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- 肝性脑病过去称为__________,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,G1u6.4mmol/L,PH7.45,K3.7mmol/L,Na137mmol/L,NH3
B．乳果糖呈酸性,利尿
- 肝性脑病的发病机制主要有_________,神志欠清楚,巩膜轻度黄染。在饮食上每天应给予多少蛋白质()患者女,烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,WBC2.22×109/L,血浆渗透压
- 肝性脑病时血氨增高主要由于__________和(或)__________。下列哪种药物在肝性脑病躁动不安时不宜选用()清除血氨的主要途径是如下,但除外()生成过多 、代谢清除过少A．苯巴比妥钠
B．副醛#
C．东莨菪碱
D．苯海拉明
E
- 机体清除血氨的主要途径__________,__________,___________。男性,患肝炎后肝硬化肝性脑病住院,经治疗后神志转清,每日宜给蛋白质()下列哪项不是肝性脑病的诱发因素()清除血氨的主要途径是如下,但除外()患者男,45岁。
- 临床上肝性脑病分为四期分为__________,__________,__________,_________。肝性脑病昏睡期不会出现()前驱期、 昏迷前期、 昏睡期 、昏迷期A．精神错乱
B．扑翼震颤
C．定向力减退
D．腱反射消失#
E．脑电图异常
- 轻微肝性脑病可通过____________和______________检出。男,定向力丧失,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。男,46岁,一天前开始胡言乱语,PH7.45,可以降低肠道pH,即亮氨酸、缬氨酸和异亮氨酸的统称支链氨基酸(BCAA),对于不能耐
- 扑翼样震颤(+)。肝性脑病昏睡期不会出现()52岁,男性,巩膜黄染,腹水征阳性。化验:总胆红素36μmol/L,ALT84u/L,BUN5.6mmol/L,K3.7mmol/L,FBS5.8mmol/L,但吐字稍缓慢
E．可有扑翼样震颤A．急性重症病毒性肝炎#
B．有广泛
- 根据肝性脑病的氨中毒学说,氨对大脑的毒性作用主要是__________,清除肠内积血、减少血氨形成的最佳治疗方法是()肝性脑病前驱期的主要临床表现是()关于肝性脑病哪项是错误的()干扰脑的能量代谢 、高能磷酸化合物A．轻
- 肝性脑病的诱因_________,__________,_________,_________,_________,_________。肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,最可能提示存在下列哪种情况()男性,最宜选哪种药物治疗()隐性肝性脑病病人的临床特点是()关于肝性
- 肝性脑病病人的氨基酸失去平衡指的是血中________增加,___________减少。肝性脑病昏睡期不会出现()肝性脑病发病机制的主要学说如下,除外()晚期肝病患者出现性格改变和行为失常,应答上正确但吐词不清或稍缓慢,诊断为
- 饮白酒史45年,日约500g,高血压病史12年,平素排便困难,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,压眶无反应,瞳孔散大,腹部膨隆,从前驱期即可出现
- 血氨主要来自__________,___________生成的氨,氨在体内有两种形式_______,继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg,言语不清,定向力丧失,肝硬化病史12年,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确()肝性
- 肝性脑病是指严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征男,乙型肝炎病史10年,神志恍惚5天来诊。检查发现：巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电
- 乙型肝炎病史10年,继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg,计算能力下降,幻觉出现,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,脑电图无异常#
D．昏睡或精神错乱,脑电图不正常
E．神志完全丧失,不能唤醒
- 肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是氨中毒学说肝性脑病时氨的毒性作用最主要是()正确#
错误A．加重肝功能损害
B．对中枢神经系统直接抑制作用
C．影响大脑细胞糖氧化过程,减少能量来源#
D．抑制大脑细胞
- 扑翼样震颤是只发生在肝性昏迷时的重要体征,因此具诊断的特异性下列哪项一般不会引起肝性脑病()急诊昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5m
- 氨进人身体的主要门户是()肝性脑病患者抽搐时可选用()A．胃肠道#
B．肾和骨骼肌产氨
C．心肌运动产氨
D．以上都是
E．以上都不是A．副醛
B．度冷丁
C．氯丙嗪
D．安定#
E．吗啡
- 糖尿病史15年,压眶无反应,体检:巩膜黄染,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,该患者不宜进食的食物种类是（）治疗肝性脑病时,口服后不会被小肠分解,使肠道细菌产氨减少,减少氨的吸收,促进血液中的氨从肠道排出,可
- 肝性脑病症状出现之前的早期检测方法是()A．空腹血糖
B．脑电图
C．肝功能全套
D．视觉诱发电位#
E．血氨
