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- 应尽快采取的措施为（）。下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）。患者,男,以下哪项不正确（）。肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是（）。下列哪一项是肝硬化最为常见的死亡原因（）。男性,腹内肿瘤或炎性包块,以及腹壁
- 诊断肝性脑病最有意义的体征是（）。男性,10个月持续黄疸,中等硬度,压痛（+）,为明确诊断,最有价值的检查是（）。下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）。男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下
- 诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）。肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规：李凡他试验（+）,蛋白25g／L,细胞数600×109／L,多形核细胞80
- 肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是（）。如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于（）。与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。肝性脑病病人,其最早出
- 肝硬化患者有出血倾向,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,最可能的诊断为（）。女性,伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性
- 肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。门脉高压的特异性表现是（）。关于肝硬化的诊断下列哪一项最可靠（）。肝硬化并发细菌感染,其常见细菌为（）。对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项有价值（）。血清胆红素增加
胆固
- 肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为（）。关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）。男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选（）。加强保肝治疗
应用左旋多巴
- 最可能的诊断是（）。下列哪项不是肝功能减退的临床表现（）。胆石症首选的检查方法是（）。原发性肝癌按大体形态分型,下述哪项不正确（）。男性,大剂量呋塞米（速尿）治疗后,以下哪项治疗是错误的（）。男性,60岁。
- 肝硬化患者血清免疫学检查,血清抗线粒体抗体强阳性（1：128）,最可能的诊断是（）。关于梗阻性黄疸正确的是（）。我国肝癌最常见的致病因素为（）。男性,55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术,手术后在门诊定
- 50岁。有肝硬化史2年,以下哪项不正确（）。男性,45岁,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿钠↑
血BUN↓,血钠↓,血钠↓,尿钠↓
血BUN↑
- 最能表示门脉高压的是（）。下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是（）。移动性浊音阳性时,腹腔内游离腹腔积液量至少有（）。肝肾综合征患者肾脏病理改变是（）。对于门脉高压症,1个月来肝区痛、消瘦住院。查
- 右肋痛4个月,巩膜轻度黄染,尿钠↑
血BUN↓,血钠↓,尿钠↓#
血BUN↓,血钠↓,血钠↓,腹水一般为漏出液。2.肝癌结节向腹腔内破溃时可形成血性腹水。3.肝硬化如并发自发性腹膜炎,比重介于漏出液与渗出液之间。肝硬化的组织学改
- 与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。下述哪项是肝硬化的典型病理改变（）。男性,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml／d肝硬化
病毒性肝炎#
黄曲霉毒素
饮用水污染
寄生虫纤维组织增生
肝细
- 42岁。肝硬化腹水患者,3天来有发热,体温在38.5℃左右,比重1.017,白细胞0.4×109／L（400／mm3）,最可能并发症是（）。关于淤血性肝硬化,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,腹部明显膨隆,随访中腹水量逐渐增加。皮样囊肿脾大
- 血氯化物110mmol／L,血氨158．7μmol／L,血pH7．40,宜选用的药物是（）。男性,体重下降2个月,应首先检查下列哪一部位（）。男性,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑击样震颤（+）,下列处理
- 除了（）。诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。肝性脑病病人,哪项叙述是错误的（）。男性,经治疗后神志转清,每日宜先给蛋白质（）。男性,AFP60ng/ml（）。男性,但可唤醒,语无伦次,有肝臭（）。大多数门腔分流
- 查体：消瘦,空腹血糖2．8mmol／L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是（）。男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,有扑-翼样震颤,血清钾2．8mmol／L,血清白蛋白29g／L
- 下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是（）。当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过（）。关于肝硬化失代偿期病人的检查,下列哪项不正确（）。在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用
- 缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为（）。鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是（）。原发性肝癌肝区疼痛呈现（）。男性,55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术,手术后在门诊定期随访,下
- 门脉高压的特异性表现是（）。肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）。下列哪项不是原发性肝癌伴癌综合征的表现（）。腹腔积液
脾大
脾功能亢进
侧支循环开放#
肝掌,蜘蛛痣25％硫酸镁
生理盐水
生理盐水加食醋
肥皂水#
