情、（）、和（）感染情况。最好在使用（）药物治疗前采集标本。尿潴留患者一次导出的尿量不超过（）盆腔胀肿（）。口腔黏膜；咽部；抗菌500ml
1000ml#
1500ml
2000mlA、伴有里急后重#
- 洗胃的目的是抢救（）患者,清除（）,减少（）吸收,利用不同的灌洗液（）。急性胸膜炎病人常取（）。中毒；胃内容物；毒物；中和解毒A、被动体位
B、患侧卧位#
C、仰卧位
D、端坐位
E、前倾坐位
- 留取痰标本时告知患者不可将（）、（）、（）等混入痰中。唾液；漱口水；鼻涕
- 咽拭子标本采集目的是取患者咽部及（）分泌物,做（）。扁桃体；细菌培养
- 指导患者正确留取痰标本,告知患者留取痰液前要先（）,然后（）,用力咳出（）,留于容器中。漱口；深吸气；第1口痰
- 对实施约束的患者应注意观察（）有无损伤、皮肤（）、（）、约束肢体（）状况。局部皮肤；颜色；温度；末梢循环
- 搬运患者时将患者头部置于平车的（）端,以减轻颠簸与不适。推车时护士站于患者（）侧,以观察（）,下坡时应使患者头部在（）端。大轮；头；病情；高处
- 对患者实施约束时,将患者肢体处于（）位、约束带（）适宜,以能伸进一、二手指为宜。功能；松紧
- 轴线翻身时应使头、（）、（）、（）、（）保持在同一水平线上；翻身角度不可超过（）。颈；肩；腰；髋；60
- 协助患者移向床头时,动作要轻稳,避免对患者的（）、（）等动作,防止关节（）,使患者舒适、安全。拉；拽；脱位
- 轴线翻身法主要用于颅骨牵引、（）、（）、（）的患者在床上翻身。脊椎损伤；脊椎手术；髋关节术后
- 患者有颈椎损伤时由（）位操作者完成轴线翻身,患者无颈椎损伤时可由（）位操作者完成轴线翻身。3；2
- 除颤前要评估患者（）、（）状况及是否有（）波。意识；心电图；室颤
- 除颤前确定患者除颤部位无（）、无（）。如患者带有置入性起搏器,应避免避开起搏器部位至少（）cm。潮湿；敷料；10
- 使用输液泵的目的是准确控制（）,使药物速度（）、用量（）并安全地进入患者体内发生作用。输液速度；均匀；准确
- 血氧饱和度监测目的是监测机体（）状况。组织缺氧
- 心电监测时应告知患者和家属避免在监测仪附近使用（）,以免干扰监测波形。关于吸痰法操作正确的是（）手机吸痰时应当给予高流量吸氧
吸痰时间不宜超过30S
痰液不易吸出可适度加大负压
痰液较多应间隔3~5min再次吸引#
- 经气管插管吸痰时应注意,每次吸痰时间不超过（）S,连续吸痰不得超过（）次,吸痰间隔予以（）吸入。15；3；纯氧
- 经气管插管吸痰结束后立即接（）通气,给予患者（）的纯氧（）min,待血氧饱和度升至（）水平后再将氧浓度调至（）水平。听诊胎心音技术操作错误的是（）呼吸机；100%；2；正常；原来听诊前评估胎方位与胎动情况
听诊
- 吸痰前后应当给予（）吸氧,吸痰时间不宜超过（）S,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔（）分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用（）次。高流量；153~5；1
- 胸外按压时（）、（）、（）在一条直线上,并与身体长轴（）。按压时手掌根不能离开（）。肩；肘；腕；垂直；胸壁
- 徒手心肺复苏胸外按压部位（）处,按压幅度使胸骨下陷（）cm,按压时间与放松时间之比为（）,按压频率为（）/min,胸外按压与人工呼吸之比为（）。胸骨中下1/3；4~5；1：1；100
- 徒手心肺复苏前判断呼吸通过（）、（）、（）三步骤来完成,判断时间为（）s,无反应表示呼吸停止,应立即给予（）。关于静脉留置针操作正确的是（）看；听；感觉；10；人工呼吸穿刺成功后先抽出针芯
用胶布固定牢固再
- 物理降温时,应当避开患者的枕后、（）、（）、（）、（）及（）部位。PICC置管后贴膜更换时间为（）耳郭；心前区；腹部；阴囊；足底12h内更换贴膜,以后酌情每周更换1~2次
24h内更换贴膜,以后酌情每周更换1~2次#
12h
- 软组织扭伤、挫伤（）h内禁忌使用热疗。48
- 醇擦浴降温时,帮助病人暴露擦浴部位,头部置（）,足底部置,擦浴完毕（）min后测量体温。冰袋；热水袋；30
- 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后（）min开始进食,以免因注射时间过长而造成患者（）。15；低血糖
- 为患者实施头部物理降温的目的是防止（）、降低（）代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对（）的耐受性。脑水肿；脑细胞；缺氧
- 皮试药液要（）,剂量要准确,并备（）等抢救药品及物品。皮下注射胰岛素时,告知患者注射后（）严重呕血病人应暂禁食（）。现用现配；肾上腺素即刻进食
15min开始进食#
30min开始进食
60min开始进食A、2～4h
B、4～6h
- 皮下注射多用于（）和（）治疗。局部麻醉；胰岛素
- 皮肤过敏试验按规定应由（）名护士观察结果。2
- 为病人进行肌内注射时,应当避开（）、（）、（）等部位注射。炎症；硬节；瘢痕
- 需要两种药物同时肌内注射时,应注意（）；对经常注射的患者,应当（）注射部位。配伍禁忌；更换
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