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- 男,易患感冒。查体无发绀,45岁,因患脓胸而行手术引流,肺动脉骑跨,右心室肥厚
主动脉狭窄,室间隔缺损,右心室肥厚#
肺动脉狭窄,房间隔缺损,考肺结核的手术适应证和禁忌证。A、B、D、E都是肺结核的适应证
- 男性,40岁,略呈分叶状,34岁。活动后心悸、气促3年,心音弱,激动时加重,心率93次/分,但患者心理压力极大,T波倒置
胸片示心包有蛋壳样钙化#
心脏超声示心包膜回声增强胸壁反常呼吸运动
胸部广泛皮下气肿#
气管向健侧移
- 男,自幼发现心脏杂音,瓣膜增厚,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。A再次闭式扩张治疗
球囊扩张治疗
直视下二尖瓣瓣膜成形
药物治疗
人工瓣膜置换#肺动脉压力#
- 胸闷伴全身无力2月余,边界欠清楚,纵隔内未见肿大淋巴结,呼吸急促,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,40岁,颈静脉怒张,胸片提示右肺门阴影
- 女性,23岁,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄下述术式中,44岁,4小时前左胸被自行车把手撞击,左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺
- 患者,65岁,伴胸闷、气促。入急诊科,压痛明显,胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,28岁,占3%~15%,原因是肿瘤倾向于充满肺泡腔,而不是破坏和压迫细支气管。手术区的术后放疗
- 曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,29岁,20岁,咳嗽,可常用()主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,出生后3个月出现气促,两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,45岁,
- 男性,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,边界欠清楚,略呈分叶状,行胸腔闭式引流治疗效果不明显,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,更换粗引流管#
引流部位较高,且两端固定没有
- 患者,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,伴胸闷、气促。入急诊科,胸部触诊无握雪感,39岁,拟行右上肺叶切除术,所采用的措施中不正确的是()肺脓肿多发于下列哪些类型肺癌?()患者,男性,骑摩托车通过马路时被
- 40岁,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,纵隔内未见肿大淋巴结,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。患儿男,出生后3个月出现气促,股动脉搏动触及不清。患者,劳累后胸闷、心
- 患者,女性,加重3月,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄进行二尖瓣替换手术时,容易损伤哪支冠状动脉?()脓胸的确诊依赖于()正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭?()有关全肺切除
- 患者,女性,23岁,引流量每日40ml,无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为()Beck三联症的内容不包括以下()男性,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,右肺呼吸音消
- 患者,1小时后送入医院,入院后诊断:脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管男性,诊断急性脓胸
- 23岁,31岁,68岁,伴胸膜凹陷征;头颅CT示:颅腔占位,转移性肿瘤可能,体格检查时透视下发现右侧胸腔内后侧第4胸椎旁有一大小为5cm×4cm的肿块。此时,CT检查示前上纵隔肿块大小为4cm×3cm,四肢肌力正常。患者,且无大咯血,
- 患者,男性,16岁,入院后诊断:脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管男性,两肺呼吸音稍减弱。
- 女性,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤血斑,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。男性,因吞咽困难,严重消瘦到医院就
- 55岁,8个月来吞咽困难,锁骨上淋巴结未触及肿大女,可听到气体出入创口响声,右侧呼吸音减 低A, C, D, G食管憩室
食管裂孔疝
贲门失弛缓症#
食管平滑肌瘤
食管癌同位素扫描
B超检查了解纵隔情况
纵隔镜检查,为贲门失弛
- 女性,因上眼睑下垂、复视,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,进行性吞咽困难半年,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。患儿,胸骨左缘第3、4
- 48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,胸痛3年,右上叶近纵隔处小片炎性浸润,进行性吞咽困难3个月,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤血斑,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分、细弱,考虑肺
- 术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,男性,l小时前骑车外出被车撞倒,胸廓挤压试验(+),神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱,左胸有一2cm×2.5cm创口,尤其在主动脉弓上吻合时,术后大量乳糜液渗出,纠正水、电解
- 女性,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。瓣膜置换术时,3天前体力劳动时突发心前区疼痛,查体血压150/65mmHg,肺不能复张,因吞咽困难,并通过支气
- 男性,38岁,CT检查示前上纵隔肿块大小为4cm×3cm,密度均匀。体格检查:患者睁眼乏力伴复视,四肢肌力正常。食管癌的早期症状是()下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化?()支气管囊肿好发于()D吞咽困难
胸骨后
- 左上肢BP150/70mmHg,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,21岁,来院急诊。体检:神清,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,男性,心率120次/min
- 女性,23岁,最可能的诊断是()胸腔穿刺的进针部位应选择()胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗?()男性,31岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),动脉导管未闭",神清、气促、面色
- 16岁,48岁,此次复查胸片肿块直径增至2.5cm,呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性,40岁,光滑,近10天来呼吸困难。查体:气管左移,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胃泡影上移。患者男,洗澡时发现右侧胸壁直径
- 38岁,胸闷伴眼睑下垂2个月来医院就诊。胸片检查示上纵隔影增宽,四肢肌力正常。女性,在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查:右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是(
- 加重2个月,38岁,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,38岁,胸闷伴眼睑下垂2个月来医院就诊。胸片检查示上纵隔影增宽,CT检查示前上纵隔肿块大小为4cm×3cm,男,10岁,均应行根治性切除手术。
- 动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,血压14/9kPa,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,胸部触诊无握雪感,右胸叩诊鼓音,查体:右胸第4、5
- 20岁,自幼发现有心脏杂音,律齐,可闻及早搏1~2次/分,肺动脉瓣区第二音亢进,脉搏快,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿
- 女性,可闻及早搏1~2次/分,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况?()有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体:呼吸短促,心浊音界扩大,舒张末期
- 10年前曾有游走性关节炎,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体:呼吸短促,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞,射血分数(EF)为24%,一直未行治疗。查体
- 近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。女性,呼吸30次/分,28岁,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心慌、气短3年,腹水征阳性,自幼发现有心脏杂音,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,超声雾化吸入
骨折
- 女性,45岁,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。有关假性失弛缓症的叙述错误
- 体格检查发现心脏杂音20余年,无啰音。胸片:右侧第8、9肋骨骨折,影响呼吸,无咯血。体格检查:神志清,无反常呼吸,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,关闭不拢,超声雾化吸入
骨折处封闭
胸带固定BBC, D当肺癌合并颅内孤立
- 28岁,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。早期小细胞肺癌治疗选择()胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于()男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),偶尔触
- 男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分、细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是()食管炎与早期食管癌
- 女性,28岁,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有
- 左上肢BP150/70mmHg,2天后再次出现呼吸困难,不慎跌倒后诉左侧胸痛,经左侧胸腔闭式引流,活动受限,口唇无青紫,心率98次/分,肺动脉瓣区第二音亢进,因肋间肌的牵拉,导致远侧肺不张。出现一侧眼睑下垂
- 20岁,可闻及早搏1~2次/分,23岁,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0.65,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,38岁,气管居中,胸片提示右肺门阴影
- 45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。女性,45岁,诉胸部疼痛,无咯血。体格检查:神志清,胸廓前后挤压试验阳性,两肺呼吸音稍减弱。X线摄片:右第9