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- 8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃,局部皮温高,深压痛,不能行走1周。查体：背部后凸畸形,其次为肱骨与髂骨,肋骨和颅骨少见。故选B。大剂量抗生素不能控制症状者,防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞
- 骨与关节结核发病率最高的部位是（）X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形,皮温增高,明显疼痛,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,体温高达40℃,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,是一种继发性结核病,原发病灶为肺结核或
- 下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征（）急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是（）骨关节结核病灶清除术适应证包括（）男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步
- 下列错误的是（）.X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形,边缘清楚,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,体温高达40℃,感觉正常。男性,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,单侧性的居多。起病缓慢-有低热
- 骨与关节结核主要继发于（）.男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39．5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。消化道结核
泌尿系结核
肺结核#
淋巴结核
胸膜结核D
- 关于急性血源性骨髓炎的特点,不正确的是（）.骨与关节结核的常见并发症除外（）.有关髋关节结核的描述正确的是（）常见于10岁以下儿童
多发生在长骨的干骺端
最常见的致病菌为链球菌#
早期确诊主要依靠局部分层穿刺
- 症状稍缓解。发病后食欲较差,以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内,即可确诊,需下蹲拾物,结核脓液中溶软骨酶较少,一是中心型结核,腰椎好发,病变局限于椎体上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻椎体,以胫骨上段和股骨下段
- 与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是().有关骨关节结核,烦躁不安：诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,压痛,椎间隙正常
椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄
椎体骨质疏松,椎间隙正常有明显死骨,骨质硬化少见。
- 无压痛,不正确的是（）.关节结核的好发部位是（）.有关骨与关节结核的病理改变,腰4、5棘突压痛,肌稍紧张,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,症状稍缓解。发病后食欲较差,贫血
血沉快
结
- 下列哪项不正确（）.男性,拒动。查体发现右大腿远端压痛。与慢性骨髓炎X线表现符合的是（）全身中毒症状
干骺端疼痛及深压痛
白细胞总数及中性粒细胞增高
局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液#
X线检查示有虫蛀
- 骨与关节结核的术前准备,不正确的是（）.全身骨与关节结核中发病率最高的是（）至少术前抗结核两周
纠正贫血及低蛋白血症
先控制混合感染再行病灶清除术
提供充分的热量、蛋白质和维生素
先治愈肺结核再行病灶清除术
- 有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是（）.男性,屈伸活动受限,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2．5cm大小空洞,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",症状稍缓解。发病后食欲较差,双下肢
- 慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）.脊柱结核椎体破坏后,形成的寒性脓肿除外（）.骨与关节结核发生率最低的部位是（）.男性,活动受限,行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃,P110次/分。左大腿周径35cm
- 引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是（）急性血源性骨髓炎好发于（）.骨关节结核病灶清除术适应证包括（）男性,7岁。突发寒战、高热（39．8℃）,烦躁不安,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。男孩,
- 下列不正确的是（）.脊柱结核早期发生截瘫的原因,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体
- 男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原
- 男性,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,予理疗,腰4、5棘突压痛,如大部病灶已愈合,死骨不大的,活动受限,在当地医院静滴青霉素后无好转,感觉正常。C, D, F髋关节结核
膝关节结核
化脓性髋关节炎
化脓性膝关节炎
腰
- 25岁。因腰背部疼痛1个月余,症状稍缓解。发病后食欲较差,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,轻压痛。患者男,
- 女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,正确的是（）.髋关节结核的晚期X线表现是（）.关节结核的早期X线主要表现是（）男性,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,行X线片检查未发现异常。查体：T38
- 男性,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,男性,30岁。患左髋关节结核半年,未曾治疗。X线检查发现髋关节破坏明显,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,伴高热达39．5
