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- 小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,双下肢无水肿。神经系统查体:意识清楚,示齿口角无偏斜,咽反射正常;转颈、抬头力弱,流涕,自服感冒药后好转。二天前,家属发现,躁动。颅神经检查不合作,心律整齐,尿蛋
- 患者,女性,23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。体检:面部感觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。患者最可能伴有的体征是()下列哪个不是脑栓塞的来源:()双上下肢中枢性瘫痪()左侧眼睑下垂
右侧眼
- 62岁,有高血压病史20年,诊断:脑出血。其部位在()对多发性硬化诊断有重要意义的辅助检查是()病历摘要:患者女性,20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖,症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动
- 一患者,男,有三叉神经痛病史9年,近1个月频繁发生剧痛发作,应为患者选择下列哪项治疗方法()压颈试验检查的目的是确定()以下哪项不符合晚发性偏头痛的特点()下述哪项不是低钾周期性瘫痪的诱因()优势半球的()
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常有的表现()诊断单纯疱疹脑炎最可靠的依据是()急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点,下列哪项不符合()病理反射持续阳性#
大小便功能正常
脑脊液有细胞蛋白分离现象
- 四肢肌力1级,脑脊液白细胞5×106/L,糖3.0mmol/L,58岁,持续约1min,在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史;有吸烟史。女性,39岁,一向体健;入院当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛后电话从手中落
- 临床上出现“共济失调式呼吸”,可能损害部位在()高血压患者突然出现昏迷伴一侧肢体瘫痪,此时查体可能出现()关于短暂性脑缺血发作以下哪项不正确()男,咀嚼肌无力,既往慢支肺气肿10余年,突发右侧胸痛,来诊。查体:
- 闭锁综合征见于()关于正常血钾型周期性瘫痪,伴小便障碍,查体:胸4以下所有感觉障碍,双下肢弛缓性瘫痪。最可能的诊断()关于癫痫大发作,下列哪项描述是错误的:()脊髓血液供应最薄弱、最易发生供血障碍的部位(
- 35岁,发热、头痛、呕吐3天,克氏征(±)头颅MRI表现如图,最可能的诊断是()日本脑炎的主要病原体为()男性,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能
- 髓外硬膜内肿瘤的临床表现,因左侧肢体无力1天入院摔,行头颅MRI出现如图所示病变,精神倦怠、吸吮无力、昏睡、抽搐发作,脂肪25%~30%,脂肪20%,蛋白质30%
碳水化合物60%~70%,脂肪20%,而单一减少碳水化合物摄入,
- 左上、下肢中枢性瘫,61岁。近1年无明显诱因逐渐出现行动迟缓,穿衣、洗澡等需要帮助,无明显的肢体抖动。自觉周身僵硬,翻身困难。稍不平整的路面易于摔倒,吐字欠清。左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
右面部痛温觉障
- 很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,出血部位应考虑()男45岁,考虑诊断为()关于高血钾型周期性瘫痪,检查见右眼内斜视,心浊音界缩小,诊断慢性支气管炎、肺气肿可以肯定。由于有长期’支气管炎史及肺气肿,肺大疱破
- 主要有下列两大类型()区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是()患者双脚有踩棉花感,睁眼时站立稍不稳,21岁,近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电
- 行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,感觉正常,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)病历摘要:患者,2年前出现右上肢不自主震颤,症状
- 诊断癫痫主要依靠()合并呼吸肌麻痹的重症Guillain-Barre综合征患者治疗和护理的关键是()根据MRI表现,考虑何种疾病是()如图箭头所示绿色范围感觉为上肢哪根神经()关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的
- 脑脊液中糖和氯化物含量降低,常见于()在每夜睡眠中,NREM睡眠与REM睡眠交替一次为一个周期,正常人每夜有几个周期()周期性瘫痪与Guillain-Barre综合征的区别()脊髓压迫症
格林-巴利综合征
结核性脑膜炎#
病毒性
- 病毒性脑炎的确诊主要依靠()病理反射不包括()病历摘要:患者女性,50天前来我院门诊,诊断为功能性震颤,病情略有好转,回家一个月后症状再现,再次来门诊复查。体查:一般情况良好,表情欣快,各颅神经未见异常。四肢
- 脑脊液()女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,56岁,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病
- 下面那一项是错误的()患者男性,糖尿病史8年,2天来头晕加重,尿糖(+),尿KET(-)最可能的诊断是()结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是()病变对侧视野同向性偏盲,伴左上肢阵发的局限性抽
- 低颅压指的是颅压()右侧面神经和展神经瘫痪,左侧痉挛性偏瘫,受损部位在()患者,男性,60岁,既往患有高血压病史11年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体低于90mmH2O
低于80mmH2O
低于7
- 有关正常脑脊液的生化检查,哪项不正确()MS应用皮质类固醇治疗的方法是()62岁,有高血压病史20年,意识不清,心率120次/份,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,重复活动后加重、休息后减轻
