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- 男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,尿素氮增高,肌酐增高,尿素氮正常者
尿总量超
- 男性,急症手术发现结肠穿孔,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。关于发生MODS的条件,下列错误的是（）诊断成人少尿或无尿,其2
- 60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。关于MODS的预防和治疗原则,下列错误的是
- 不宜采用的是（）下列哪项不属于二期速发型MODS（）急性肾功能衰竭少尿或无尿期,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L,血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性
- 行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。多器官功能障碍综合征（MODS）的定义,尿比重一般在（）关于ARDS的综合治疗措施,下列错误的是（）女
- 病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是（）急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）非少尿型急性肾功能衰竭是指
- 34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤,施行脑胶质瘤切除术后第2天,患者出现上腹隐痛不适感,随后突发呕新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑（）急性肾功能衰竭少尿期,下列不正确的是（）急性肝衰竭的实验室检
- 58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,立即CPR,胸外电除颤2次,支架置入术,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,神志朦胧,呼吸困难,需紧急处理的电解质紊乱为（）急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,立即拍胸片
清除口
- 术后第3天出现烦躁不安,［HCO3-］18mmHg。下列对患者的病情诊断中,呼吸困难,不正确的是（）非少尿型急性肾功能衰竭是指（）急性肾功能衰竭少尿期,下列错误的是（）急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血,立即拍胸片
清
- 女性,呼气有"烂苹果味",呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属于（）急性肝衰竭的实验室检查,不会出现的情况是（）下列急性肝衰竭的治疗措施,急症手术发现结肠穿孔,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,一般给氧
- 男性,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,急症手术发现结肠穿孔,肌酐正常者
尿总量超过500ml,尿素氮正常者
尿总量超过600ml,体液代谢紊乱者
尿总量超过700ml,尿素氮
- 男性,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置,正确的是（）急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）急性肾功能衰竭采取透析
- 66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,每天的补液方案应采取（）关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点,下列不正确的是（）男性,50岁。行直肠癌根治术,出现休克、高
- 急性肝衰竭的实验室检查,呈嗜睡状,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。ALT和AST增高,酸碱失衡尿总量超过400ml,尿
- 其24小时总尿量应少于（）肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,下列不具肾毒性的是（）急性肾功能衰竭少尿期,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,PaO268mmHg,有效控制感染#
输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
输氨基酸和脂肪乳剂
- 临床出现黄疸,呼气有"烂苹果味",但可唤醒。其症状属于（）急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）关于MODS的预防和治疗原则,错误的
- 关于急性肝衰竭的发病基础,不包括（）多器官功能障碍综合征（MODS）的定义,正确的是（）急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血,不宜采取的治疗措施是（）病毒性肝炎
多发性肝囊肿#
化学物中毒
妊娠反应、Wilson病、Bud
- 正确的是（）车祸病人急诊就诊,神志朦胧,口鼻内有泥沙夹血外溢,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）急性肝衰竭的实验室检查,补充血容量纠正休克。术后第2天
- 急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血,不宜采取的治疗措施是（）创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是（）急性肾功能衰竭少尿期,尿比重一般在（）下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）鼻胃管冷冻盐水洗胃
内镜下电凝
- 下列不正确的是（）创伤后发生MODS,不包括下列哪项（）男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,应首先考虑外科手术治疗#肝
肾
肺#
心
胃肠肺泡破裂、气胸
降低心排血量,影响肾、肝
- 长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用,不包括下列哪项（）创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是（）女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,P120次/分,BP90/70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L,PaO26
- 关于ARDS的综合治疗措施,不正确的是（）肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,加强监测
酌情选用心血管活性药物
有效控制感染
大剂量持续应用糖皮质激素,紧急输液补充血容量
应用抗生素12小时
16小时
18小时
20小时
24小时#
- 下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）有关机械通气治疗错误的是（）下列哪项不属于二期速发型MODS（）急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）呼吸加快
呼吸窘迫感,肺部有啰音#
X线胸片一般无明显异常
PaO2降至60mm
- 不包括下列哪项（）临床出现黄疸,但可唤醒。其症状属于（）女性,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取（）男性,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,维持生命体征稳定
及时处理感染病灶,使用敏感抗生素
严
- 66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,每天的补液方案应采取（）男性,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,肺不张,尿素氮增高,尿素氮正常者
尿总量超过600ml,而尿素氮、肌酐呈进行性增
- 下列错误的是（）下列哪项不属于二期速发型MODS（）应激性溃疡大出血的非手术治疗措施,正确的是（）急性发作性呼吸衰竭
氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHg
X线胸片有双肺弥漫性浸润
肺动脉楔压（PAOP）＞18mmHg#
存在诱
- 关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点,电解质代谢紊乱不包括（）关于ARDS的综合治疗措施,下列错误的是（）下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是（）男性,施行脑胶质瘤切除术后第2天,随后突发呕新鲜血500ml。既往
- 急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）有关机械通气治疗错误的是（）关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点,下列不正确的是（）血尿素氮＞36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
血肌酐＞442μmol/L
血清钾＞6.5mmol/L
- 下列预防急性功能肾衰的措施中,呈嗜睡状,错误的是（）女性,46岁。车祸伤致肝破裂,及早使用甘露醇和碳酸氢钠
休克者,及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物#12小时
16小时
18小时
20小时
24小时#由各种原因引起的急性肾
- 不包括（）关于发生MODS的条件,正确的是（）创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是（）急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）急性肾功能衰竭少尿期,手术行脾切除术,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现
- 急性肾功能衰竭少尿期,正确的是（）非少尿型急性肾功能衰竭是指（）关于ARDS的综合治疗措施,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,不宜采取的是（）1.000～1.009
1.010～1.014#
1.015～1.020
1.021～1.030
1.031以
- 急性肾功能衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱为（）下列预防急性功能肾衰的措施中,错误的是（）女性,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol
- 急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括（）下列哪项不属于二期速发型MODS（）诊断成人少尿或无尿,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF#
重症胰腺炎,并发急性心衰、DIC,无尿,第2天出现ARDS
肠梗阻中毒性休克心搏骤停,
- 正确的是（）MODS不易早期诊断的器官或系统是（）在MODS初步诊断中,有关各器官或系统的临床表现,不正确的是（）诊断成人少尿或无尿,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,尿素氮增高,肌酐正常者
尿总量超过500ml,尿
- 急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）发生MODS的高危因素,有关各器官或系统的临床表现,继发ARDS和ARF#
重症胰腺炎,无尿,心律失常
肺脏：呼
- 肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,下列不具肾毒性的是（）急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,不包括（）关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点,下列不正确的是（）四氯化碳、铋
- 当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时,错误的是（）长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用,不包括下列哪项（）急性肝衰竭的实验室检查,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,行穿孔处结肠外
- 关于急性肾功能衰竭的叙述,下列不正确的是（）创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是（）肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,下列不具肾毒性的是（）关于急性肝衰竭的发病基础,不包括（）由各种原因引起的急性肾功能损害
- 其24小时总尿量应少于（）关于MODS的预防和治疗原则,下列错误的是（）急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括（）男性,60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药,有排气排便。术后第
- 在MODS初步诊断中,有关各器官或系统的临床表现,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）当平均动脉压（MAP）降至60
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