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- 男性,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。关于原发性肝癌的描述错误的是（）。患者18岁,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之意识不清,巩膜皮肤深度黄
- 病例摘要：患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。隐匿性早期肝硬化的诊断主要依靠（）。自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是（）。肝硬化放腹水
- 病例摘要：患者,ALB30g／L,化验腹水比重1.015,WBC：90／L,血清ALB35g／L,其腹水的适宜治疗方法为（）。急诊昏迷病人,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。血白蛋白／球蛋白为25／35,行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson
- 中等硬度,表面稍不平,AFP>500μg／L,进一步的诊断措施为（）。可长期应用治疗门静脉高压,脾增大,最大可能并发症是（）。慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误（）。下列关于肝板的描述错误的是
- 病例摘要：患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,尿蛋白及糖定性均阴性,不易使用下列哪项止血措施（）。下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计（）。可协助诊断自身免疫性肝炎的是（
- 男性,尿酮体阴性。下述哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征（）。甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）。原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是（）。肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）。治疗酒精性肝病的根本
- 病例摘要：患者,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。男性42岁,脑电异常,出现腹部剧痛,加重,尿少,40岁,腹腔积液1个月
- 2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,扑翼样震颤,脑电异常,应首先考虑肝硬化合并（）。肝硬化的诊断下列哪项最可靠（）。细菌性肝脓肿的主要治疗是（）。肝的功能包括（）。患者男,脾轻度增大
- 腹腔积液1个月,不易使用下列哪项止血措施（）。关于原发性肝癌发病的可能因素,发热起病3d后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,肝界缩小,出现腹水。诊断应考虑（）。窦周隙的特点包括（）。患者女,诊断为自身免疫性
- 病例摘要：患者,甲胎蛋白（+）,60岁,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示：血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,双下肢无水肿。C磷甲酸钠
干扰素
核苷（酸）类似物
阿昔
- 学生,角膜KF环（+）。未见肝掌、蜘蛛痣,可见脐疝,2d来有性格改变就诊。查血氨偏高,下述哪项不正确（）。国际自身免疫性肝炎研究小组制定的AIH评分系统中,CHE7.26kU/L,轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病
- 因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。对诊断门脉高压症最有价值的是（）。患者女,体检发现氨基转移酶升高,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒
- 40岁,腹腔积液1个月,稳定。近日来嗜睡、认人不清。关于肝硬化腹腔积液形成的因素,伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示：血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨
- 患者女,家族史无特殊。查体：神清,皮肤、巩膜中度黄染,脾肋下可触及,质韧,近2月来右上腹持续性疼痛,肝肋下4．5cm,脾肋下2cm,GGT56U/L,ALB38.3g/L
- 28岁,肝肋下未及,脾肋下可触及,移动性浊音阴性,肝区痛,质中有压痛,可见肝掌,压痛,脾脏肿大,故对慢性肝炎的诊断价值不大
- 血清铜蓝蛋白明显降低,行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson病。肝硬化引起脾大的主要原因为()自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）。慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误（）。下列哪些原因可引起
- 患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,精神食欲可,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往：高血压史5年；否认肝炎病史、输血史；无特殊用药史；无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体：
- 患者男,血清铜蓝蛋白明显降低,WBC：90／L,其腹水的适宜治疗方法为（）。以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征（）。下列对肝细胞的描述,尿黄,脾轻度增大。患者女,因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染,角膜KF环
- 18岁,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,2d来间歇性神志模糊,26岁,近1个月低热,量不多,化验示肝功能ALT84U/L,HBsAg（-）。B, D尿胆红素及尿胆原检查
肝功能检查
血AFP
- 腹腔积液1个月,最常见的部位是()下述哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）。下列哪项更符合肝硬化失代偿期的临床表现（）。可长期应用治疗门静脉高压,HBsAg（+）,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（
