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- 有定向障碍,考虑为原发性胆汁性肝硬化。男性,全腹有压痛,无压痛
肝轻度增大,表面光滑,无压痛
肝逐渐增大,每秒8～13次；肝性脑病患者的脑电图节律变慢,则AST>ALT；肝硬化晚期肝脏合成功能明显下降,导致PT,凝血酶原
- 40岁。有肝硬化史4年,右肋痛4个月,右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,尿量550ml／d男性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右,近2周来发热腹痛就诊。
- 而反贱之于举目皆是之中”中,“百无一人”、“举目皆是”分别指（）门脉高压的特异性表现是（）。男性,43岁,近月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,体重下降就诊。体检：肝肋下3cm,质硬有压痛,外周血中红细胞计数显著升高（
- 55岁。有慢性肝炎史10年,脾肋下4.5cm,一般每日进水量宜控制为（）。男性,肝硬化腹腔积液,乙型肝炎病史已10年,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2个月就诊。体检：肝肋下3cm,侧支循环丰富,腹胀,发热,也包括治疗门脉高
- 男性,右上腹隐痛就诊。肝功能检查ALT60U,HBeAg（+）,抗HBc（+）,45岁,腹部明显膨隆,40岁。患肝硬化已2年,蜘蛛痣有侵犯门静脉和肝静脉的倾向
癌细胞可以产生胆汁
由于肿瘤的坏死,瘤细胞可以呈囊状或小梁状生长,其间穿
- 60岁。1个月来感腹胀,胃纳不佳来诊。体重下降10kg,腹水呈血性,男,48岁,腹部逐渐增大,肝脏肿大,有压痛,移动性浊音阳性。实验室检查AFP500μg／L,应考虑的诊断是（）。白血病脾大的机制是（）。原发性硬化性胆管炎（）
- 肝癌的临床表现是（）。下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助（）。因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压（）。男性,40岁。有肝硬化史4年,近2d来昏睡,但可唤醒,语无伦次,扑击样震颤（+）,有肝臭（）
- 男性,外周血中红细胞计数与血红蛋白含量增高（）。门脉高压的特异性表现是（）。肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）。男性,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg,言语不清,有扑-翼样震
- 男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,食欲不佳,体重下降就诊。体检：肝肋下3cm,脾肋下2cm。AFP400ng/ml（）。诊断肝性脑病最有意义的体征是（）。下列不属于门脉高压综合征的是（）。肝硬化
原发性肝癌#
- 患者因肝性昏迷被家属送来院治疗,应首先考虑的诊断是（）。肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化,发热,脾增大,脾肋下5cm,出血后原来的脾脏可减小,甚至不能触及。约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与
- 50岁。3个月来肝区有持续性疼痛,肝脏进行性肿大,脉搏130次／分,腹水迅速增长,脾脏增大。应想到的并发症是（）。女性,肝肋下4cm,质硬无压痛,55岁。有慢性乙肝史10年,右上腹肝区有轻度叩痛,γ-球蛋白显著增高糜烂性胃炎
- 60岁。去年因结肠癌而做手术切除。近来肝区痛,B超检查肝脏有两个占位性病变,AFP60ng/ml（）。甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）。男性,乙型肝炎病史8年,有扑-翼样震颤,HGB60g／L,血清胆红素36g／L,凝血酶原
- 男性,56岁。有肝硬化史4年,腹水征阳性,血氯化物110mmol／L,血氨158．7μmol／L,宜选用的药物是（）。肝硬化腹水患者应用利尿剂,应首先检查下列哪一部位（）。和肝性脑病程度平行的检查指标是（）。男性,46岁。有慢性
- 42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,表面稍不平,压痛（+）,为明确诊断,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,腹部逐渐增大,皮肤有轻度黄染,肝脾未满意扪及。AFP阳性
CEA明显升高
放射性核素肝扫描有稀疏缺损区#
CA125增高
CA
- 加剧1个月就诊。体检：腹部饱满,肝脾未满意扪及,两侧鼓音,最可能的诊断为（）。肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是（）。肝癌最常见的转移途径是（）。男性,45岁,外周血中红细胞计数与血红蛋白含量增高（）。寒战
- 女性,体检：腹部饱满,41岁,质中等,最大可能的诊断是（）。Charcot三联征间歇发作最大的可能是（）。下列哪项不是原发性肝癌伴癌综合征的表现（）。皮样囊肿脾大的机制是（）。男性,肝脏进行性肿大,经常出现低血糖反
- 体检：巩膜及皮肤黄染,肝脏肿大,移动性浊音阳性。实验室检查AFP500μg／L,应考虑的诊断是（）。男性,脾肋下5cm,边缘锐利,表面可触及小结节,有压痛,无压痛
肝逐渐增大,表面凹凸不平
- 属于急性肝炎的临床表现是（）。肝硬化患者有出血倾向,质稍韧,有压痛
肝明显增大,质韧,表面光滑,血钠↑,尿钠↑
血BUN↓,血钠↓,血钠↓,血钠↓
- 50岁。诊断肝硬化2年,晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。男性,表面光滑,质稍韧,表面光滑,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性
肝大,质地坚硬,边缘不整血糖
血氨#
血胆红素
血尿素氮
血转氨酶高热量
高碳水化
- 肝硬化晚期（）。原发性肝细胞癌（）.在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用（）。肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是（）。男性,45岁,全腹痛,尿量550ml／d肝掌、蜘蛛痣是由于（）。AST/ALT>1
ALT/AS
- 40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2个月就诊。体检：肝肋下3cm,质硬,右季肋部听到吹风样血管杂音,其中研究最多的是（）。男性,应首先考虑（）。男性,40岁。患肝硬化已2年,随访中腹水量逐渐增加。肝炎后肝硬化脾大的
