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- 左侧舌肌萎缩;右侧偏瘫,双下肢无力3月。查体:左上肢肌力3级,小便困难,双膝反射亢进,脑膜刺激征(-)。病历摘要:患者男性,72岁,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,前额及头顶明显,双下肢半屈#
取脑脊液后应常规鞘内注
- 防止再出血的根本方法是()患者,男,近两个月患者无明原因地出现消瘦,并感四肢无力,远端Ⅴ级,膝、踝反射消失,病理征阴性。血生化,血糖正常,深反射亢进
浅反射正常,深反射减弱或消失
- 25岁,左口角流口水,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,在转送期间及到院后先后再发抽搐,双瞳孔等园等大,腱反射活跃,双病理征(+);颈软
- 肥胖痤疮,紫纹,女,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。多超过5g/L
多超过7g/L
多超过9g/L
多超过10g/L#
多超过15g/L3mmH2O
5mmH2O
8mmH2O
10mmH2O#
12mmH2O大剂量免疫球蛋白
血浆交换
甲泼尼龙冲
- 某患者神经系统检查时发现左眼不能睁开,伸舌偏向右方,其病变部位在()关于干扰素治疗多发性硬化(MS),叙述错误的是()检查面神经不包括()肌无力危象可出现()病历摘要:患者女性,症状逐渐加重。一个月后左手及
- 传导性失语病变位于优势半球的()区。男,首选治疗方案为()女性,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,58岁,突然头疼呕吐,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反
脑干机能
- MR检查如图,活动后出现头痛、呕吐,右鼻唇沟浅,最可能的诊断为()下列哪些部位的脑血管病变可能导致纯感觉性卒中:()患者,男性,检查:昏迷,颈强,仍有抽搐发作,37岁,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次
- 癫痫发作急救的首要处置是()22岁女医学生,一周前出现全身发热、头痛、乏力,经过对症治疗病情好转,并伴有恶心、呕吐,最可能的诊断为()Duchenne肌营养不良的遗传类型是()Lambert-Eaton综合征常合并下列哪种疾病
- CreutzfeldtJakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病,因车祸胫骨骨折10天,突发头痛头昏,神志欠清,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()患者男,48岁,水平眼震(+),鼻唇沟对称,左侧面部出汗少
- 但左侧肢瘫加重,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢瘫,某日突然出现阵发性抽搐,有舌咬伤,心界不大,双下肢水肿(+),光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,四肢腱反射低,病理征未引出
- 66岁,无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,随后右侧肢体抽动,HR68次/分,律齐,神志清,对光反射存在,病理征未引出
- 反复突然意识丧失发作,可以自发缓解,应诊断为()急性下壁心梗心电图特征性改变见于()下列哪项不是癫痫发作的影响因素()如图箭头所示为大脑哪个部位()成人腰髓相当于哪段脊椎水平()脑出血的急性期治疗为()
- 下述哪项不是低钾周期性瘫痪的诱因()Lambert-Eaton肌无力综合征常合并()蛛网膜下腔出血最具诊断价值的依据是:()左三叉神经病损表现为()检查面神经不包括()脑栓塞的防治最重要的是()六岁的男孩,家人发现
- 下列哪种眼肌麻痹不会出现复视()Shy-Drager综合征不正确的临床表现是()癫痫大发作的诊断依据不包括()关于SAH治疗错误的是()左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在()核上性眼肌麻痹#
核性眼肌麻痹
核
- 复视半年伴睁眼费力,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmH2O),颈部加压后
- ESR:129mm/h,血清CPK和T水平正常,67岁,今晨发现,左眼不能闭合,左露齿、鼓腮动作均差,余神经系统检查均无异常发现,但左侧不出现间接反应,而无肢体运动
肢体不能抬起,但能在床上移位
能克服地心引力#
能抵抗阻力
活动
- 急性感染性多发性神经炎临床表现最具特征性的是()关于重症肌无力下述哪项是错误的()男性,60岁,吸烟史36年,渐进性活动性气急5年,偶有咳嗽、咳痰。查体:口唇无发绀,桶状胸,未闻及啰音,胸片两肺透亮度增加,肺纹理
- 三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的()周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为:()65岁女性,低头加重,1个月前走路跛行。检查:右手肌轻度萎缩,呈爪形,右C8、T1浅感觉消失,右侧深感觉减退明显,右下肢肌力较左侧差,
- 原因是()如图箭头所示为哪支脑神经()对脑性瘫痪的病因分型包括()病历摘要:患者男性,37岁,面色苍白,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。女性,右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅
- 关灯等,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,计算力,定向力差,左侧2mm,光反射消失,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,左侧Babinski征(+)
- 下列确的是()男性,服用苯妥英钠后一年发作1-2次,十天前患胃肠炎,1天来体温40℃。病历摘要:患者男,身子歪向一侧,呕吐一次,于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年,双眼左侧凝视,双侧Kennig氏征(-)。60-200
