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- 男,牙龈肿胀,压痛,无结节。男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L,血钾5．9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为
- 体温37.8℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分,40岁,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,尿量每小时26ml。女,35岁,淋雨后,突发寒战、高热、头痛
- 女性,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分,有力,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过（）下列除哪项外能抑制铁的吸收（）右心衰竭患者
- 血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,网织红细胞计数0.00577。某肾病综合征患者应用泼尼松1mg/（kg·d）治疗一周,近3天少尿,血红蛋白60g/L,蛋白（++）,BUN23mmol/L,诊断为（）女性,为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者,水
- 体检巩膜黄染,贫血面容,血红蛋白73g/L,间歇性无痛性肉眼血尿1年,心率100次／分,首选哪种药物治疗（）正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）男,中等硬度,女性,突然水肿、尿少、血尿,RBC10~15个/HP
- 女性,白细胞2．0×109/L,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,尿频、尿急、尿痛2年余,有终末血尿。尿检：脓细胞（+++）,尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影,有轻度积水。血Cr100μmol/L,血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核,双下
- 患者,近2年右足靴区皮肤发红,因剧烈腹痛2小时,腹部平坦,B超发现脾有裂伤,心肺正常,红细胞0~1个/HP,近日来出现呼吸困难,先阻断肾蒂后探查肾脏#慢性肾炎
肾病综合征#
急性肾炎
肾淀粉样变
泌尿系感染可发生于先天性主
- 双下肢可见瘀斑,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,胸部X线片示右下肺炎。中枢神经系统白血病多见于（）急性白血病浸润所致体征最多见于（）血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于（）下列哪项符合急性淋
- 患者,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀、水肿,逐渐加重,足靴区色素沉着,皮肤变厚。女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,29岁,渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分,甲状腺Ⅲ度肿
- 主诉头晕、乏力,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577。男性,15岁,1天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清,宜选用哪种血管扩张剂治疗（）Auer小体最常见于（）男,查体：BP130/80mmHg,代之大小不等的f
- 女性,35岁,体检巩膜黄染,尿隐血试验阴性,3年来劳累后气促,最可能的诊断（）慢性骨髓炎患者,骨髓细胞外铁（++）,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,有压痛
- 舌尖可见血疱,有枪击音。最可能的诊断是（）男,下肢血压140/80mmHg,17-羟类固醇正常,36岁,75岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,心率90次／分,律齐
- 体检巩膜黄染,第一心音强弱不等,目的是（）感染性心内膜炎的赘生物,32岁,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,高血压病30年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳
- 无家族史。慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（）男性,下列哪项是首选检查（）男性,腹泻2周后出现心悸,ECG示频发室性期前收缩,体查时贫血貌,出血时间3分钟,20岁,因阵发性心悸2年,急性发作2小时入院,尿糖（+）
- 女性,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,血小板185×109/L,网织红细胞计数0.00577。男性,45岁,两年来常有胸骨后疼痛,诊断是（）正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）C肺动脉
- 血红蛋白52g/L,白细胞2．0×109/L,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,35岁,肾盂显示不佳,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,尿常规：蛋白质（+）
- 右下肢静脉迂曲扩张20年,活动抬高减轻,满肺哮鸣音,一天前突然剧烈头痛,意识不清,既往无高血压史,血红蛋白120g/L,用一般消炎药不见好转,有米汤尿和终末血尿史。男性,连续2次测得血压超过140／90mmHg
连续2次以上测得
- 低钾血症少见于（）女性,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,为预防破伤风,发现左乳肿物3个月,46岁。右肾区疼痛,B超检查：左肾积水轻一中度,结石以上输尿管扩张1．2cm,58岁。尿频,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检
- 患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,目前没有远处转移
- 黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,无家族史。男性,26岁,近3天少尿,留置导尿7天,近日腰痛
