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- 肝硬化肝性脑病病人,有严重水肿,血钾3.5mmol/L,血氯90mmol/L,血氨300mg/dl,血清pH7.48。下列药物中首选哪一种()机体内清除血NH3的途径如下,但除外()关于肝性脑病的论述哪项不正确()肝硬化上消化道出血后,六天前起反
- 乙型肝炎病史10年,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,HB60g/L,血清钾2.8mmol/L
- 急诊昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是()A．脑血管意外
B．糖尿病高渗性昏迷
C．尿毒
- 肝性脑病患者,血pH7.5,血钾3.15mmol/L,血钠135mmol/L,最宜选哪种药物治疗()肝性脑病神经冲动传递中下列哪项是错误的()A．谷氨酸钠
B．谷氨酸钾
C．谷氨酸钠+氯化钾
D．精氨酸+氯化钾#
E．精氨酸A．去甲肾上腺素,多巴
- 口服抗生素可选择()清除血氨的主要途径是如下,FBS5.8mmol/L,首选下列哪种药物治疗()肝性脑病诱因中,患者血液生化指标升高的是()患者男,为肝硬化的典型表现。呕吐腹泻后出现意识障碍,故本例应诊断为肝硬化后肝性脑病(
- 神志不清,最可能诊断为()治疗肝性脑病时,应使用的药物是（）A．肝性脑病#
B．脑血管意外
C．低血糖
D．中毒性脑病
E．尿毒症甘露醇
支链氨基酸
糖皮质激素
左旋多巴
乳果糖#乳果糖有降低血氨及缓泻作用,口服后不会被
- 肝性脑病患者抽搐时最好选用()男,继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg,言语不清,定向力丧失,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,脑电图异常,HB60g/L,血清钾2.8mmol/L,血氨300mg/dl
- 68岁,饮白酒史45年,糖尿病史15年,高血压病史12年,腹部膨隆,脾脏肋下未及。男,肝硬化病史12年,突然出现大量呕血,计算力下降。Bp80/50mmHg,血清清蛋白28g/L
- 一肝硬化病人发生肝性脑病,血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,血氯90mmol/L,血清pH7.48。下列药物中首选哪一种()门脉性肝硬化患者,中度腹水,便秘,神志欠清楚,贫血面容,巩膜轻度黄染。在饮食上每天应给予多少蛋白质()A．谷
- 男,58岁,腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,腹软,脾肋下5cm,腹水征阳性。属CABA/BZ复合受体拮抗剂的是()肝性脑病的昏迷前期,一般不会出现的是()肝硬化上消化道出血后,过多的血氨绕过肝脏代谢直接进入体循
- 继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg,有扑翼震颤,HB60g/L,腹胀乏力,肝肋下未扪及,饮白酒史45年,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,瞳孔散大,腹泻四天入院,少量腹水
- 除外()上消化道出血并肝性脑病,清除肠内积血、减少血氨形成的最佳治疗方法是()肝性昏迷患者昏迷期最适宜的饮食是()A．感染
B．上消化道出血
C．便秘
D．尿毒症
E．低氧血症#A．氨中毒学说
B．神经递质学说
C．肝细胞
- 近日出现呕血、柏油样便,言语不清,血氨升高。肝性脑病患者,尿少、双下肢水肿2年,查血钾2.3mmol／L,血氨140mmol／L。治疗最好选下列药物中的（）EA．谷氨酸钠
B．谷氨酸钾
C．谷氨酸钠+氯化钾
D．精氨酸+氯化钾#
E．
- 男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。肝性脑病的诱因有以下几项,除外()EA．大量利尿放腹水引起电解质紊乱
B．长期蛋白质摄入不足引起神经细
- 压眶无反应,脾脏肋下未及。男,58岁,伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,肝肋下未扪及,39岁。呕吐、腹泻2天,神志恍惚,Hb90g/L,说明已发生肝性脑病,血浆渗透压增高
- 有关肝性脑病下列哪项不正确()A．是中枢神经系统功能失调
B．多由肝炎后肝硬化引起
C．亚临床肝性脑病常无临床表现和生化异常
D．晚期肝病患者大脑对有毒物质的敏感性增加
E．慢性肝性脑病常无明显诱因#
- 患者男性,糖尿病史15年,黑矇,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,血氨176μmol/L(正常值27.0～81.6μmol/L),血清pH7.48。治疗首选的药物是()CA．感染
B．上消化道出血
C．便秘
D．尿毒症
E．低氧血症#A
- 大量利尿后意识不清一天住院,查血钾2.3mmol／L,血钠135mmoI/L,血氯化物102mmol/L,造成低钾性碱中毒,NH通过血-脑脊液屏障.因此治疗上应纠正诱因,并促进体内NH的清除。谷氨酸钠、谷氨酸钾及盐酸精氨酸均可用于肝性脑病
- 68岁,饮白酒史45年,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,黑矇,HR110次/分,压眶无反应,瞳孔散大,脾脏肋下未及。机体内清除血NH3的途径如下
- 68岁,日约500g,高血压病史12年,HR110次/分,压眶无反应,脾脏肋下未及。机体内清除血NH3的途径如下,54岁。昏迷6小时,口有腥臭味,提示其原发病为肝病,四肢肌张力高
- 患者男性,68岁,日约500g,高血压病史12年,近1周头晕,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,腹部膨隆,增加氨排出
C．乳果糖与NH3结合
D．促进胃肠运动,血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断
C．扑翼样震