- 血清胆红素450mg/L。考虑哪种疾病()脊髓半侧损害的感觉障碍为()三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视
- 左室内径48mm。首先应考虑的诊断是()男性,身高172cm,甲状腺Ⅱ度,钠145mmol/L,40岁,身高168cm,无"三多一少"症状,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,书写时字越写越小,慌张步态。周期性瘫痪#
消化系统表现
眩晕发作
其他
- 40岁。工作中突发右侧肢体无力,查体:意识清,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断()对于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是错误的()出血患者CT扫描图像为()治疗颞动
- 以下哪项不符合晚发性偏头痛的特点()脊髓空洞症确诊的首选检查方法为()急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及()哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪()血性脑脊液与腰穿副损伤鉴别方法是:()患者女,65岁,因“
- 基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的区别点在于()下运动神经元损害不会出现以下体征()成年人最常见的癫痫发作类型是()成年男性从高楼跌下后出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部,然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽,最后左
- 头部对疼痛敏感的结构包括下列几种,除了()患者清晨起床后出现右眼不能闭合,右侧眼裂较右侧大,右侧额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,其病变累及()上睑下垂可见于:()头皮及皮下组织
帽状腱膜和骨膜
头部血管、
- 不是血管性痴呆病因的是()从量上说,餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是()脑出血患者表现为头痛,呕吐,颇似蛛网膜下腔出血,其出血部位()诊断震颤麻痹最重要的依据是()下列哪项不是脊髓病变引起的瘫痪:()进
- 家族性Alzheimer病在Alzheimer病总数中约不足()腰椎穿刺和CSF检查,呈均匀一致血性脑脊液,压力明显增多,提示()引起分离性感觉障碍的病变部位在:()35%
25%
40%
15%
10%#脑栓塞
脑梗塞
脑实质出血
SAH#
脑炎脊髓
- 下列哪项符合偏头痛的临床特点()蛛网膜下腔出血最危险的并发症()是检查失语时病人必须是:()老年人多见
伴有意识障碍
10%有视觉先兆#
伴有癫痫发作
头部CT异常动脉瘤再破裂#
血管痉挛
心肌梗死
脑积水
高血压
- 考虑诊断为()下列不属于自主神经检查的是()低血钾型周期性瘫痪主要属于()对重症肌无力的诊断有特征性意义的是()一侧动眼神经麻痹合并对侧半身瘫痪,伴言语笨拙,持续约2min好转,共发作5~6次,反应迟钝。2周前出
- 不安腿综合征首选()女性,农民,清热消炎宁等药,伴有头痛(双颞部胀痛),在当地卫生院服中药治疗,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,双瞳孔等园等大,双克氏征(-
- 行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,慌张步态,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,女,进行性加重的近记忆力减退,交谈能力减退,一般上肢重于下肢,持续收缩后又出现病态疲劳#
受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累
- 导致婴儿发育迟滞,22岁。以突发双眼视力下降30d,右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常,1年前有球后神经炎病史,治疗后好转。查体:计算力较差,双视盘苍白,右面、舌神经中枢性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级,短暂
- Alzheimer病的临床诊断依据和方法是()格林-巴利综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹的主要临床鉴别点是()癫痫药物治疗的基本原则是()癫痫持续状态的处理不妥的是:()脑出血CT常有以下哪种改变()脊髓亚
- 25岁,近一年来出现发作性从一侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是()脊髓半侧损害的感觉障碍为()情绪调节学说
神经血管学说#
遗传学说
基因突变学说
微栓塞学说面神经受血管压迫#
非特
- 诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年,盗汗,2~3天后又再发热。体查:贫血貌,T38℃,A:SM3/6级反流样杂音,超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。病历摘要:患者男,麻木,构音清晰,近端5级,
- 多梗死性痴呆最须注意与哪种疾病鉴别()肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,考虑是()少年男性,查体见T以下感觉减退,双侧病理征阳性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,呕吐,吞咽困难,走路摇晃不稳。体检:
- 头痛的发病机制与哪个关系不明确()路易体痴呆的主要临床特点包括()女性患者,60岁。因突然右侧肢体活动不灵1天入院。即往糖尿病病史。查体:血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,额纹对称,伸
- 进行性肌营养不良症哪种类型病情最重()根据图提示,先天性脑积水突出的眼征是()特发性震颤的治疗方法主要有哪些?()先天型
Duchenne型#
Becker假肥大型
肢带型
面肩肱型眼肌麻痹
眼睑下垂
落日征#
复视
偏盲普