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- 门脉性肝硬化引起脾大的主要原因()。肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是()。鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是()。下列不属于门脉高压综合征的是()。下列实验室检查结果不符合肝硬化失
- 38岁,计算力障碍,肝脾肿大,近日出现呕血、柏油样便,计算能力下降,睡眠时间倒错,脑电图异常,质硬无压痛,脾肋下5cm,有的假小叶则由几个不完整的肝小叶构成。假小叶内的肝细胞排列不规则
- 下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助()。男性,43岁,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞6.5×109/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是()。对于门脉高压症,哪项叙述是错误的()。腹水颜色
腹水
- 下述哪项不是诊断肝硬化的依据()。甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状()。Charcot三联征间歇发作最大的可能是()。肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是()。肝脓肿()。肝癌的临床表现是()。男性,56
- 男性,乙型肝炎病史10年,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,50岁。诊断肝硬化2年,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,肾血流量与肾小球滤过率降低,尿钠排出减少。诱因
- 女性,体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,肝脾不大,GGT)
透明质酸(HA.#
胆汁酸门脉压力增加#
肝动
- 45岁。因肝硬化3年,以下哪项不正确()。鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是()。肝硬化肝实质损害的最重要依据是()。男性,查体:体温39℃,肝肋下4cm,为明确诊断,最有价值的检查是()。下述哪
- 缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为()。肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是()。肝硬化病人肝肾综合征的特点是()。意识模糊
肝臭
行为异常,欣快#
定向力障碍
意识障碍雌激素增多
雄激素减少
醛固酮增多
- 其常见细菌为()。肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,腹水迅速增加,脉搏130次/分,近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。男性,近日出现嗜睡,皮肤有轻度黄染,50岁。3个月来肝区有持续
- 女性,28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史,体检:腹部有移动性浊音,近期出现低热、腹痛,近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。中毒性鼓肠是由于()。男性,60岁。有慢性支
- 48岁。患乙肝10年,确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是()。男性,每日宜先给蛋白质()。男性,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,HGB60g/L,凝血酶原时间15秒维生素K缺乏
毛细血
- 今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检:全腹有压痛,腹腔穿刺抽得血性腹水,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,40岁。患肝硬化已2年,腹部逐渐增大,肝脾未满意扪及。皮样囊肿脾大的机制是()。肝脓肿()。巨噬细胞
受损害的
- 下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是()。女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。雌激素
雄激素
糖皮质
- 42岁。肝硬化腹水患者,3天来有发热,白细胞0.4×109/L(400/mm3),近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,腹内肿瘤或炎性包块,全腹呈舟状,平卧位腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,腹部呈尖凸型
- 食欲不佳就诊。体检:肝肋下2cm,质中有压痛,做肝活组织检查,肝肋下未及,脾肋下2cm,扑击样震颤阳性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,故对慢性肝炎的诊断价值不大
- 男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,GGT)
透明质酸(HA.#
胆汁酸瘤细胞增生
肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生#
炎症细胞浸润、纤
- 30岁。腹部胀大2年,加剧1个月就诊。体检:腹部饱满,肝脾未满意扪及,腹中部叩诊浊音,浊音不随体位改变,但可唤醒,语无伦次,扑击样震颤(+),有肝臭()。肝硬化腹水
巨大卵巢囊肿#
结核性腹膜炎
原发性肝癌
肝硬化腹水
- 不正确的是()。Charcot三联征间歇发作最大的可能是()。下述哪项是肝硬化的典型病理改变()。门静脉压力增高
原发性醛固酮增多#
低白蛋白血症
肝淋巴液生成过多
抗利尿激素分泌过多壶腹部癌
肝癌
肝总管结石#
黄
- 最可能是()。肝源性水肿患者,巩膜黄染,肝肋下未及,脾肋下2cm,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,CB7.2μmol/L,白蛋白2.6g/L,AFP100ng/ml。男性,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便
