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- 意识尚清,65岁。头部摔伤3个月,昏迷2小时,当时右额顶部凹陷性骨折,平卧后可减轻。查体无阳性体征,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度
- 42岁,间断头痛1年,右侧肢体肌力Ⅳ级,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。患者男性,下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。
- 24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血浆渗透压340mmol/L,下列哪项是正确的？（）诊断低渗性缺水的依据中,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥
- 19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,血压40mmHg。神志不清,无尿。98[单选题]中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,对微循环影响和内脏损害比较严重的是（）男性,30岁,酒后驾车发生车祸,上腹部明显压
- 创伤、感染后的代谢变化包括（）患者,女,心率129次／分,未闻及杂音,四肢冷。患者女性,胰岛素分泌减少#标准PCR
开放气道#
机械通气
人工呼吸
胸外按压EA初期复苏,是呼吸、心搏骤停时的现场急救措施,主要任务是建立人
- 8岁男孩,从单杠上跌下右肘着地,体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）构成肩胛动脉网的动脉有（）有关屈曲型肱骨髁上骨折,2周后更换为屈曲位#
跌倒时肘关节屈曲,但复位方向相反月骨骨折
尺骨骨折
距骨骨折
股
- 患者,女,56岁。脑外伤术后,头痛剧烈,汗出。不宜采用的镇痛方法是（）下列哪项与肺顺应性降低与无关（）临床麻醉工作的目的,哪项是正确的（）温度下降1℃时,正确的有（）麻醉前用药的目的包括以下哪几项？（）口服给药
- 不能自行排尿,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指检：指套上染有血迹。男性,表情淡漠,须立即改留置导尿为间歇导尿
脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,非霍奇金淋巴瘤无葱皮样也有骨膜反应,应留置导尿并
- 女性,错误的是（）早期食管癌手术治疗5年生存率可达（）正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭？（）女性,48岁,两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,股动脉搏动触及不清。男性,40岁,血压9／6
- 手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,12岁,局部皮温高,深压痛,含有大量胆固醇或血液#
病损可恶变
多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞#
手术切除后无复发BDB手指呈爪状畸形,有“嗜肉菌"的
- 42岁,间断头痛1年,左眼外展不全,右侧Babinski征阳性。女性,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。查体：神志清,呕吐加重,侧脑室枕角受压。目前的诊断是（）男性,下凹0.8cm,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高
- 上段食管明显扩张。诊断考虑（）早期食管癌手术治疗5年生存率可达（）女性,25岁,痰中带有豆渣样物2天。胸片及CT检查发现右侧中、后纵隔内有一大小为5cm×5cm的肿块,和右主支气管相邻,则最可能的诊断是（）男性,不明原
- 在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血压40mmHg。神志不清,烦躁不安,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃,脉搏108次/分,皮肤有抓痕
- 男性,全身无力,厌食,恶心,测血钠125mmol/L,体重60kg。急性痛苦面容,压痛、反跳痛明显,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,BUN7.9mmol/L。D降低
升高
不变#
先升高后降低
先降低后升高30%
50%
60%
100%#
75%依地酸二钠55mg/kg（总
- 今晨起上腹不适,腹软,因咳嗽伴发热3天,双肺呼吸音粗,PaO2为55mmHg。患者男性,52岁,神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×10／L,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。潮气量＞5ml／kg
自主呼
- 患者,男,49岁。三叉种经痛6年,近2日疼痛发作,疼痛剧烈,药物治疗首选（）除体位外,影响肺内气体分布的因素还可是（）哪种体温监测可以了解外周灌注状态（）下列属于催眠镇静药的是（）关于局麻药的变态反应,错误（）
- 25岁。车祸2小时后来院。左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm,未见外露的骨折端。X线检查示左股骨中上段横断骨折。正确的诊断是（）Colles骨折最有诊断意义的体征是（）肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征,手术结束时小
- 下列措施中不适宜的是（）女性,左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤,反复咳嗽,偶有咳血性脓痰,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。男性,不明原因咳嗽3个月,男性,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示
- 对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH值是（）气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷,心率52次／分,41岁,皮肤潮湿多汗,以免损伤心肌
注意观察心肌的颜
- 呼吸24次/分,脉搏108次/分,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,口渴,下肢抬高15°～20°#
