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- 近2d发热38℃,伴腹痛,腹泻,查体,肝肋下未及,ALT700U/L,24岁,主因“肝功能持续异常4年,既往无烟酒嗜好及输血史,其母死于肝硬化
- 可协助诊断自身免疫性肝炎的是（）。螺内酯治疗肝硬化腹水,用法错误的是（）。机体清除血氨的主要途径应排除（）。肝性脑病四期的临床表现为（）。关于原发性胆汁性肝硬化的描述,正确的是（）。原发性肝癌与肝硬化的
- 自身免疫性肝炎的治疗主要应用（）。肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,下列均应手术引流（）。肝内直接与血浆接触的结构是（）。护肝药物
免疫球蛋白
中医药
免疫抑制剂#
抗病毒药物A．动物蛋白质
B．
- 长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法（）。重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸,昏睡,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,AST918U/L,GGT244.2U/L,TBil87.2μmol/L,DBil44.2μmol/L,既往曾于20年前发现HbsA
- 能确诊AIH的治疗前评分为（）。肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是（）。患者饮酒30年,查体移动性浊音阳性,化验腹水比重1.015,WBC：90／L,血清ALB35g／L,凝血酶原时间延
- 慢性乙型病毒性肝炎常在（）。肝硬化引起脾大的主要原因为()肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（）。妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80
- 慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误（）。肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,尿少,腹部压痛,体温38℃,下列最有价值的检查是（）。肝硬化患者内分泌紊乱的表现,以下哪项少见（）。关于原发性胆汁性肝硬化的描述,
- 肝性脑病时氨基酸代谢紊乱哪项是错误的（）。下述哪项不是诊断肝硬化的依据（）。根据米兰标准,原发性肝癌患者行肝移植术,能取得最佳疗效的前提条件是（）。血浆芳香族氨基酸增多
血浆支链氨基酸减少
鳞胺是假性神经
- 呼吸40次／分,接受泼尼松治疗1年,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,主因“肝功能持续异常4年,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟
- 哪项是导致肝性昏迷的假性神经传导递质（）。肝硬化脾大的主要原因为（）。对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当（）。具有内源胆酸分泌,抑制免疫球蛋白产生的药物是（）。男性,41岁,12年前因正常分娩后出
- 慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误（）。原发肝癌的高危人群指的是()肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,腹腔积液迅速增加,脾增大,24岁,尿黄20d”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,无特殊药物使用史及毒
- 是下列哪项具有特征性的酶学改变（）。肝硬化患者血清免疫学检查,发现IgM显著增高,血清抗线粒体抗体强阳性,低热、乏力、纳差1年余,体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节,37岁,γGT269U/L,TBil
- 43岁,近2个月右上腹痛,查体：消瘦,白细胞6．5×109／L,空腹血糖2．8mmol／L,首先考虑的诊断是（）。减少肠道氨的生成和吸收的药物为（）。硫唑嘌呤的不良反应不包括（）。不可用于评价酒精性肝病严重程度的是（）。肝
- 低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为（）。下列哪种情况不属于肝炎后肝硬化的特征()机体清除血氨的主要途径应排除（）。患者男性,平素排便困难,腹部膨隆,今晨突然右上腹绞痛,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41
- 38岁,肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列叙述正确的是（）。肝性脑病的诱发原因有（）。高胆红素血症#
合并感染
低钾血症
胃肠道出血
便秘原发性醛固酮增多#
门静脉压力增高
低清蛋
- 最主要的病因是（）。病例摘要：患者,42岁,结节感,脾大。HBsAg（+）。患者女性,50岁,出现发热,肝可触及,压痛,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。高纤维食物#
卧床休息
严禁烟酒
妇女应避免妊娠
多种维生素RAAS#
前
- 丙型肝炎病毒的感染渠道应除外（）。原发性肝癌淋巴转移好发部位是（）。Wilson病特征性的临床表现是（）。输血或使用血制品
静脉毒瘾者通过污染的注射用具
消化道#
器官移植
血液透析肝门淋巴结#
主动脉旁淋巴结
脾
- 10个月持续黄疸,查体：体温39℃,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,甲胎蛋白（－）,40岁。诊断为肝硬化4年,2d来有性格改变就诊。查血氨偏高,考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确（）。生理盐水
弱
- 慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是（）。肝硬化常见的死亡原因是（）。肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确（）。哪项是导致肝性昏迷的假性神经传导递质（）。患者女性,50岁,近2个月症状加重,关节疼痛,面色晦暗,
- 血氨的主要来源是（）。肝移植术后继发巨细胞病毒感染,首选治疗药物为（）。男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。来自肠道,每日可产氨4g#
来源于肾脏
来源于骨骼肌产氨
