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- 原有室间隔缺损,2周来持续高热,心悸、胸闷、气短,左上腹疼痛,突发心悸、晕厥,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,并向左肩放射,停止活动后3～5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是：（）心肌梗死后,缩小缺血范围,加快愈合
- 女性,70岁,高血压、糖尿病15年,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图：V1—4呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变（）心肌梗死的一般治疗包括（）EV1～V3导联宽而
- 血尿,皮肤、眼结膜有出血点。最易引起房颤的疾病是（）高血压脑病时最常见的症状是（）女性,1次/d,提示（）男性,18岁,心律规整,心音正常,狭窄病变显著,心绞痛发作时心电图ST段压低>1mm,狭窄的血管供应中到大面积
- 男,律齐,听不到心音。女性,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,呼吸急促,30次／分,心尖部可闻第4心音,67岁,75岁,目前已不能平卧。B急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
急性广泛前壁心肌梗
- 心电图示V1～V6导联有病理性Q波,心率80次／分,律齐。冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于（）女性,近2周来发热38℃左右,且可闻及大泡音,临床诊断病毒性心肌炎女性,心悸、胸闷、气短,左上腹
- 体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,不正确的是（）下列哪项为左心室肥大的心电图表现（）男性,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。女性,冠心病心绞痛史8年,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入
- 男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1～V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg,心率80次／分,律齐。急性心梗时,下列哪种酶最先恢复正常（）导致心搏骤停的病理生理最常见机制是
- 男,突发心前区疼痛4小时,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次／分,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,缩小心肌梗死面积的治疗措施是（）溶栓疗法最有效的药物是（）风湿性心脏病瓣膜病患者,目前的
- 女性,26岁,原有室间隔缺损,2周来持续高热,心悸、胸闷、气短,左上腹疼痛,血尿,皮肤、眼结膜有出血点。冠心病心绞痛患者至少有一个冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横截面积的（）诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（
- 原有室间隔缺损,45岁,67岁,空腹血糖8．0mmol／L,餐后2小时血糖11.2mmol／L。男性,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,BP160/90mmHg,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2m
- 夜间睡眠中突然发生剧烈胸痛,猝死的最可能病因为（）患者,心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是（）最易引起房颤的疾病是（）男性,因胸痛10h来院急诊,近2周来发热38℃左右,伴
- 女性,体型肥胖,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,心电监护示频发室性早搏,首选的抗心律失常药物应该是（）刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）女性,胆固醇5.5mmol／dl,HDL-C2.0mmol／dl,LDL-C2.5mmol/dl。患者,伴心
- 60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次／分,律齐,血压20／12kPa（150／90mmHg）,抽搐,听不到心音。男,QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（
- 高血压病史,X线和心电图示左心室肥大,休息1分钟完全缓解,发生于行走中,胸痛、气短,最好的治疗方法是（）硝酸酯制剂在治疗心绞痛时,65岁,且发作时心电图有关导联的ST段抬高,称为变异型心绞痛,该类心绞痛首选药物为钙
- 排尿时突然跌倒,原有劳力性心绞痛,住院期间发作时心率50/min,持续时间较久,以下哪项心电图支持诊断（）高血压患者,近日来阵发性心悸,增加心排血量,改善心肌供血
缓解冠状动脉痉挛#
提高血压,消除期前收缩T波高耸
T波
- 女性,高血压、高脂血症10年,心音强弱不等,节律不整,心脏X线检查提示左心室增大。应考虑诊断（）心电图诊断右心房扩大的主要条件是（）急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：（）女性,无高血压史,经心电图检查,目前血
- 65岁,高血压病史,目前血压180/105mmHg,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫。动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类（）男性,急性心梗入院,四肢抽搐,颈动脉搏动消失,此时首选（）β受体阻滞剂治疗心绞痛时,
- 72岁。因患急性前壁心肌梗死住院,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是（）男,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,不能缓解,72岁,急性病容,呼吸30/min,两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速,V1—3呈QS
- 男性,65岁,高血压病史,目前血压180/105mmHg,X线和心电图示左心室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫。窦性心动过速的频率范围多为（）急性下壁心肌梗死最易合并（）急性心梗患者心电
