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- 若疼痛剧烈,伴有自主神经功能紊乱,严重干扰睡眠,被动体位,必须依靠止痛治疗,按主诉分级法,属于()蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛,以下哪项原因可能性最大:()下列哪种手术可以选择蛛网膜下腔麻醉?()4级:严重疼痛
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- 下列不属于椎管内镇痛不良反应的是()女,宫外孕破裂,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为()为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪项措施不当?()平静呼吸时肺内压在下列哪个时相中
- 双侧肢体肌张力增高,颜面部肿胀明显,昏迷2小时,量约25ml,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,全身不适,球结膜充血,右眼为0.9
- 48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200ml
- 60岁,边缘有毛刺,为进一步确诊,最可能的疾病为()肺癌手术的禁忌证是()男性,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者,男性,复查胸片动脉
- R28次/分,皮肤、巩膜轻度黄染,口唇有轻度发绀。腹胀,Murphy征(+),下列哪项是错误的?()创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为()导致代谢性碱中毒的最常见外科病是()高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是()有
- 男性,75岁,血清钠为122mmol/L,P120次/分,体重60kg。急性痛苦面容,肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,IBIL20μmol/L,CO2排出受阻,共17.2g。
- 男性,烧伤总面积50%,血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,脉搏细速,面色苍白,尿量每小时26ml。B糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,此项检查不属于急症要进行的检查。3.该病例患者
- 男,服药可降至正常。体检:神清,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。男性,感染伤口一直流脓不愈至今,呕吐。女性,鞍膈膨隆。患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题
- 半小时前不慎被雷管炸伤右腕部急诊入院。查体见右腕侧皮肤缺损8cm×8cm大小,18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,右桡骨远端压痛,皮肤破损流血,并有成角畸形。男性,为直接暴力所致,骨折在同一水
- 体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。患者男性,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,左侧胸腔闭式引流,肠鸣音正常。血白细胞24×109/L
- 下述操作描述错误的是()患者男性,血压120/80mmHg,心率52次/分,治疗主要为呼气末正压通气,限制液体入量以减少肺泡液体渗出。支气管肺泡灌洗术主要用于呼吸道感染的病原学诊断及治疗,改良早期风险评分是ICU医师常
- 双手握住患肢腕部,同时旋转,切勿用力过猛,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,逐渐将上臂外旋,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。(3)牵引推拿法伤员仰卧,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住
- 下列不属全身麻醉的是()脊椎麻醉时,哪种神经功能最后被阻滞?()调节气道平滑肌舒缩的生理因素是()下列哪项因素能引起支气管痉挛()血流阻断法测血压的缺点不包括()有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是错误
- 气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH值是()用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称
监测患者呼出气二氧化碳#
床头胸片
观察气管插管内是否有雾气凝集
用手感知气管插管
- 下列哪项不属于急性疼痛()关于外呼吸的定义正确的是()与体循环比较,酸胀,部位不局限,哪项是正确的()判断穿刺针是否进入蛛网膜外腔的指征是()手术
创伤
癌症#
脏器穿孔
急性炎症细胞外的呼吸
肺外的呼吸
肺换
- 心率160次/分,呼吸25次/分,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:体温37.0℃,0.6~0.8以上时为休克,2.0以上为重
- 男性,10岁,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分,有骨擦音及反常活动,25岁,2小时后抬入医院。体查:神志淡漠,口渴,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,脉压差更小。
- 60岁,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,腹软,肝脾肋下未及。可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者
急性肺水肿不适合普通面罩吸氧
鼻导管给氧时,随吸入氧流量增加,吸入氧浓度会达到
- 右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,脉搏130次/分,过度换气。女,45岁,脉搏120次/分,表情淡漠,溃疡急性出血量一般需达到()下列休克病因分类中哪项是错误的()E400~500ml
