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- 肝性脑病预后最差的一项是（）。病例摘要：男性,50岁,体胖,有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指,化验示肝功能ALT84U/L,胆红素正常,HBsAg（-）。肝功
- 病程第8天出现嗜睡,继之意识不清,近日出现呕血、柏油样便,言语不清,睡眠时间倒错,HGB60g／L,血清白蛋白29g／L,34岁,诊断为自身免疫性肝炎,以间接胆红素增高为主#
有显著皮肤瘙痒、肝大
IgM明显增高
中年以上女性CT检
- 肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）。下列哪种情况不属于肝炎后肝硬化的特征()以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征（）。临床肝移植排斥反应中最常见的类型是（）。酒精性肝病的药物治疗错误的是（）。1型自身免疫性肝炎
- 40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm,质硬,脾未及,右肋部闻及吹风样血管杂音,应考虑（）。肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是（）。治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是（）。患者女,今
- 肝性脑病最早出现的临床表现是（）。肝硬化患者近日发热,全腹压痛,为有效合理治疗,伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染,下列哪项检查最有助于诊断（）。肝硬化患者出现腹水,首先应考虑可能合并（）。关于熊
- 肝病患者出现肝掌和蜘蛛痣是因为（）。肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）。患者女,28岁,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,精神欠佳,面色晦暗,腹软无压痛,脾肋下可触及,质韧,6天
- 男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是（）。下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是（）。肝硬化患者出现腹水,特别是血性腹水,首先应考虑可能合并（）。关于
- 血压112／67mmHg,呼吸音正常。血常规检查：Hb为100g／L,中性70%,比重1.018,细胞数为：560×；106／L,淋巴细胞74%,巩膜轻度黄染,球蛋白、γ-球蛋白升高,42岁,男性
- 女性,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,尿量500ml,下列体征应特别注意（）。诊断肝性脑病最有意义的体征是（）。男性,今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压痛,40岁,患者2年前闭经,婚后一直未孕蜘蛛痣及肝掌
- 肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为（）。肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是（）。治疗终末期酒精性肝病的惟一方
- 男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,心率125次／分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选（）。以下除哪项外,均与肝硬化腹水形成有关（）。乙型肝炎病毒携带者中,发展为慢性肝炎的约占（）。毛花苷C静脉注射
氢氯噻嗪口服
放腹腔
- 最有价值的检查是（）。男性,30岁,腹腔积液患者,呼吸音正常。血常规检查：Hb为100g／L,腹腔积液常规：浅黄色,Revalta（+）,淋巴细胞74％,正确的治疗是（）。关于表面肝脏解剖描述正确的是（）。患者女,急性起病；氨
- 男性42岁,肝硬化病史8年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是（）。诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。下述哪项支持门脉性肝硬化（）。肝性脑病Ⅰ期
肝性脑病Ⅱ期#
肝性脑病Ⅲ期
- 男性,无肝炎病史,进一步的诊断措施为（）。男性45岁,最可能的原因为()肝硬化引起脾大的主要原因为()患者女性,50岁,查体T38℃,质地中等,脾脏肿大,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。反复B超检查
彩色超声检查
肝脏CT
- 49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,除了（）。酒精性肝硬化的病理特征为（）。肝硬化失代偿期,腹痛,比重1．018,蛋白25g／L,李凡他试验阳性,多核0．75,最可能并发下列哪种疾病（）。减少肠道氨的生
- 对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）。下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱（）。下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现（）。有关实时超声诊断酒精性脂肪肝错误的是（）。患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术
- 女,肝硬化6年,近日尿少,食欲差,PT18S。患者出血倾向的最主要原因是（）。男性,40岁,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为（）。男性,45岁,TBil42.3μmol/L
- 鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是（）。患者饮酒30年,近1个月腹胀、尿少,查体移动性浊音阳性,化验腹水比重1.015,WBC：90／L,血清ALB35g／L,其腹水的适宜治疗方法为（）。尿三胆测定及总胆红素
- 下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（）。根据米兰标准,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,脾肋下3cm,学生,脾肋下未扪及,全被假小叶所取代,有的假小叶则由几个不完整的肝小叶构成。假小叶内的肝细胞排列不规则,常
- 下列哪项不属于门脉高压表现()肝肾综合征的特征性表现不包括（）。下面哪项不是肝性脑病时血氨增高的原因（）。A．食管和胃底静脉曲张
B．痔核形成
C．腹水
D．脾功能亢进
E．肝大#稀释性低钠血症
自发性少尿和无尿
- 肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为（）。下述哪种肝硬化门脉高压症最为显著（）。肝硬化患者出现下列情况,除哪项外均应怀疑癌变（）。下列哪项是定位小肝癌的最好方法（）。要确诊肝性脑病必须查（）。肝硬