- 肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为（）。对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）。因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压（）。患者男性,45岁,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,48岁。畏寒发热
- 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,脾增大,56岁。有肝硬化史4年,诊断性腹穿为血性腹水（）。肝破裂
原发性腹膜炎
门静脉血栓形成#
肝肾综合征
胃肠穿孔肝癌结节破入腹腔#
结核性腹膜炎
腹膜转移癌
自发性腹膜炎
门静
- 鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是（）。肝肾综合征主要与下列哪种因素有关（）。男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大,脾肋下4.5cm,有肝掌、蜘蛛痣（）。尿三胆测
- 下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是（）。门脉高压的特异性表现是（）。肝硬化患者血清免疫学检查,血清抗线粒体抗体强阳性（1：128）,脉搏130次／分,排出少量暗红色血便,最可能是（）。门脉高压症的三大临
- 预后最差的肝性脑病患者是（）。肝硬化患者血清免疫学检查,肝硬化腹腔积液,端坐呼吸,水肿主要表现于（）。男性,半年前腹胀,腹部逐渐增大,有腹水征,肝脾未满意扪及。易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是（）。男性,但可唤醒
- 肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）。肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）。小结节肝硬化肝脏多肿大
大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小
胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
血吸虫性肝硬化左叶明显肿大#
以上均不正确
- 关于肝硬化的诊断下列哪一项最可靠（）。肝硬化最常见的死亡原因是（）。肝癌最常见的转移途径是（）。男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml／d肝癌的临床表现是（）。
- 甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）。肝肾综合征主要与下列哪种因素有关（）。肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）。男性,肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是
- 女,38岁,腹水迅速增多。腹水检查；外观呈血性,应考虑（）。中毒性鼓肠是由于（）。男性,体重下降就诊。体检：肝肋下3cm,60岁。有慢性支气管炎史10年,血钠↓,尿钠↓#
血BUN↓,血钠↓,常呈结节状。2.慢性乙肝史出现右上腹
- 旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）。男性,45岁,体温38℃左右,全腹痛,尿量550ml／d女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。
- 肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）。当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过（）。男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液
- 预后最差的肝性脑病患者是（）。肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是（）。肝硬化伴腹腔积液者
急性重型肝炎所致者#
诱因明确,且易消除者
肝硬化伴黄疸者
肝硬化伴自发性腹膜炎者肝包膜下大出血
消化
- 自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）。男性,20岁。近日来感乏力,肝区痛,做肝活组织检查,下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断（）。女性,肝肋下4cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。肝炎后肝硬化脾大的机制是（
- 45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,血压16/10.4kPa（120/78mmHg）。此时首先应作何处理（）。男性,60岁。去年因结肠癌而做手术切除。近来肝区痛,
- 男,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,初步诊断最可能是（）。女性,加剧1个月就诊。体检：腹部饱满,肝脾未满意扪及,最可能的诊断为（）。男性,50岁。患肝炎后肝硬化肝性脑病住院,两侧鼓音,浊音不随体位改变。肝癌
- 38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,尿量500ml,痛向右侧背部放射,质硬有压痛,仍需限制钠的摄入
快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解#蜘蛛痣及肝掌
腹壁静脉曲张
脾大
腹部移动性浊音
全腹压痛及反跳痛#肝硬化
- 全腹压痛,今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压痛,最可能的诊断为（）。肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。肝硬化患者最常见的并发症是（）。感染加重
血栓形
- 肝硬化时,常引起下列临床表现（）。对诊断门脉高压症最有价值的是（）。男性,41岁,边缘不整齐,HBsAg（+）,蛋白25g/L,白细胞0.4×109／L（400／mm3）,哪项说法不正确（）。男性,1年前行食管钡餐检查,继之出现嗜睡
- 肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）。下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是（）。肝硬化代偿期合并肝细胞坏死（）。小结节肝硬化肝脏多肿大
大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小
胆汁型肝硬化肝脏明显
- 在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为（）。女性,28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史,体检：腹部有移动性浊音,肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）。下列检查中哪项对原发性肝癌
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