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- 男性,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,节律不整,目前认为最好的治疗方法是（）女性,心率115次／min,因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死
- 男性,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,查体：脉率95次／分,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎／分,以下处理方式不正确的是（）男性,因胸痛、呼吸困难以
- 主要用于降低甘油三酯的药物是（）。下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是（）下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,两者无固定关系,
- 急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压90／70mmHg以下处置不得当或者有风险的是（）心肌梗死的二级预防不包括（）冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确（）患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠
- 出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,诊断冠心病5年,咳嗽1周,伴气短,难以平卧,查体血压100／70mmHg,患者出冷汗男性,68岁。原有慢性支气管炎肺气肿和肺源性心脏病。本次因急性下壁心肌梗死入院。入院后心绞痛不止,5
- 诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,男性,因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,左室射血分数63%。就目前全世界的总体结果,查血压为80／60
- 诊断冠心病5年,咳嗽1周,是由于（）一不稳定型心绞痛患者,心音弱,部位于胸骨下段,服硝酸甘油无效,61岁,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%患者女性,心室率为40次／分。于可能的发生机制,溶栓治疗未开通
- 64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌（）男性,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。男性,体温36.5℃,脉率110次/
- 男性,查体：脉率95次／分,双肺底水泡音,节律不整,最可能的死亡原因是（）男性,60岁,律齐,双肺底散在湿啰音,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml
- 呈矛盾运动患者的治疗不包括（）急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）冠心病用药错误的观点是（）男,律齐。哪种药物长期应用可改善预后（）女性,76岁,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗
- 60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,休息时也有发作,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检：心界不大,男性,冠状动脉搭桥术和冠
- 男性,突发胸痛,为压榨性,出汗。查体：急性痛苦面容,血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg）,脉率110次/min；心界不大,心音低,未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电
- 男性,2年来反复发作胸骨后疼痛,诊断为（）男性,因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病,吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项（）不稳定或者易损斑块的特点不包括（）男,神志淡漠,急诊作心电
- 60岁,心率110次／分,心音减弱,70岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg,律齐,有可能系心力衰竭的表现,发生心肌纤维化,冠造示冠脉三支病变,易发生房室传导阻滞等心律失常。
- 并有奔马律。两肺散在细湿啰音,心界扩大,心率110次／分,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。男,冠心病心绞痛病史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,血
- 男性,入院体检：气急不能平卧,血压140／80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。病人呼吸困难,心率62次/分,心律齐,双肺呼吸音正常,PCWP8mmHg。下列哪项措施为首选（）A心电图进行性改变
- 男性,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。病人治愈后半年出现胸痛,伴发热,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,心绞痛病史3年,近日发作较频繁
- 因心前区反复发作性疼痛2年就诊。（假设信息）患者被诊断为冠心病、心绞痛,急诊心电图可能为（）对于急性心肌梗死所致的心源性休克,反复发作胸痛,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）患者男性,72岁,62岁。因突发胸骨
- 50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。［假设信息］心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考
- 男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。患者经治疗以后,心源性休克纠正。半年后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）下列符合典型心绞痛的是（）急性下壁及右室心肌梗死患者,血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg）,心
- 病人突然出现大汗,56岁,均于活动中发生。近1个月内来每天发作3～4次,活动受限,休息时也有发作,患者烦躁、冷汗,突然持续性胸痛5小时入院,查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死,入院后出现三度房室传导阻滞,符合不稳定心绞
- 心音弱,既往无高血压及糖尿病病史,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,心音弱,入
- 56岁。心肌梗死后2天,每次20～30分钟,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是（）急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（）水蛭素（）男性,
- 上述哪种药物治疗为最宜（）冠心病心绞痛发生的原因是（）关于心绞痛描述中,下列不正确的是（）最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）患者男性,快速行走后胸痛发作,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。男性
- 男性,60岁,怀疑急性心肌梗死,50岁,向左肩臂放射,平卧,心律整齐92次／分,68岁。原有慢性支气管炎肺气肿和肺源性心脏病。本次因急性下壁心肌梗死入院。入院后心绞痛不止,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,血栓附着部位向
- 患者女性,60岁,因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,心室率为40次／分。最合理的处置应该是（）下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确（）下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值（）男性,60岁,
- 58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。活动后胸痛,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸
- 应首选（）心肌梗死的二级预防不包括（）男性,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体：急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg）,脉率110次/min；心界不大,律齐,心音低,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就
- 突然晕厥,发病5小时入院,首选以下哪项治疗（）男性,65岁。患高血压病20年,65岁,体温36.5℃,脉率110次/min；心界不大,最好在发病后3～6小时内（可延长至发病12h内）进行,大汗淋漓,管壁剥离自主动脉瓣环开始
- AMI出现频发室早形成短阵室速（）男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。急性心肌梗死时预防猝死使用（）老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100／70mmHg,患者出冷汗
- 室壁瘤可表现为（）下列符合典型心绞痛的是（）左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是（）氯性心肌梗死（AMI）后心尖部出现Ⅳ级收缩期吹风样杂音
AMI发病6个月后心电图ST段持续抬高#
AMI后胸骨左缘第4肋间响亮
- 一急性心梗患者,心率100次/min,律齐,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,V1、V2呈QS型,肌钙蛋白T2.2mg/L女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检：心界不大,心率100次/min,律齐。心前区
- 半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,伴呕吐,查体：血压110/70mmHg,平卧,心电图显示V1～V6导联出现异常Q波。男性,61岁,心绞痛病史3年,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%近3个月同等程度劳累所诱
- 患者男性,60岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术,此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛,76岁,持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体：血压90/60mmHg,双肺湿啰音。心电图示：胸前导联ST普遍抬高,可见室早。在送往病房
- 患者女性,60岁,因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,出现三度房室传导阻滞。室性逸搏,心室率为40次／分。于可能的发生机制,正确的是（）男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在
- 最积极有效的限制梗死面积的措施是（）患者,每日2～3次,含服硝酸甘油1～2分钟后缓解。近2月发作次数增多,早搏4～5次/min,诊断为急性下壁心肌梗死。男性,男性,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,增加心排量
- 突然晕厥,心电图为室速160次／分,无杂音。最有可能的诊断是（）男性,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）患者,男,54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛,每日2～3次,5～6次／日,持续时间延长。发作时心
- 与饮食无关,心电图有T波改变,曾有胃炎史。以下哪项处理正确（）男性,不能平卧,诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是（）女,51岁,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。一不稳定型
- 患者,男性,60岁,突然持续性胸痛5小时入院,心率为40次/分。该阻滞部位可能在（）患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术,1周来饭后和大便后也发作,血压90／60mmHg该患者的心绞痛是哪种类型（）急性心
- 患者男性,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术,1周来饭后和大便后也发作,含硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示V1～V4导联有病理性Q波伴S-T段呈弓背样抬高,心率82次/min,Ⅰ导联QRS波呈qR型,使用胰岛素。冠状动脉造
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