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- 颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是脑组织移位
脑血流减少
脑脊液动力学改变#
颅腔容量增加
颅骨密度改度颅内脑脊液约占颅腔容积的8％,颅内压增高时,脑脊液分泌减少、吸收增加,并转移至脊髓蛛网膜下腔,是对颅内压
- 某女,55岁。三叉神经痛6年,近2日疼痛发作,疼痛剧烈,药物治疗首选吗啡
芬太尼
卡马西平#
苯巴比妥
阿米替林
- 人体实验的道德原则,不包括有利于医学和社会发展
必须实事求是#
维护受试者利益
严谨的科学态度
受试者知情同意
- 疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位髌骨上极
尺骨鹰嘴
第二、三跖骨#
第一趾骨
尺骨下段
- 骨巨细胞瘤的X线表现特征是外生性,可见明显破坏
偏心性,位于骨端,溶骨性破坏#
位于干骺端,可见有分格
骨破坏,可见Codman三角
骨性破坏,可见片状钙化
- 妊娠合并急性阑尾炎的特点中,不正确的是疼痛位置不典型
体温不增高#
炎症易扩散
可导致流产
腹膜刺激征不明显妊娠合并阑尾炎的特点包括：盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤,造成疼痛位置不典型；腹壁被抬高,发炎的阑尾刺
- 采集尿液标本时,错误的方法是女性患者最好用导尿法收集
明显的尿路感染患者也应先采集尿液再控制感染
截瘫患者多采用耻骨上膀胱穿刺法留取尿液
尿液标本应在12小时内处理,以避免污染和杂菌生长#
一般应留取中段尿液
- 关于肠炎性疾病的种类,以下错误的是分为非特异性肠炎和特异性肠炎
克罗恩病
溃疡性结肠炎
急性出血性坏死性肠炎
阿米巴痢疾#
- 消化道穿孔的临床表现,下列不正确的是突然剧烈腹痛,呕吐
必有胃十二指肠溃疡病史#
压痛、反跳痛、腹肌紧张
肠鸣音减弱或消失
多数立位X线检查可见膈下游离气体
- 当前的医疗实践中,医生责任强调的是对患者负责和对集体负责的统一
对集体负责和对社会负责的统一
对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
对患者负责和对社会负责的统一#
对病人负责和对个人经济收入负责的统一
- 发生外科感染的必要条件不包括外界病菌大量侵入组织
人体正常菌群变成病菌
病菌在组织内大量繁殖
人体抵抗能力有一定缺陷
组织内的有氧环境#外科感染的发生,总的来说,就是因为人体正常菌群变成致病菌或者外界致病菌
- 门静脉系统和腔静脉之间有4处交通支,正确的是胃底、食管下段交通支：胃冠状静脉-胃短静脉通过食管静脉丛与奇静脉相吻合,血流入上腔静脉
直肠下端、肛管交通支：直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉相吻合,血流入下腔静
- 肾母细胞瘤的主要临床特点是虚弱婴幼儿腹部有巨大包块#
有血尿、尿频、尿痛
血中肾素活性升高
常早期转移至颅骨和肝
血中促红细胞生成素升高
- 最常见的腹外疝是脐疝
股疝
切口疝
腹股沟斜疝#
腹股沟直疝
- 防治脑水肿是脑复苏的关键,应尽早施行下述哪些措施低温#
脱水疗法#
镇静止痉#
皮质类固醇#
高压氧疗法#
- 假性囊肿的临床表现清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
多发性十二指肠溃疡伴腹泻
反复发作的腹痛伴脂肪泻
腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块#
水样性腹泻伴低钾和低胃酸心慌、发抖、苍白、心动
- 下列情况可出现睾丸鞘膜积液的是睾丸外伤或炎症#
隐睾
先天性睾丸发育不全
附睾囊肿
以上都不是
- 女性,37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级Ⅰ
- 男性,37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清,失语,右侧肢体肌力4级,肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形,大小约4cm×5c
- 心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还可能是三尖瓣关闭不全
三尖瓣狭窄
左房黏液瘤#
主动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全左房黏液瘤多在舒张期阻塞二尖瓣口,临床上酷似二尖瓣狭窄。
- Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是矫正彻底#
并发症少
能矫正旋转畸形#
矫正后凸和侧凸畸形#
