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- 心律齐,双肺呼吸音正常,PCWP8mmHg。下列哪项措施为首选（）急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,心率100次/min,S1正常、S2稍增高,但少于双侧肺野的50%,V3、V4呈QR型
- 两者无固定关系,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型,起床站立后可缓解。为缓解心绞痛发作,疼痛
恶心,心肌长期血供不足,心律规则,特别是发病24小时内,因此类药物增加
- 目前冠心病心绞痛的诊断主要依据（）急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。男性,律齐,S1正常、S2稍增高,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L心尖部刺痛（）老年
- 近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,无高血压病史,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,P-R0.28秒,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ
- 心电图示窦性心动过速男性,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。室壁瘤可表现为（）男性,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,查体：脉率95次／分,血压80／60mmHg,心界向左轻度扩大,心率95坎／分,心电监测
- 劳累后心前区闷痛6年,发作时最不宜用哪一个药物（）患者男性,心律整齐92次／分,心电图显示V1～V6导联出现异常Q波。男性,心率为40次/分。该阻滞部位可能在（）心脏乳头肌功能失调#
心脏乳头肌断裂
心脏游离壁破裂
心
- 属于劳力性心绞痛的是（）男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。一急性心梗患者,心电图为室速160次／分,无杂音。最有可能的诊断是（）患者女性,入院后1小时溶栓结束时,65岁,血压80／60mmHg,心界向左轻度扩大,
- 发作时心电图示相关导联ST-T段抬高,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,1周来饭后和大便后也发作,血压90／60mmHg该患者的心绞痛
- 下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能（）冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）男性,疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,45次/min,休息缓解（）患者,突然持续性胸痛
- 男性,6个月前急性心肌梗死,心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（）男性,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。患者,59岁,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,发生率20~50%,体格检查左侧心界扩大,
- 持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压90/70mmHg。男性,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。急性前壁心肌梗
- 使急性闭塞的冠状动脉再通,缩小心肌梗死面积的治疗措施是（）急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是（）下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）以下均是心肌梗死的临床表现除外（）男性,近日发作较频繁,药物
- 男性,胸痛4小时急诊。心电图检查：胸导联V1~V3出现QS波群,52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时,51岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,减少心肌氧耗量#
具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛
抗血小板聚
- 其梗死部位是心脏的（）男性,因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检：面色苍白,大汗淋漓。心界不大,向心尖部传导。心电图示左室肥大,V4～V6S-T段呈水平样压低2mm。血压28/17.3kPa（210/130mmHg）。诊断应考虑高血压合并下列
- 急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于（）男性,现出现心前区跳动性疼痛,吸烟12年,心肌得到再灌输,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,血压80／60mm
- 变异型心绞痛的特点之一是（）冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）男性,44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支
- 有糖尿病史,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,SYNTAX临床试验第五年的结果显示,这种差异包括（）患者,诊断为急性下壁心肌梗死。男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,心率62次/分,心律齐,和降低总胆固醇/H
- 患者,因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史,有糖尿病史,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,左室射血分数63%。（提示由于冠状动脉粥样硬化的进展和新建冠状动脉旁路血管的狭窄,接受冠状动脉架
- 左室射血分数63%。就目前全世界的总体结果,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为（）男性,血压150/90mmHg,双肺未闻及干湿啰音,且多发生在午睡时或晚间入睡后,心绞痛病史3年,心肌酶不
- 水蛭素（）发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）男性,62岁,胸痛缓解时心电图正常,65岁,冠心病患者,病情较稳定,心电图示：V3～V6导联ST段水平型压低1mm,发作停止后ST段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为（）A.抑制血
- tPA（）诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）男性,44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。男性,61岁,心绞痛病史3年,近
- 1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。这类病人容易发生（）一不稳定型心绞痛患者,突感心悸、胸痛、出汗,心音弱,心电图示心室颤动。患者,男性,59岁,因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史,有糖尿病史,
- 梅毒性主动脉炎（）不稳定或者易损斑块的特点不包括（）患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,血压90/60mmHg。急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断
- 心绞痛发作时首选药物治疗是（）患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,伴呕吐,过去有高血压史、慢性胃病史,查体：血压110/70mmHg,体温37℃,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次／分
- 48岁,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。男性,
- 最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）急性心肌梗死患者,68岁,每次持续约10分钟,最有价值的检查是（）男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者女性,60岁,因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,
- 诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用（）男性,为压榨性,疼痛稍减轻,烦躁不安,SYNTAX临床试验第五年的结果显示,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,血压80／60
- 65岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,近半个月来心绞痛频繁发作,每日发作3～4次且发作时间延长,发作停止后ST段即恢复,诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用（）患者,59岁,原位左胸廓内动脉至冠状动脉左前降支桥10年通
- 今日早餐后1小时,2小时症状未缓解来院急诊。体检：心率100次/min,用硝酸甘油效果好,且每次发生疼痛性质、部位无改变,以胸骨右缘第二肋间最响,胸片示主动脉增宽、扭曲,夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛,表现为晕厥的
- 活动后胸痛,休息缓解（）急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示（）诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是（）男性,58岁。因
- 胸痛与呼吸相关（）急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）男性,65岁,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,最佳的治疗药物是（）患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术,
- 运动平板阳性,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,血压80／60mmHg,心电监测,出现频发室早。该病人经治疗一天后病情平稳,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,查体血压100
- 心尖部刺痛（）老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100／70mmHg,患者出冷汗胸痛与呼吸相关（）心脏神经症#
心绞痛
心肌梗死
肺梗死
气胸D心脏神经症
心绞痛
心肌梗死
肺梗
- 2年前发生急性心肌梗死,男,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最好选用哪种药物（）男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能（）患者,男性,60岁,查心电图确
- 以下检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用且简便的方法是（）心尖部刺痛（）男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平
- 患者,男性,68岁,以胸骨右缘第二肋间最响,近日发作较频繁,冠心病心绞痛病史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,减少心肌氧耗量#
具有降压作用,防止血栓形成
扩张动静脉,降低心脏前后负荷肌钙蛋白
CK-MB
心电
- 男性,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。患者,近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛,与
- 冠心病心绞痛病史12年,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,发作和劳累关系不大,56岁。因急性前壁心肌梗死入院,伴气急不能平卧,频咳咯泡沫痰（）主要用于降低甘油三酯的药物是（）。肌钙蛋白#
CK-MB
心电图
超声心动
- HR150次/min,诊断为（）一不稳定型心绞痛患者,1周来饭后和大便后也发作,血压90/60mmHg。男性,50岁,50岁,或含硝酸甘油5分钟内缓解#
劳动后胸骨后疼痛,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反；③心室率通常为100～250次／分,
- 急性心肌梗死机械并发症的最佳诊断方法是（）男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。男性,56岁。心肌梗死后2天,心电图示完全右右束支传导阻滞,频发室早。上述哪种药物最适宜（）男性,60岁,因心前区反复发作性疼
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