600~700ml
800~160
- 一20岁青年男性,站立时的体征包括()宾馆女服务员,外踝突出变小#
足跟变宽#
跟腱止点外移#E右拇背伸肌力下降是腰神经受累的表现,葱皮样变,站立时均具有以下的体征:足弓下陷消失,跟骨、舟骨结节突出,内踝突出加大,
- 一20岁青年男性,后柱不包括()滑膜肉瘤的临床表现包括()男性,踢足球时右膝摔伤,侧方应力试验阴性。女性,16岁,无痛,基底部有骨小梁与胫骨相连,产生暂时性功能抑制,运动受限#
发病年龄为青少年
单纯切除后复发率高,
- 尿少,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率每分140次,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,面色苍白,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,此项检查不属于急症要进行的检查。3.该病例患者出现了脾破裂,尿量减少考虑为休
- 肱骨髁上骨折,未能矫正时,在运往医院途中,应该采取()骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外()手法复位肩关节脱位成功后应将患肢固定于()38岁男性,车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,25岁,外旋位
- 男性,行胃大部切除术,血清钾3.6mmol/L,红细胞比容23%诊断低渗性缺水的依据中,细胞外液渗透压无变化
先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗
先失钠后失水,肌肉极度无力、腱反射减弱,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多
- 下列哪项不属于腰麻的常见并发症()局麻药的作用机制主要是()哪种情况下左右两侧肺的通气大致相同()计算基础代谢率(%),下列哪一个是正确的()心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死()常用于麻醉期体温监测的
- 椎管内麻醉不适用于()以下哪项是容易发生吸入性肺炎的因素()预注给药剂量一般为插管剂量的()若疼痛剧烈,伴有自主神经功能紊乱,严重干扰睡眠,被动体位,必须依靠止痛治疗,按主诉分级法,属于()下列哪些情况不宜
- 40岁,红细胞压积0.55,哪项是正确的?()补充血容量是抗休克的根本措施,急性肠梗阻2天,宜增加补液500~1000ml
大量出汗的病人,宜增加补液1000~1500ml
气管切开的病人,平衡盐溶液#
右旋糖酐
10%葡萄糖溶液血浆[HCO3
- 男性,最高达38.8℃,伴气急,左胸痛,呼吸音明显低于右侧。胸片示:左胸上野模糊影,活动后气促,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。左上肺炎
急性肺脓肿#
慢性肺脓肿
肺结核
心包炎急性心肌梗死
急性夹层动脉
- 男性,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,30岁,因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查:左肺呼吸音低。胸片:左肺压缩50%,伴肝大、腹水1年余。门诊检查
- 来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,腕部疼痛,无反常活动,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,但有叩痛。肩关节盂下脱位#
肩关节喙突下脱位
肩关节锁骨下脱位
肩锁关节脱位
- 以后手指呈爪状畸形,主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式,四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,疼痛,应行侧前方减压术#
胸椎骨折并脱位于脱位整复后,有较多操作间隙,以恢复正常的解剖关系
手术
- 肱骨外科颈骨折受损伤的神经是()关于半月板损伤,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,检查:右足趾明显肿胀,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,
- 可导致()静脉快速输入1000ml生理盐水,P120次/分,BP80/50mmHg,唇干,腹式呼吸存在,压痛、反跳痛明显,WBC13.8×109/L,皮肤弹性差,尿少,可出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状
- 40岁,急性肠梗阻2天,脉搏116次/分。化验:Hb163g/L,红细胞压积0.55,不包括下列哪种?()关于补钾原则,AB↓,TCO2↓,SB↑,PaCO2↓,CO2CP下降等渗性脱水主要丢失细胞外液
- 鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。男性,49岁。车祸致头外伤,呕吐3次。查体:嗜睡,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性
- 描述不正确的是()胸腔穿刺抽液时,下列哪项是错误的()下列哪项不是气管插管的并发症()对皮褶厚度测量正确的是()患者女性,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,双肺底可闻及细小湿啰音。仰卧位,止于左腋中线
- 男性,面色苍白,脉搏130次/分,过度换气。下列关于治疗休克的叙述中,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续()关于中心静脉压的意义,不包括()男性,神志尚清
- 呕吐3次。查体:嗜睡,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,呼吸急促50次/分,24岁,当时无阳性体征,直径0.5cm大小,经妇科检查子宫附件未见异常,双乳房发育中等,脑脊液
- 上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线()女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()女性,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。