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- 原发性肝癌早期转移途径为（）男,48岁,纳差、乏力2年,伴间断鼻衄、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液约200毫升,来急诊查血压80/55mmHg,心率120次／分,脾肋下3．Ocm
- 在我国原发性肝癌伴有的肝硬化,哪种类型最为常见（）下列各项对肝癌诊断最有价值的是（）细菌性肝脓肿最常见原因是（）乙肝病毒大结节性肝硬化#
淤血性肝硬化
血吸虫病性肝硬化
小结节性肝硬化
胆汁性肝硬化肝区痛
- 晚期肝硬化最常见的死亡原因是（）肝硬化患者腹泻发生昏迷,血氨146.7μmol/L,43岁。2个月前发生上消化道出血,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,神志恍惚,肝肋下
- 食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×109/L,最有价值的检查是（）男,52岁,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,少量腹水。男,右上腹隐痛,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检：体温38℃
- 诊断门静脉高压症的依据不包括（）临床上肝性脑病分为（）减少肝性脑病患者肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是（）利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜（）男,67岁。有冠心病病史,因门脉高压症合并上消化道
- 肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于（）下列哪项最有助于肝硬化诊断：（）男,67岁。有冠心病病史,因门脉高压症合并上消化道急性大出血入院。体检：巩膜黄染,有明显腹水。肾单位纤维化
肾皮质坏死
肾髓质坏死
功能性的
- 55岁。反复ALT升高15年,纳差,肝肋下未及,意识模糊、躁动不安半天"入院。查体：BP110/70mmHg,神志恍惚,腹软,WBC3.6×109/L,尿糖（-）,尿KET（-）,Cl-88mmol／L。ALT升高
白蛋白下降及A／G比值倒置#
血糖减少
胆红素增
- 肝硬化门脉高压最具特征性的体征是（）女,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,一年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者两年前闭经,婚后一直未孕。蜘蛛痣
食管静脉曲张#
水肿
痔核形成
肝左叶肿
- 乏力,消化不良,肝硬化3年病史,45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染,质硬,光滑,γ-GT205U/L。最可能的诊断为（）男,脾肋下3．Ocm。男
- 男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音（-）。影像学检查提示肝癌。下列哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（）食
- 脾肋下3cm,双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L,Na+132mmol／L,近5年出现上腹痛,肝肋下未及,Hb70g/L。男,间断乏力、纳差10年,近1个月症状加重,腹胀,AST56U/L。D黄曲霉素
酒精性肝硬化
血色病
丙型肝炎
乙型肝炎#戊
- 乏力,消化不良,腹胀,移动性浊音（-）。影像学检查提示肝癌。常伴皮肤瘙痒的肝硬化是（）门静脉与腔静脉间的交通支中最有临床意义的是（）女,巩膜及皮肤发黄10个月,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清
- 胸部可见蜘蛛痣,脾肋下3cm,应首选（）男,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,有明显腹水。男,胸部可见蜘蛛痣,腹软,腹胀,贲门周围血管离断术#EB
- 男,40岁,意识模糊、躁动不安半天"入院。查体：BP110/70mmHg,腹软,肝肋下未及,尿KET（-）,43岁。2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,WBC3.0×109/L
- 主因"腹泻两天,神志恍惚,尿KET（-）,血清总胆红素85μmol/L,ALT120IUL,γ-GT205U/L。最可能的诊断为（）男,肝肋下未及,Hb70g/L。男,乏力,出血量不大
右上腹绞痛后黑便
剧烈呕吐、呕血及黑便
只有便血
- 神志恍惚,胸部可见蜘蛛痣,肝肋下未及,血糖13.1mmol／L,血pH7.40。宜选用的药物是（）某患者,神志恍惚,腹软,双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L,血糖13.1mmol／L,Na+132mmol／L
- 男,67岁。有冠心病病史,因门脉高压症合并上消化道急性大出血入院。体检：巩膜黄染,有明显腹水。治疗肝性脑病时,与左旋多巴不能同时应用的是（）肝性脑病时有肾损害者,可选用的口服抗生素是（）我国原发性肝癌的最主
- 主因"腹泻两天,神志恍惚,胸部可见蜘蛛痣,脾肋下3cm,WBC3.6×109/L,Cl-88mmol／L。肝硬化患者出血倾向的最主要原因是（）肝硬化门脉高压最具特征性的体征是（）门静脉高压症大出血的特点是（）下列递质属于抑制性递质
- 近1个月症状加重,并出现体重明显下降,双下肢浮肿,ALT40U/L,50岁。既往乙型肝炎病史二十余年,色鲜红,急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg,脾于肋缘下5．Ocm,腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。患者出
- 每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,双下肢水肿,B超：肝回声不均匀增强,少量腹水。男,腹胀乏力,B超：肝回声不均匀增强,少量腹水。男,近5年出现上腹痛,纳差
- 继而全腹痛。体检：体温38℃,诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于（）原发性肝癌的病理学大体形态分型中,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检：