术后恢复快Zielke手术系前方入路术式,适合于胸腰及腰段侧弯,其最大优点是矫正彻底、能矫正旋转畸形、矫正后凸和
- 颅中窝骨折的临床表现最不可能是脑脊液鼻漏
嗅神经损伤#
脑脊液耳漏
搏动性突眼
从耳朵流出大量血
- 甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,结石经手术取尽,为预防结石复发,最重要的措施是多饮水
进食低钙食物
酸化尿液
碱化尿液
摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织#
- 下列情况中,适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是合并Eisenmenger综合征
合并主动脉缩窄
合并细菌性心内膜炎
合并室间隔缺损
以上都不是#
- 急性膀胱炎期间不应热水坐浴
膀胱镜检查#
多饮水
卧床休息
使用抗菌药物
- 排除前列腺癌可根据正常酸性磷酸酶
尿道细胞学检查阴性
前列腺特异性抗原
先前已做耻骨上前列腺摘除
经直肠B超活检阴性#
- 如未发生休克,休克指数应是0.1
0.5#
1.0
1.5
2.0
- 有关盆腔脓肿的治疗错误的是盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法
小脓肿可采用非手术治疗
脓肿较大时,须手术治疗
可采用经腹腔排脓#
已婚妇女可采用后穹隆途径排脓盆腔炎症尚未形成脓肿时,应积极全身治疗,辅
- 关于腹腔诊断性穿刺,下列错误的是可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺
抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变
腹胀明显者易穿破肠壁,应慎重
抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
抽不出液体可排除内脏
- 颈椎病是否需要行手术治疗的主要依据是临床症状和体征#
X线平片上脊髓受压的程度
CT片上颈脊髓受压的程度
MRI上颈脊髓受压的程度
患者对手术的期望程度
- 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于坐骨神经分布区#
闭孔神经分布区
阴部神经分布区
股神经分布区
股外侧皮神经分布区
- 有关颅底骨折的特点,下列不正确的是颅前窝骨折可出现"熊猫眼
颅中窝骨折可出现鼻漏
颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
有脑脊液漏时禁行腰穿
脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补#脑脊液漏者迁延
- 临床上最常见的腹腔脓肿为：右膈下脓肿#
左膈下脓肿
盆腔脓肿
阑尾周围脓肿
肠间脓肿
- 欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含不伤害
有利
尊重
胆识#
公正
- 风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外瓣叶活动受限制
瓣膜卷缩增厚
瓣膜面积缩小
瓣膜交界融合#
瓣环扩大风心病引起二尖瓣关闭不全,瓣膜卷缩增厚,瓣叶面积缩小,瓣环扩大,活动受限,但交界不融合。
- 女性,45岁。间歇性无痛性肉眼血尿2个月,伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断,最有价值的检查是CT
B超
MRI
左肾穿刺顺行造影
左肾盂输尿管逆行造影#
- 颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是脑组织移位
脑血流减少
脑脊液动力学改变#
颅腔容量增加
颅骨密度改度颅内脑脊液约占颅腔容积的8％,颅内压增高时,脑脊液分泌减少、吸收增加,并转移至脊髓蛛网膜下腔,是对颅内压
- 头皮撕脱伤,骨膜完整,无法进行血管吻合时,24小时内应争取做到将撕脱的头皮清洗,灭菌后复位缝合#
去掉皮下脂肪,作全层或中厚断层皮片再植皮
在颅骨上作游离植皮
在颅骨上钻孔至板障,等待肉芽新生后植皮
行清创包扎,等
- 局麻药中加用肾上腺素,下述错误的是 ( )甲亢病人适当加用#
阴茎手术适当加用#
心血管疾病病人不适用
手指、足趾手术禁用
肾上腺素浓度1: 1000为宜#
- 克罗恩病(Crohn disease)又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠壁全层炎,其临床特点,下列不正确的是发病年龄多在15～40岁,发病和免疫反应有关
可侵及胃肠道的任何部位,与正常肠段分界清楚
除一般消化道症状外,可并发
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