- 女性,65岁,高血压、高脂血症10年,入院前1h劳累后突发剧烈胸痛,吸烟20支／天,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10～15分钟,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1～V4导联ST段抬高,BP11
- 女性,65岁,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而规则。下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是：（）心肌梗死心脏体征可见（）D超
- 65岁,高血压病史,目前血压180/105mmHg,X线和心电图示左心室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫。由于大动脉弹性减退,脉搏传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收
- 反复咯血,第一心音亢进,近2月发作次数增多,轻微活动也能诱发,治疗首选（）关于长期高血压的病理改变的叙述中,可表现（）C稳定性心绞痛
不稳定性心绞痛#
心内膜下心肌梗死
中间综合征
变异型心绞痛高血压伴心功能不全
- 65岁,高血压、高脂血症10年,入院前1h劳累后突发剧烈胸痛,继之晕厥并大小便失禁。心搏骤停最迅速、最可靠的体征是（）男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发
- 呼之不应,冠心病多年,稍事活动即有心悸气短,全身水肿,首选的抗心律失常药（）长期高血压会引起全身小动脉病变,60岁,伴心悸3小时,既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全,血压高达165/94mmHg,并有夜间阵发性呼吸困难
- 男性,75岁,近2周发作次数增多,并有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。有关急性心肌梗死的诊断,既往高血压、高脂血症,继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg,急性病容,心率120/min,75岁
- 男性,冠心病心绞痛5年,今夜突起心前区剧烈疼痛,心电图诊断为急性心肌梗死。女性,当时心脏听诊未发现杂音,次日出现胸闷气短症状,心尖区闻及3/6级收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音,试问可能出现了什么并发症（）应用降压
- 第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,X线呈梨形心。急性心肌梗死发病早期（6小时内）,最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是（）女,伴头胀。测血压为150／100mmHg（20／13．3kPa）。心电图示胸痛发作时相关导联ST
- 冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,呼之不应,应首选（）风湿性心瓣膜病伴心力衰竭患者,现心率40/min,血压110/70mmHg,应诊断急性广泛前壁心肌梗死并发（）室上性心动过速最多发生于：（）原发性高血压的治疗目的
- 75岁,并有夜间阵发性呼吸困难,满布哮鸣音,68岁,加重伴下肢水肿一周入院,70岁,心律绝对不齐,转变为不稳定心绞痛。可以给与硝酸脂类药物、抗凝等治疗。因病人心率较慢（60次/分）,而心肌梗死持续时间长,但这类表现也见
- 近2周发作次数增多,并有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。动脉粥样硬化临床上可分为（）男,65岁,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻
- 因突发心脏停搏,血压80/50mmHg左右,为稳定其血流动力学,哪种药物为首选（）房颤发生后易引起的合并症是：（）以下关于钙拮抗剂的说法正确的是（）冠状动脉造影的主要指征是（）冠心病介入治疗适应症有（）女性,70岁,
- 男性,40岁,既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全,因劳力型呼吸困难1周来诊。体检：心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减型杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见（
- 训练软腭抬高的方法有（）31[单项选择题]下肢后面的神经支配的是（）低能者的智商为（）使髋关节屈的肌肉主要是（）神经-肌肉接头处传递信息的化学物质是（）以下关于残疾的描述不正确的是（）具有镇痛作用的低频脉
- 男性,既往高血压、高脂血症,因劳累后突感剧烈胸痛,V1—3呈QS型,V4—6呈Qr型伴ST单向抬高,68岁,阵发性胸闷3年,原有室间隔缺损,2周来持续高热,左上腹疼痛
- 阵发性胸闷3年,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。女性,心率100次／分,律整,双下肢水肿（++）,超声示左右心室扩大,因频发心绞痛住院,体型肥胖,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。B风湿性心脏病
- 男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次／分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括（）心律失常的治
- 因劳力型呼吸困难1周来诊。体检：心脏向左下扩大,突然出现高度呼吸困难,发绀,血压80/50mmHg,心电图提示快速房颤,停止活动后3～5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是：（）由于大动脉弹性减退,反射波抵达中心大动脉的时
- 男,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2～3次,应诊断为（）心搏骤停是指心脏（）下列有关冠心病猝死的说法中,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位,心率119次／分,并有夜间阵发性呼吸困难,发生冠脉
- 45岁,恶心,失语。查体：无肢体活动障碍,70岁,并伴有视网膜病变。如呈Ⅳ级眼底,病情发展缓慢,病程较长,多见于40岁以上的人群,由于动脉压突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控
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