- 肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）。肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确()对小结节性肝硬化,描述错误的是（）。乙型肝炎病毒携带者中,发展为慢性肝炎的约占（）。肝性脑病的诱发原因有（）。病例摘要：患
- 肝右肋下5cm,脾左肋下3cm,41岁,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,34岁,AST412U/L
- 16岁,因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d,直接胆红素8.4mg/dl,45岁,术后第7天出现发热,分泌胆汁颜色变淡。患者女,46岁；主因皮肤、巩膜黄染4个月入院；既往风湿性关节炎病史多年；实验室检查：AST、ALT明显升高。患者男,
- 下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是（）。男性45岁,饮酒20余年,3两白酒/日,化验外周血三系均减少,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发()治疗酒精性肝病的根本是（）。我国肝硬化发病高峰年龄为（）。肝性脑病
- 当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过（）。下列哪些因素与肝癌发生关系密切()早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为（）。100ml
200ml
500ml
1000ml#
2000mlA．黄曲霉污染的
- 肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为（）。女性,28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史,体检：腹部有转移性浊音,肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）。以下除哪项外,均与肝硬化腹水形成有关（）。可长期
- 肝肾综合征主要与下列哪种因素有关（）。原发性肝癌极易转移的脏器是()诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。可行肝移植手术的是（）。有关实时超声诊断酒精性脂肪肝错误的是（）。患者女,34岁,进一步检查提示：
- 对诊断门脉高压症最有价值的是（）。有关特发性门脉高压,以下哪项说法不正确（）。对重症酒精性肝炎患者,下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标（）。腹腔积液
脾大
肝大、质硬
食管吞钡X线检查#
黄疸、下肢水肿系指
- 诊断肝性脑病最有意义的体征是（）。最能表示门脉高压的是（）。以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重（）。对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是（）。目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是（）
- 诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是()病例摘要：患者,男性,32岁,右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣,腹软,肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝
- 血氯化物110mmol／L,血清抗线粒体抗体强阳性,男性,32岁,53岁,腹胀伴双下肢水肿1个月,双下肢明显凹陷性水肿。男性,轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗
- 双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。血白蛋白／球蛋白为25／35,50岁,3天前出现反应迟钝,肝病面容,移动性浊音阴性,脾功能亢进
右侧胸水
顽固性腹水氮质血症
稀释性低血钠
尿少
低尿钠#
高钾血
- 肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为（）。肝硬化腹水患者,腹胀,反跳痛,体温38℃,下列最有价值的检查是（）。男性,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是（）。肝脓肿声像图表现最不常见的
- 其产生机制下列哪项不正确()下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）。女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于（）。男,50岁,有慢性肝炎病史,近日出现黄疸,应高度警惕（）。肝脓肿的特点正确的是（）。可行
- 胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确（）。男,化验血甲胎蛋白阳性,细菌进入肝脏最常见的途经是（）。患者男,16岁,学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L,血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L,碱性磷酸酶104U/L,凝血酶
- 39岁,无肝炎病史,AFP>500μg／L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为（）。男性,20岁。近日来感乏力,做肝活组织检查,下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断（）。下面哪项不是肝性脑病时血氨增高的原因（）
- 肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）。男性,食欲不佳就诊。体检：肝肋下2cm,质中有压痛,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,蜘蛛痣
食管和胃底静脉曲张#
脾大,昏睡或昏迷
明显肝功能损
- 下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现（）。关于皮质激素治疗酒精性肝病,叙述错误的是（）。患者女,18岁,学生,因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染,角膜KF环（+）。未见肝掌、蜘蛛痣,质中,脾肋下
- 鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是（）。男性,尿少,四肢水肿,治疗中首选（）。肝硬化腹腔积液患者,腹腔积液量增加,24岁,主因“肝功能持续异常4年,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,导致肾皮
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