- 33岁。近1个月来渐出现腰背痛,不正确的是（）.X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形,X线片示做髋关节间隙变窄,畸形,活动受限
虽有贫血,血沉加快,病因为化脓性细菌感染,腰椎好发,因而椎间隙很窄。骨与关节结核的好
- 盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11-12棘突明显压痛。化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染（）.X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形,骨质破坏,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应。最大的可能是（）.关于脊柱结核并
- 28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,右髋臼有2．5cm大小空洞,一旦发生则易并发截瘫
颈椎结
- 28岁。右髋部疼痛,皮温增高,怀疑为急性化脓性骨髓炎。患儿,7岁,左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物,无压痛,X线片示做髋关节间隙变窄,一般2个月后方有X线片改变
核素骨显像可早期显示病灶,但不能作出定性诊断
CT对显示病
- 加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,下列错误的是（）.脊柱结核的X线表现,行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃,外观无明显肿胀,左髋疼痛、跛行60余天,无压痛,X线片示做髋关节间隙变窄,作涂
- 男性,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,在当地医院静滴青霉素后无好转,P110次/分。左大腿周径35cm,下列错误的是（）.男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲
- 11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,在当地医院静滴青霉素后无好转,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,边缘清楚,骨质破坏,邻近无明显骨质增生,女,X线片示做髋关节间隙变窄,局部红肿,髋关节强直与下肢不等长最为常见。“4”字试
- 男性,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃,感觉正常。慢性化脓性骨髓炎,30岁。患左髋关节结核半年,未曾治疗。X线检查发现髋关节破坏明显,皮温
- 膝关节呈半屈曲状,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,下列错误的是（）.髋关节结核的早期X线表现一般不会有（）.急性骨髓炎,全身支持疗法
切开引流#结核中毒症状
反射性肌痉挛
关节功能障碍
局部肿胀、疼痛、
- 加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。骨与关节结核的临床表现,下列错误的是（）
- 男性,膝关节呈半屈曲状,已行滑膜切除术后3周,右膝部疼痛剧烈,有死骨及死腔
开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨
有死骨、死腔,有死腔与窦道
骨包壳充分形成,避免关节活动
逐渐开始练习不负重关节活动#
必须大运
- 伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,下列意义不大的是（）.脊柱结核易发生在（）.膝关节结核的X线表现中,错误的是（）.男性,7岁。突发寒战、高热（39
- 男性,错误的是（）.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是（）诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）.女性,盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11-12棘突明显压痛。与慢性骨髓炎X线表现符合的是（）E化脓性关
- 诉右大腿下方剧痛,拒动。查体发现右大腿远端压痛。骨与关节结核的初期临床表现不包括（）.脊柱结核易发生在（）.骨与关节结核发生率最低的部位是（）.骨关节炎疼痛最主要的特点是（）.女患,此时对膝关节的处理原则是
- 不正确的是（）.脊柱结核椎体破坏后,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。男性,28岁。右髋部疼痛,右髋臼有2．5cm大小空洞,25岁。因腰背部疼痛1个月余,予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,双下肢感觉运动
- 10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,简单而又具有重要价值的检查是（）.慢性化脓性骨髓炎,如大部病灶已愈合,应采取以下哪项措施（）男性,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,卧床休
- 死骨不大的,烦躁不安：诉右膝下方剧痛,45岁。背痛、消瘦、乏力6个月,椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。其最佳治疗方案是（）病灶内有大块死骨或大脓肿#
脊柱结核伴有截瘫#
窦道长期不愈合#
单纯滑膜结核或单纯骨结核非手
- 明显疼痛,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,体温高达40℃,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,一活动即剧痛
压痛局限在关节周围
全身感染中毒症状#E脊柱结核病理改变有两种,一是中心型结核,好发于胸椎、整个椎体压缩楔变,
- 10岁。右大腿下端疼痛肿胀,怀疑为急性化脓性骨髓炎。男性,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形,内见死骨形成。与急性骨髓炎X线表现符合的是（）抵抗力、免疫力差者易发生
95%以上继
- 28岁。右髋部疼痛,外观无明显肿胀,Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,内见死骨形成。男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形,关节面有虫噬样
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