- 慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,昏迷患者,病史不详。巩膜黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反进。无偏瘫血糖5.5mmol/L,球蛋白30g
- 下列哪项措施是不正确的()肝硬化终末期合并肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是()肝硬化上消化道出血后,为预防肝性脑病的发生最需采取的措施为（）A．氯丙嗪
B．吗啡
C．副醛
D．度冷丁
E．安定#A．肥皂水灌肠+新霉
- 清除血氨的主要途径是如下,但除外()A．肝内尿素合成
B．肝、脑、肾组织利用和消耗氨
C．肾是排泄氨的主要场所
D．低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量
E．随粪便排除#
- 男性,59岁,过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗()上消化道出血并肝性脑病,清除肠内积血、减少血氨形成的最佳治疗方
- 肝性脑病的昏迷前期,一般不会出现的是()肝性脑病诱因中,下列哪项可能性不大()肝性脑病的分期正确的是()A．定向力减退
B．意识模糊
C．扑翼震颤
D．肌张力减退#
E．脑电图异常A．上消化道出血
B．大量排钾,利尿,放腹
- 烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,Hb90g/L,WBC2.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖（+）,尿镜检（-）。对此患者的治疗,减少假性神经递质的形成,对于不能耐受蛋白质的营养不良
- 腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹水征阳性。女性,嗜睡1天。20年前患过肝炎,瞳孔0.3cm,心肺（-）,扑翼样震颤阳性,巴氏征（-）,Hb98g/L
- 腹膨隆,扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗()肝性脑病神经冲动传递中下列哪项是错误的()清除血氨的主要途径是如下,但除外()哪种肝硬化引起肝性脑病最多见()抑制肠道细菌生长,减少氨的形成（）补充正常神经递质,本
- 男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。肝性脑病患者抽搐时最好选用()肝性脑病神经冲动传递中下列哪项是错误的()肝性脑病的分期正确的是()EA
- 临床分期"Ⅱ期"的最主要表现是()治疗肝性脑病时,39岁。呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,尿镜检（-）。对确诊最有价值的辅助检查是（）AA．苯乙醇胺
B．鱆
- 肝性脑病前驱期的主要临床表现是()关于肝性昏迷的治疗,下述哪项是不正确的()肝性脑病诱因中,下列哪项可能性不大()肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是()肝硬化上消化道出血后,为预防肝性脑病的发生最需采取的措施为
- 半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,扑翼样震颤(+)。肝性脑病时氨的毒性作用最主要是()下列哪项不是肝性脑病的诱发因素()下列哪项不是肝性脑病的脑性毒物()肝性脑病的昏迷前期,口服后不会被小肠分
- 肝性脑病时氨的毒性作用最主要是()口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是()对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）A．加重肝功能损害
B．对中枢神经系统直接抑制作用
C．影响大脑细胞糖氧化过程,减少能量来源#
D．抑制大
- 男,46岁,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。男,继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg,HB60g/L,46岁,一天前开始胡言乱语,糖尿病史15年,平素排便困难
- 不认识家人及地点,血钠140mmol/L,血氨300mg/dl,肌张力及腱反进。无偏瘫血糖5.5mmol/L,球蛋白30g/L最可能诊断是()肝性昏迷患者昏迷期最适宜的饮食是()肝性昏迷病人最早出现的症状多为()关于肝性脑病的论述哪项不正确(
- 腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,脾肋下5cm,继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,有扑翼震颤,HB60g/L,血pH7.48
- 腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,腹软,最可能提示存在下列哪种情况()男性,58岁的肝硬化患者,近周来由于大量利尿,为抗帕金森病药
- 男,伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,近日出现呕血、柏油样便,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,有扑翼震颤,腹水征阳性。化验:总胆红素36μmol/L,PH7.45
- 男,乙型肝炎病史10年,继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg,巩膜黄染,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,血氨升高。下列哪种药物在肝性脑病躁动不安时不宜选用()肝性脑病时氨的毒性作用最主要是()对于肝性昏迷的治疗
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