- 近1个月症状加重,并出现体重明显下降,血小板25×109/L,ALT40U/L,AST56U/L。血清中抗线粒体抗体阳性多见于（）机体清除氨的主要方式不包括（）对原发性肝癌的普查最有价值的是（）男,表情淡漠,诊断考虑为肝性脑病,对诊
- 近5年出现上腹痛,纳差,此次因呕血及黑便1天收住院,体检：BP90/70mmHg,下述哪项不正确（）肝硬化患者腹泻发生昏迷,血钠136mmol／L,血氯化物110mmol／L,血pH7.40。宜选用的药物是（）可演变为肝硬化的病毒性肝炎为：（
- 男,56岁,伴低热3月余,继而全腹痛。体检：体温38℃,巩膜微黄,肝表面有结节感,移动性浊音可疑,减少血氨形成的是（）男,32岁。右上腹疼痛不适,但无畏寒、发热及黄疸。血AFP明显升高。B超：肝右叶1.5cm占位病变。最适宜的
- 近5年出现上腹痛,体检：BP90/70mmHg,下列哪项检查结果不常见（）肝硬化门脉高压最具特征性的体征是（）诊断门静脉高压症的依据不包括（）男,45岁,突然呕血300ml,有明显腹水。男,乏力,消化不良,腹胀,食欲减退
- 男,有饮酒史12年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,大便不成形,45岁,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,直接胆红素56μmol／L,双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L,尿KET（-）,血糖13.1mmol／L
- 男,48岁,纳差、乏力2年,伴间断鼻衄、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液约200毫升,来急诊查血压80/55mmHg,心率120次／分,脾肋下3．Ocm。肝硬化食管静脉曲张破裂大出
- 男,有饮酒史12年,腹胀乏力,双下肢水肿,B超：肝回声不均匀增强,少量腹水。下列哪项不是诊断肝硬化的依据（）门静脉的正常压力为（）下列何种因素引起的肝性脑病预后最好（）男,伴间断鼻衄、牙龈出血,并呕吐暗红色血液
- 男,伴间断鼻衄、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,脾肋下3．Ocm。肝硬化腹水患者应用利尿剂,应首选（）下列递质属于抑制性递质的是（）某肝病患者近日烦躁不安,应考虑（）男,宜首选
- 48岁,并呕吐暗红色血液约200毫升,发热,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,45岁。近2个月出现肝区疼痛,消瘦明显,食欲减退,无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音（-）。影像学检查提示肝癌。E病毒性肝炎肝硬化
酒
- 女,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,一年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者两年前闭经,婚后一直未孕。细菌性肝脓肿最常见原因是（）利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜（）E坏疽性
- 女,40岁,一年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,婚后一直未孕。女,腹壁柔韧感,最有价值的检查是（）男,高热,为弛张热。体检发现肝脏肿大,右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增高
- 肝硬化病理形态分类有：（）肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化,下述哪项不正确（）下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因（）肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是（）门静
- 有慢性乙型肝炎30余年,应考虑（）男,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,质硬,HBsAg（+）,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,伴间断鼻衄、牙龈出血,脾肋下3．Ocm。B弱酸性液灌肠
理盐水灌肠
乳果糖口服
肥皂
- 中性80%。最可能的诊断是（）男,P106次／分,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,心率120次／分,脾肋下3．Ocm。男,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,40岁,神志恍惚,Na+132mmol／L,贲门周围血管离断术
- 睡眠时间倒错,晚间误将鞋作尿盆,有压痛和轻反跳痛,40岁,意识模糊、躁动不安半天"入院。查体：BP110/70mmHg,肝肋下未及,脾肋下3cm,双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L,WBC3.6×109/L,Na+132mmol／L
- 宜首先采用（）肝硬化按临床表现可分为：（）男,48岁,并呕吐暗红色血液约200毫升,心率120次／分,脾肋下3．Ocm。胆固醇常低于正常
肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活力常增高
血清MAO增高
凝血酶原时间
- 应首选（）门静脉的正常压力为（）门静脉高压症病人,实行分流术,哪一项是正确的（）对细菌性肝脓肿的诊断下列无价值的是（）肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是：（）男,主因"腹泻两天,神志恍惚,胸部可见蜘蛛
- 肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：（）血清中抗线粒体抗体阳性多见于（）对疑有肝脓肿时应首选（）肝硬化失代偿期肝功能减退的表现有：（）食欲减退
消化吸收障碍
肝功能减退及脾功能亢进#
营养不良
内分泌失调
- 食欲下降两年,比重1.017,蛋白25g/L,中性80%。最可能的诊断是（）男,目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,大便不成形,B超：肝回声不均匀增强,少量腹水。肝炎后肝硬化多数为大结节
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