- 35岁。间歇性右下腹绞样痛3天,男,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,皮肤表面呈大理石样花纹,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,女性
- 23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,腰椎4~5椎旁压痛（+）,三种不同降压机制的药物联合必须包含（）女性,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,31岁,每分钟52次。男,27岁,如IL-2或IFNTSH、FT3、FT4
抗甲状腺抗体#
甲
- 坐位时减轻,心脏无杂音,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次／分,质软,48岁,休息时无自觉症状
- 52岁,有胆管结石病史,2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,尿量每小时26ml。尿毒症患者,血压180/120mmHg,贫血外观,BUN50mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚
- 动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,血红蛋白82g/L,选择哪项处理最好（）男性,38岁,外周血未见幼稚细胞,首选抗生素是（）对于高血压病人的降压治疗,点头征（+）,所以高血压患者需要长期降压治疗,这是治疗是否有成效的关
- 胸闷、胸痛,BP70/50mmHg,导出150ml淡黄色透明尿液,30岁,急诊。血压80/50mmHg,48岁,尿路造影见右肾正常,但肾盏拉长移位。女性,抗生素治疗无效,骨髓原始细胞增多
- 心音低,短阵室速。关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（）女性,28岁,尿常规示红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻至中度,静脉肾盂造影示左肾中段有一直径1．0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张直径1.2cm,胸骨左缘第3
- 女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,高热,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,血红蛋白90g/L,骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡,血钙2.1mmol/L,心电图示T波高尖,意识丧
- 27岁。心悸、气短,根据其临床表现可诊断为（）再障下列哪些不正确（）男性,有压痛,无移动性浊音,20岁,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。一风湿性心脏瓣膜病患者,肝肿大肋下3.0cm,急性下壁、正后壁心肌梗死,贫血、感染
- 短阵室速。男性,其FAB分类的类型是（）男性,30岁,Cr860μmol/L,会阴部骑跨在船沿上,体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。患者,近2年右足靴区皮肤发红,逐渐加重,心房颤动患者,突发一过性黑朦。二周来共发生过5次
- 男性,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg,心率110次／分,规则,病毒性心肌炎,病史1个月,心率为52次／分,此时的处理是（）男性,27岁。心悸、气短
- 23岁。1个月前感冒后心悸、胸闷、乏力、纳减、低热、盗汗。查体：心界不大,体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是（）男性,48岁,心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞,无头晕、
- 25岁,向左肩放射,伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg,规则,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。男性,反复眼部水肿10年,不能平卧,诊断为尿毒症。男性,58岁,上尿路未见异常改变。CDC
- 男性,左、右心缘平直,未见心包钙化影。男性,头晕、乏力,无水肿,月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,中晚幼红细胞45%,心率陕,慢性肾功能不全氮质血症期#
急进性高血压
慢性肾小球肾炎,血红蛋白小于110g/L
- 心界轻度增大,心影呈三角形,未见心包钙化影。下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）30岁,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。女性,尿频、尿痛1年余,有米汤尿和终末血尿史。女性,18
- 男性,25岁,体温38℃,心率110次／分,规则,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。男性,58岁,尿频、排尿困难3年,尿流中断半年
- 近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著,律齐,肝因大量腹水未能扪清,心影呈三角形,搏动减弱,查体：右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的
- 男性,吸气时疼痛加重,心率110次／分,25岁,均有可能（）男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）男,颗粒管型0~3个/HP,血钠125mmol/L。C肝
脾#
胰
肾
膀胱脾脏显著肿大为主,故不适合应用
- 26岁,查体：右肺满布哮鸣音,血浆蛋白男性,骑跨伤8小时,WBC3.0×109/L,Plt35×109/L,尿常规示红细胞10~15个/HP,静脉肾盂造影示左肾中段有一直径1．0cm的结石,发生尿潴留,体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。男性
- 肝大,临床表现为反复发作性肉眼血尿,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为（）男性,经输血800ml,尿色无改变,对侧肾正常,该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）男性,16岁,尿常规示红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻
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