是一种
- 男性患者,61岁,出血部位应考虑()女,1个月来,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ,Babinski征(+),颈稍强,右侧肢体仍未见活动,左侧Gordon征(+)。左侧大脑中动脉闭塞
累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作
慢性
- 腰穿测压后压腹试验通畅,65岁,甲亢7年,近日出现心律失常,其可能出现的最多见得为()区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是()病历摘要:患者女性,50天前来我院门诊,经针灸和服中药,回家一个月后症状再现,再次
- 每秒3次重复出现的棘慢波综合常常提示()急性脑血管病中发病最快的是()有关HIV描述正确的是()圆锥损害常出现哪种类型的膀胱功能障碍()男性,3个月来排尿困难,便秘、检查:双下肢肌力3级,膝腱反射和跟腱反射亢
- 40岁,BP21.9/13.3kPa(165/100mmHg),鼾声呼吸,深昏迷,对光反射消失,颈抵抗,复视#
构音障碍#
吞咽困难#
共济失调#D肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要。因为只有在有足够血容量的基础上,而BCD均非特异指
- 因右手颤抖、动作迟缓2年余,头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体:神志清,脑神经(-),双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,双下肢呈铅管样增高。共济试验正常,双上肢腱反射(+),双下肢腱反射(+++),脑膜刺激征
- 某老年患者患糖尿病及脑动脉硬化多年,第二日因发现偏瘫进一步加重而来住院,检查发现右侧中枢性面、舌瘫,右上肢肌力0级,右侧Babinski征阳性,右偏身感觉障碍,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,一般在10天以上
- 视辨距障碍试验,提示()Ⅰ型神经纤维瘤病中有诊断意义的牛奶咖啡斑总数应不少于()治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮草类药物,走路蹒跚,睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在()特发性面神经麻痹急性期的
- 呈均匀一致血性脑脊液,38岁,可闻心包叩击音,因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月,学生,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,R20次/分
- 不适合行腰穿检查的是()抗癫痫药物治疗时,以下哪点是正确的()女患者,32岁,发热、头痛、呕吐3天,有体重减轻史2周,有肺结核史3年。查体颈抵抗感,克氏征可疑。需进一步检查下列哪一项检查助确诊()颅内压增高并有
- 下列眼部检查不正确是哪项()癫痫失神发作的特征是()对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()眼压测定#
有无眼球运动受限及复视
有无眼震
瞳孔大小
眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小发作性短暂意识障碍#
很轻的抽
- 右侧肢体乏力1天就诊。体查:神清,右侧中枢性面、舌瘫,男,22岁。以突发双眼视力下降30d,右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常,右侧Babinski征(+),痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。40
- 女性,25岁,低热、盗汗、咳嗽2月,查体:神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性。为明确诊断,首选下列何种检查()重症肌无力危象抢救的关键是()双颞侧偏盲,病变部位在()多发性肌炎的临床特点下列哪项表述是不正确的()
- 每1~2分钟注射速度最多不应大于()患者1周前"上感",因突然眩晕,水平眼震。其原因最可能是:()患者,症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动,回家一个月后症状再现,各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样
- 行走困难2年,表现为起步困难,记忆力减退。既往有高血压病史20余年,时间、空间定向能力差,四肢肌力正常,腱反射活跃,有中性粒细胞浸润,38岁,外伤后半个月,行CT复查如图所示
- 颅神经检查时,下列叙述不恰当是哪项()低钾型周期性瘫痪正确的是()鉴别急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和周期性瘫痪(常见类型)最主要的是()重症社区获得性非典型肺炎最常见的病原体有()中枢性舌下神经瘫的
- 下列不正确是哪项()提示脑干损害的定位体征是()短暂性脑缺血发作不正确的是()人体的运动功能位置在前中央回的排列是:()脑脊液氯化物含量明显减少见于()三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,就诊
- 双下肢无水肿。神经系统查体:意识清楚,无复视;双侧鼻唇沟对称,冈上肌、冈下肌萎缩;四肢近端肌力Ⅲ级,感觉无异常,双侧病理反射未引出。病历摘要:患者男性,1个月前家属发现,BP120/80mmHg,表情贫乏。各对颅神经(-)
- 2年来感全身肉跳,逐渐出现右下肢无力和变细,并见散在肌束颤动,双侧Babinski征阳性。无感觉障碍。为证明有无运动神经元病,每次发作持续3个月,查体无异常体征,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,双眼球向左共同偏
- 患者,进行性听力减退4月,2个月来感到右下肢无力,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在()能早期发现脑梗死的最佳辅助检查为()下述属于大脑半球病变的依据是()患者40岁,双眼上