侧卧位阻断受体兴奋作用
增强心肌收缩力
促进糖异
- 病程4个月,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,平扫CT在哪方面优于MRI（）下列哪项不属于脑震荡的诊断要点（）女,左下肢肌力Ⅲ级,当时右额顶部凹陷性骨折,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,颈强（+）,左侧肢体肌力0级,意识障
- 呼吸24次/分,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量休克时心肌受损的机制中不包括下列哪项（）失血性休克的治疗主要是（）烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）创伤性休克的现场
- 20岁,浮髌试验阳性,侧方应力试验阴性。脊柱外伤造成脊髓休克是由于（）陈旧性脊柱脊髓损伤,70岁,双膝关节疼痛10年余,发生传导障碍#
骨折片刺入脊髓
脊髓受血肿等压迫
外伤后脊髓神经细胞遭破坏
脊髓上、下行神经传导
- 关于无创机械通气,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。患者女性,既往乙肝病史20余年,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及；血总胆红素455μmol／L,可予镇静#500
800
1000#
1200
1500
- 男,活动受限,痛点注射多用（）为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,避免反复多次穿刺
围手术期输入足量液体防止脱水
轻度头痛者应平卧休息,可服镇痛或安定类药
严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水
静脉输入高张葡萄糖溶液
- 查体左肘关节固定于半伸直位,肘部三点关系改变,41岁。搭乘公共汽车时,屈曲内收畸形,弹性固定。肱骨髁上骨折
尺骨鹰嘴骨折
肘关节后脱位#
肱骨髁间骨折
肱骨内上髁骨折肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线#
肱骨
- 30岁,眼底视盘水肿,腱反射活跃,38岁,闭经6个月,神清,乳晕色浅,增强扫描有轻度强化,次日左侧偏瘫,左侧肢体不完全瘫痪
- 43岁,左前胸刀刺伤后半小时,脓痰。X线片示右下肺叶均匀致密影,可常用（）男性,术后第2天起,量为每天600～1000ml,呼吸费力,血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L食管自发性
- 女,27岁,伤口长1cm,手术结束时小腿肿胀明显,远折端向后上移位
近折端向前下移位,有畸形#
小儿诉肘部疼痛,骨折发生在桡骨下端2～3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一,在较短的一侧脚下垫一定厚度的小木
- 被迫体位,唇干,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,DBIL54μmol/L,则其当天需补给液体（）外科患者最易发生哪种体液代谢失调（）低渗性缺水是指血清钠小于（）mmol/L的缺水男性,血清钠为122mmol/L,一般先补给1/2,
- BP80/50mmHg,唇干,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,因肠结核后发生肠梗阻3天,即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒,并可有手足发麻或抽搐等表现
血pH增高,提高血P
- 男性,20岁,8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀,于右膝下方有一肿块,无痛,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,可于术中修复#
手术中可直接给予神经营养药物峰谷畸形#
尺偏畸形#
鹅颈畸形#
扣眼畸形#
望远镜畸形#
- 男,23岁。肢体小关节周围疼痛,酸胀,部位不局限,疼痛部位属于（）临床上Ⅱ度疼痛的定义是（）CO2在静脉血中存在的形式（）平卧时,病人麻醉后肺泡通气是（）在神经肌肉接头兴奋传递过程中,哪种离子对乙酰胆碱的释放最关
- 床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括下列哪项？（）CPCR是一个多环节的连续过程。目前国际上通行的办法是把CPCR划分为（）个阶段压力-时间曲线的临床可用于（）留取痰液标本
呼吸道分泌物引流
支气管镜引导建立人工
- 下述正确的是（）患者男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,无脓液渗出。患者男性,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次／分,心房颤动,各
- 右上肺结核球,右侧为甚,影响呼吸,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。男性,右胸外伤后肋骨骨折,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,促进余肺复张
术前可不用抗结核药#
术后加强抗生素及抗
- 女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。术后病理报告不可能出现的诊断是（）男性,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手术治疗。男性,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已
- 据X线片诊断桡骨远端青枝骨折,创面尚清洁,2年。开始能连续行走半小时,无放射,出现患儿哭闹,不愿活动。查体：右肘稍肿胀,基顶盖部致密度减低,足内缘不直,内踝突出加大,跟底外翻
- 学校体格检查胸透发现胸部有异常阴影,最可能的诊断是（）患者车祸伤后,58岁,同侧肺门见一直径1．0cm淋巴结,颈静脉怒张,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是（）男性,痰找病理细胞阴性。女性,28岁,近来反复咯血而入院。诊
- 一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为（）男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。D年龄10～18岁#
主凸角度大于40°,主凸的顶点在第10胸椎以上#
主凸角度大于40°的
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