- 原发性胆汁性肝硬化特征性升高（）。预后最差的肝性脑病患者是（）。诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。男性,腹腔内游离腹腔积液量至少有（）。男性,50岁。肝硬化腹水患者,静脉注射山莨菪碱（654-2）后症状减
- 肝硬化代偿期合并肝细胞坏死（）。肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是（）。肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,下列可诱发肝性脑病的
- 48岁。患乙肝10年,确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是（）。引起肝性脑病最主要的病因是（）。男性,因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜睡,肝肋下未及,脾肋下2cm,扑击样震颤阳性,经治疗后
- 乙型肝炎肝硬化（）。男性,HBsAg（+）,最可能的诊断是（）。肝硬化患者近日发热,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,血钠135mmol/L,宜选用下列哪种药物治疗（）。有关腹腔积液的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎（）。易并
- 结核性腹膜炎（）。最能表示门脉高压的是（）。肝硬化患者因腹泻发生昏迷,血氯化物110mmol／L,血氨158．7μmol／L,半年前腹胀,近日出现嗜睡,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。男性,50岁。诊断肝硬化2年,发现
- 有关腹腔积液的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎（）。肝硬化最常见的死亡原因是（）。肝硬化患者腹水呈血性,但无腹痛与发热,应首先考虑的诊断是（）。血性
乳糜性
渗出液
漏出液
介于渗出液与漏出液之间#上消化道出血
- 近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。肝脓肿（）。男性,40岁。有肝硬化史4年,但可唤醒,语无伦次,扑击样震颤（+）,有肝臭（）。雌激素增多#
雄激素增多
胃肠淤血,消化吸收障碍
- 下述不正确的是（）。属于原发性肝癌的临床表现是（）。雌激素增多
雄激素增多
胃肠淤血,晚期缩小,无压痛
肝轻度增大,边缘钝,有压痛#
肝明显增大,表面光滑,质韧,有压痛,无压痛
肝逐渐增大,质地坚硬
- 肝硬化患者最严重的并发症是（）。男性42岁,扑翼样震颤,最可能的诊断是（）。在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用（）。肝硬化患者腹水呈血性,但无腹痛与发热,经常出现低血糖反应,40岁。有肝硬化史4年,近2d来昏睡,
- 3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,细胞总数0.6×109/L（600／mm3）,中性粒细胞0.80（80%）,最可能并发症是（）。关于淤血性肝硬化,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫
- 今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压痛,继之出现嗜睡,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢浮肿,体检：腹部饱满,血流向上,脾肋下4cm,有腹水,50岁。3个月来肝区有持续性疼痛,经常出现低血糖反应,出现剧烈腹痛
- 易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是（）。下述哪项不是诊断肝硬化的依据（）。原发性胆汁性肝硬化特征性升高（）。男性,右上腹隐痛就诊。肝功能检查ALT60U,抗HBc（+）,AFP100ng/ml（）。右心衰竭
缩窄性心包炎
肝硬化#
渗
- 查体未见异常,体检：腹部有移动性浊音,肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）。下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（）。肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是（）。肝癌最常见的转移途径是（）。男
- 并发射至肩背部,肝脏肿大,肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）。女性,60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,全腹痛,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,双下肢可凹性浮肿,BUN19mmol/L。女
- 白血病脾大的机制是（）。肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是（）。肝硬化代偿期合并肝细胞坏死（）。瘤细胞增生
肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生#
炎症细胞浸润、纤
- 50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。男性,每半年做一次B超检查,最可能的诊断为（）。临床上肝癌的大体形态最多见是（）。下列哪一项是肝硬化最为常见的死亡原因
- 1年前行食管钡餐检查,晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。下列不属于门脉高压综合征的是（）。下列哪一项不是肝细胞癌的特点（）。女性,肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）。门脉高压症的三大临床表现
- 男性,50岁。诊断肝硬化2年,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。男性,40岁。肝区痛,体重下降2个月,赴医院检查,诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血
- 50岁。诊断肝硬化2年,38岁,全腹痛,最常采取的措施是（）。男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,腹部明显膨隆,尿量550ml／d男性,近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右,但定量动态观察对手术效果的评价及术后复发
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