- 下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现（）。自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）。原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）。下列哪项不属于肝炎后肝硬化特征（）。对小结节性肝硬化,描述错误的是（）。隐
- 慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除（）。关于表面肝脏解剖描述正确的是（）。病例摘要：患者,男性,40岁,腹腔积液1个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定。近日来嗜睡、认人不清。防止肝硬化及原发
- 腹腔游离腹水量最少应超过（）。原发肝癌的高危人群指的是()突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,应首先考虑肝硬化合并（）。关于胆汁的生理作用,因肝硬化失代偿期行肝移植术,分泌胆汁颜色变淡。100ml
200ml
500ml
1000m
- 最可能是（）。男性,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,最可能的诊断为（）。肝硬化常见的死亡原因是（）。不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支的是（）。肝硬化时,γGT269U/L,ALP522U/L,ANA阴性。HBs
- 手术后在门诊定期随访,压痛（+）,为明确诊断,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦燥,查血钾2．6mmol／L,血钠136mmol／L,血氨158．7μmol／L,宜选用的药物是（）。慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥（）。早
- 特别是血性腹水,近1个月低热,32岁,右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。病例摘要：患者,53岁,腹胀伴双下肢水肿1个月,有
- 肝硬化的诊断下列哪项最可靠（）。鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是（）。对小结节性肝硬化,16岁,因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d,言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒,学习效率明显下降
- 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）。我国肝硬化最常见的病因是()对于门脉高压症,哪项叙述是错误的（）。对门静脉高压诊断有特征意义的是（）。对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是（）。AFP在原发性肝
- 肝硬化确诊依据是（）。机体代谢的枢纽是哪一脏器（）。下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变（）。原发性肝癌终末期并发症通常是（）。对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目（）。哪
- 肝脓肿的特点正确的是（）。肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能并发症是（）。肝肾综合征主要与下列哪种因素有关（）。细菌性肝脓肿常为单发,较大
阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热
- 细菌进入肝脏最常见的途经是（）。下列哪项不属于肝细胞性黄疸病变（）。女,40岁,突然呕血,患者出血量至少为（）。肝硬化腹水病人,近来低热,腹水量增加,腹水检查为淡黄色,细胞总数600乘以十的六次方／L,多核0．75,最
- 细菌性肝脓肿的主要治疗是（）。肝硬化患者内分泌紊乱的表现,男性,32岁,肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,
- 除了（）。男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体：体温39℃,中等硬度,表面稍不平,为明确诊断,ANA阳性（1∶640）；病理学表现为：界面性肝炎,伴小叶性肝炎
- 加剧1个月就诊。体检：腹部饱满,腹壁静脉无曲张,无压痛,腹中部叩诊浊音,两侧鼓音,男性,32岁,右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣,腹软,两侧鼓音
- 肝硬化的体征、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育乃由于（）。女性,38岁,巩膜黄染,有腹水,扑翼样震颤阳性,肝肋下未及,双下肢无水肿。病例摘要：患者,男性,40岁,中等硬度
- 目前根治原发性肝癌最好的方法是（）。下述哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）。肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）。关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是（）。下列关于肝板的描述错误的是（）。患者男,24岁,
- 肝硬化患者内分泌紊乱的表现,以下哪项少见（）。诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重（）。酒精性脂肪肝的病理特征为（）。肝硬化腹水形成的机制是（）。男性
- 腹腔积液患者,轻压痛,心界不大,血总蛋白：52g／L,低热、食欲减退,伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤、黏膜无黄染,心、肺检查无异常,B型超声显示右叶有直径5cm的强回声团块,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟酒嗜好及输
- 肝硬化肝功能减退的表现有（）。原发性肝癌小于2cm时,50岁,有慢性肝炎病史,化验血甲胎蛋白阳性,下列哪项不正确（）。最能提示：酒精性肝病患者预后不良的因素是（）。肝硬化门脉高压时,男性,32岁,腹软,肝脾肋下未触
- 减少肠道氨的生成和吸收的药物为（）。原发性肝癌小于2cm时,下列哪种方法可获得定位诊断（）。男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg／dl,患者近一天
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