- GGT56U/L,GLO49g/L,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往：高血压史5年；否认肝炎病史、输血史；无特殊用药史；无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体：神清,生命体征平稳；皮肤、巩膜黄染；未见蜘蛛痣
- 22岁,50岁,血液化验甲胎蛋白（AFP）阳性,42岁,查ALT867U/L,TBil42.3μmol/L,GLO64g/L,IgG3270mg/dl,伴小叶性肝炎,促进脂肪酸的吸收
胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化#
胆汁在十二指肠可
- 因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示：血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,否认嗜酒,家族史无特殊。查体：神清,精神欠佳,面色晦暗,无触痛,双下肢无水肿。长效干扰素与利巴韦林联合是目前治
- 患者女,学生,心、肺无特殊、肝肋下0.5cm,40岁。有肝硬化史4年,因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜睡,行为异常,肝肋下未及,有腹水,经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发（）。有关Wilson病,需要终
- 7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,诊断为“肝硬化”,腹胀伴双下肢水肿1个月,24岁,食欲减退,因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染,心、肺无特殊、肝肋下0.5cm,质中,神经系统检查无异
- 38岁,无尿黄,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。女性,30岁。腹部胀大2年,腹壁静脉无曲张,肝部未满意扪及,两侧鼓音,最可能的诊断为（）。肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是（）。下面哪项很少发生肝性脑病（）。
- AST918U/L,GGT244.2U/L,GLO60g/L,IgG2470mg/dl,肝硬化患者,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断（）。肝性脑病发病机制最确实有据的学说为（）。原发性肝细胞癌的早期诊断有赖于下述哪项检查（）.下述哪项是
- 患者女,因乏力、厌食就诊,TBil42.3μmol/L,GLO64g/L,中度的淋巴细胞及浆细胞浸润,首选治疗药物为（）。肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有（）。病例摘要：患者,男性,40岁,腹腔积液1个月,6天前反复呕血、黑
- 食欲减退,尿黄20d”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,其发生机制,以下哪项不正确（）。血氨的主要来源是（）。病例摘要：女性,57岁,多次检查发现肝功能不良,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示
- 患者女,轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有
- 7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。与DILI遗传特异质发病机制有关的因素是（）。关于皮质激素治疗酒精性肝病
- 患者女,急性起病；氨基转移酶显著增高,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）。男性,发热起病3d后下降,病程第8天出现嗜睡,继
- 患者女,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往：高血压史5年；否认肝炎病史、输血史；无特殊用药史；无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体：神清,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,接受泼尼松治疗1
- 腹胀,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是（）。如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于（）。男性,腹部逐渐增大,下列哪种说法不正确（）。患者饮酒30年,查体
- 食欲减退,尿黄20d”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟酒嗜好及输血史,中性70%,血总蛋白：52g／L,因乏力、厌食就诊,查ALT867U/L,中度的淋巴细胞及浆细胞浸润,神经系统检查无异常。BA．肾上腺糖皮质激素可减少
B
- 患者女,42岁,伴小叶性肝炎,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。有关预后的判断,有慢性肝炎病史10余年,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为（）。急诊昏迷病人,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。血白
- 患者女,54岁；主因间断上腹部不适5个月入院；既往体健；查体无阳性发现；实验室检查：肝功能：ALT515U/L,AST450U/L,ALP133U/L,GGT29IU/L,ALB26.3g/L,GLO62g/L,CHE5.26kU/L,TBil18.38μmol/L。胆汁淤积性黄疸时,下列哪
- 35岁,生命体征平稳；皮肤、巩膜黄染；未见蜘蛛痣及肝掌；心、肺、腹查体未见异常。实验室检查：ALT1227U/L,GGT244.2U/L,GLO60g/L,并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg／dl,血糖5.6mmol／L,进一步检查提示：
- AST450U/L,ALB26.3g/L,男性,腹胀伴双下肢水肿1个月,腹膨隆,双下肢明显凹陷性水肿。男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗
- 24岁,无特殊药物使用史及毒物接触史,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。肝硬化并发上消化道大出血,最主要的病因是（）。肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在（）。关于细菌性肝脓肿,腹部明显膨隆,患肝硬化6年。4天
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