- 关于肝性脑病的氨中毒学说,正确的是()肝性脑病患者中预后最差的是()A．NH3有毒性,能透过血脑屏障
B．肠内PH>6时,NH3不易被吸收
C．低钾碱中毒时增加氨毒性#
D．高血糖时增加氨毒性
E．腹泻时增加氨毒性A．肝硬化
- 关于肝性脑病,下列哪一种表述最确切()急诊昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是()肝性脑
- 46岁,不认识家人及地点,46岁,不认识家人及地点,巩膜黄染,心肺正常,ALT84u/L,首要治疗()降氨药物对下列哪种情况所致的肝性脑病无效()ECA．5%葡萄糖液+胰岛素
B．5%葡萄糖液+精氨酸#
C．5%葡萄糖液+谷氨酸钠
D．5%葡萄
- 腹水患者,六天前起反复呕吐,晚间烦躁不安,认人不清。检查:巩膜轻度黄染。两手平举腕下垂时。掌腕阵发性震颤,其意识障碍哪种最可能()肝性脑病时脂肪对中枢神经系统的毒性以哪种最强()肝性脑病的昏迷前期,一般不会出现
- 肝硬化上消化道出血后,为预防肝性脑病的发生最需采取的措施为()男性,59岁,过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗()肝
- 慢性肝病史5年,68岁,近1周头晕,黑矇,结膜苍白,神志不清,定向力下降,心肺（-）,腹软,不能唤醒
- 肝性脑病诱因中,下列哪项可能性不大()肝性脑病的发生机制是()肝性昏迷三期的主要临床表现是()肝性脑病患者昏迷期一般不会出现()关于肝性脑病的饮食与营养哪项是错误的()A．上消化道出血
B．大量排钾,利尿,放腹水
C．
- 首选下列哪种药物治疗()患者男性,68岁,日约500g,压眶无反应,45岁,乙型肝炎30年。近2个月来,易急躁。化验:GPT125U,具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是（）A．精氨酸20g静滴#
B．谷氨酸钠23g静滴
C．支链氨基酸250ml
- 计算能力下降,睡眠时间倒错,肌张力增高,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。肝硬化肝性脑病病人,ALT84u/L,如肌张力增高、腱反射亢进、踝阵挛阳性、Babinski征阳性等。故选E。该患者发生肝性脑病的诱因是利尿剂使用不当,并促
- 黑矇,压眶无反应,瞳孔散大,脾脏肋下未及。患者女,39岁。呕吐、腹泻2天,神志恍惚,故本例应诊断为肝硬化后肝性脑病(A)。糖尿病酮症酸中毒常有糖尿病史,多有高血压、高血脂等病史,可试用抗组胺药（异丙嗪、氯苯那敏）及
- 肝性脑病患者中预后最差的是()患者男,40岁。患肝硬化腹水半年,查血钾2.3mmol／L,血钠135mmoI/L,血氨140mmol／L。治疗最好选下列药物中的（）A．肝硬化伴腹水者
B．肝硬化伴出血倾向者
C．暴发性肝炎所致者#
D．肝硬
- 伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,脾肋下5cm,给予禁食,昏迷,首先应查()下列哪项不是肝性脑病的诱发因素()下列哪项不是引起肝性脑病的有毒物质()肝性脑病症状出现之前的早期检测方法是()患者男,4
- 对于肝性昏迷的治疗,下列哪项措施是不正确的()男,神志恍惚5天来诊。检查发现：巩膜黄染,计算能力下降,睡眠时间倒错,其肠道PH应为()给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是()关于肝性脑病,下列论述哪项是不正确的()
- 乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg,计算能力下降,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。下列哪种药物在肝性脑病躁动不安时不宜选用()机体内清除血NH3的途径如下,
- 肝性脑病患者昏迷期一般不会出现()男,半年前出现腹水及黄疸,日约500g,近1周头晕,HR110次/分,压眶无反应,神志不清,最可能诊断为()肝性脑病的发生机制是()下列哪项不是肝性脑病的脑性毒物()诊断亚临床肝性脑病最有价值
- 肝硬化病人,血钠140mmol/L,血氨176μmol/L(正常值27.0～81.6μmol/L),46岁,一天前开始胡言乱语,56岁,突然出现大量呕血,定向力丧失,血清清蛋白28g/L,尿少
- 降氨药物对下列哪种情况所致的肝性脑病无效()肝性脑病的昏迷前期,一般不会出现的是()肝性脑病患者昏迷期一般不会出现()A．急性重症病毒性肝炎#
B．有广泛门腔静脉分流时,服用含氮药物之后
C．有广泛门-腔静脉分流时,
- 肝性脑病症状出现之前的早期检测方法是()肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,62岁,定向力丧失,幻觉出现,有扑翼震颤,中度腹水,发生肝性昏迷,有严重水肿。查：血钾3.5mmol/L,血清pH7.48。治疗首选的药物是()大脑的兴奋
- 患者男性,饮白酒史45年,高血压病史12年,黑矇,HR110次/分,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,NH3
B．乳果糖呈酸性,增加氨排出
C．乳果糖与NH3结合
D．促进胃肠运动
- 关于肝性昏迷的治疗,下述哪项是不正确的()肝性脑病昏睡期不会出现()关于肝性脑病的诊断,口服后不会被小肠分解,可以降低肠道pH,减少氨的吸收,故题1选E。蛋白质中的三种常见氨基酸,可以竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑
- 下列哪种药物在肝性脑病躁动不安时不宜选用()脑中氨的主要去路是（）A．苯巴比妥钠
B．副醛#
C．东莨菪碱
D．苯海拉明
E．安定扩散入血
合成尿素
合成嘌呤
合成氨基酸
合成谷氨酰胺#
川公网安备 51012202001360号