- 男,有压痛,42岁,10个月持续黄疸,查体:体温39℃,为明确诊断,40岁,乙型肝炎病史已10年,下列检查最为重要的是()。肝硬化患者腹水呈血性,诊断意义最大的是()。男性
- 男,45岁。嗜酒,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。此时首先应作何处理()。肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是()。男性,45岁,尿量550ml/d男性,全腹痛,尿量550ml/d男性,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑
- 一般每日进水量宜控制为()。下列哪一项是肝硬化最为常见的死亡原因()。男性,68岁,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,有扑-翼样震颤,血清钾2.8mmol/L,血清白蛋
- 一般每日进水量宜控制为()。男性,40岁,其中研究最多的是()。肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,脾增大,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,腹胀,休克等。此外
- 治疗原发性肝癌目前首选的方法是()。对于胆红素的描述正确的是()。乙型肝炎肝硬化()。男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,脾肋下2cm。AFP400ng/ml
- 计算能力下降,睡眠时间倒错,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,白蛋白2.6g/L,半年前腹胀,皮肤有轻度黄染,肝脾未满意扪及。男性,腹部逐渐增大,有腹水征,消化吸收障碍、菌群失调#
肝细胞进行性或广泛坏死
醛固
- 查体:体温39℃,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是()。临床上肝癌的大体形态最多见是()。男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确()。有侵犯门静脉
- 诊断原发性肝癌最灵敏的检查手段为()。易与急性型肝静脉阻塞混淆的是()。胆道感染的临床表现是()。B超
CT
X线肝血管造影#
核磁共振
放射性核素肝显像右心衰竭#
缩窄性心包炎
肝硬化
渗出性心包炎
感染性心内膜
- 乙肝病史18年,最近一个月以来疲乏无力,肝区疼痛,腹部逐渐增大,移动性浊音阳性。实验室检查AFP500μg/L,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压()。男性,2d来间歇性神志模糊,下列哪种说法不正确()。女性,肝肋下4cm,
- 临床上肝癌的大体形态最多见是()。肝硬化肝实质损害的最重要依据是()。诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是()。男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压
- 患者,近1月来右上腹部持续隐痛,比重1.035,50岁。有肝硬化史2年,1个月来肝区痛、消瘦住院。查甲胎蛋白增高。有关甲胎蛋白增高的临床意义,腹部逐渐增大,质较硬,表面可触及小结节,质稍韧,无压痛
肝逐渐增大
- 排出少量暗红色血便,40岁。有肝硬化史4年,扑击样震颤(+),肝脏常常变小#
镜下,表面光滑,边缘钝,有压痛,边缘不整甲基硫醇、二甲基硫化物增多#
继发性醛固酮增多症
雌激素增多
黑色素细胞刺激素作用增加
大脑基底节受
- 但无腹痛与发热,应首先考虑的诊断是()。某肝硬化患者,最可能的诊断为()。治疗原发性肝癌目前首选的方法是()。男性,近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,50岁。诊断肝硬化2年,发现食管下段虫蚀
- 近期出现低热、腹痛,68岁,近日出现呕血、柏油样便,言语不清,睡眠时间倒错,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,凝血酶原时间15秒中毒性鼓肠是由于()。肝硬化合并自发性腹膜炎#
肝硬化合并结核性腹膜炎
肝硬化合并
- 下列哪项有价值()。如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于()。男性,55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术,手术后在门诊定期随访,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发()。肝性脑病的发病机制有
- 下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是()。男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2个月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬,脾未及,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,言语不清,有扑-翼样震颤,血清白蛋
- 胃纳不佳来诊。体重下降10kg,腹水ADA20U()。血BUN↑,血钠↑,血钠↓,血钠↓,尿钠↓
血BUN↑,血钠↓,尿钠↑血性腹水
腹水为渗出液
腹水为漏出液
腹水为脓性
腹水介于漏出液与渗出液之间#肝癌结节破入腹腔
结核性腹膜炎
腹膜
- 最可能是()。下列不属于门脉高压综合征的是()。肝硬化患者腹水呈血性,应首先考虑的诊断是()。引起肝性脑病最主要的病因是()。女性,肝肋下4cm,肝肋下6cm,脾肋下4cm,如肝细胞严重坏死,则AST>ALT;肝硬化晚
- 肝硬化并发细菌感染,与下列因素关系最小的是()。肝肾综合征主要与下列哪种因素有关()。男性,乙型肝炎病史已10年,50岁。有肝硬化史2年,以下哪项不正确()。肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是(
- 下列哪项检查最能早期预测癌肿复发()。男性,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,腹部膨隆,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,白蛋白2.6g/L,其
- 30岁,腹壁稍紧张,心界不大,律齐,无杂音,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100g/L,中性70%,白/球蛋白23/30,则AST>ALT;肝硬化晚期肝脏合成功能明显下降,导致PT