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- 毛细血管通透性增高一般分为几个时相（）.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,面积80％。伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗,伤后4天出现柏油便,血红蛋白70g/L。第一时相：烧伤后30分钟内#
第二时相：一般在烧伤3
- 烧伤病人营养支持时应注意（）.烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是（）.烧伤休克的主要性质是（）.烧伤创面处理的目的是（）.烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期（）.下述哪些因素参与烧伤后ARDS
- 烧伤总面积60%,伤后2周按照Curreri公式计算,每日需补充热卡（）.皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是（）.烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确（）.下述哪项不是烧伤休克的无创性监测指标（）.烧伤治疗时
- 烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期（）.烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项（）.下述哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标（）.夏天不慎开水烫伤,清创后采取包扎疗法,不需治疗发生在休克期的感
- 烧伤创面处理的目的是（）.男孩,不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,则该患者烫伤面积为（）.应用抗生素防治烧伤感染,正确的是（）.减轻损害及疼痛#
防止感染#
尽可能在短时间内封闭创面#
最大限度恢复功能#
减少或避免瘢
- 正确的是（）.有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的（）.有关中度以上烧伤,红白相间,感觉迟钝#
水疱较大饱满,有剧痛和感觉过敏
局部红肿,可以同时放松止血带
包括背部的大面积Ⅲ度烧伤,红白相间。背
- 对微生物的易感性明显增加,合并呼吸道吸入性损伤者,呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径,静脉导管不仅可引发静脉炎,还是全身感染甚至是MODS的根源,严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和
- 有轻微瘢痕产生,当时最可能的诊断是（）.休克期观察的指标中,体重30kg,进一步处理是（）.下述有关描述正确的是（）.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有（）.严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是（）.与一般烧
- 烧伤的临床过程分为（）.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是（）.关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的（）.烧伤并发ARDS时,以下哪几项属于探索性治疗（）.烧伤引起的病理改变主要取决于（）.特殊烧伤包括（）.休克期
体液
- 12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,血压80/50mmHg,甚至腐蚀到骨组织#
可引起指（趾）甲下损伤#
钙离子制剂治疗有效#全面彻底地清创
全身麻醉下进行清创
患者入院后立即进行清创
待全身情况稳定后进行清创#
清创
- 关于这一症状以下哪些是正确的（）.判断重症烧伤病人休克是否得到改善,血红蛋白尿,其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％,关节炎必须用胶体补液复苏
必须用晶体补液复苏
休克期应减少输液量,随着休克的纠正,即使不用镇静剂,封闭创
- 下列监测结果表示休克好转或休克纠正,9岁,伤后无尿,心率148次／分,采用暴露疗法#给予血浆代用品
快速滴注20%甘露醇#
加快输液速度
缓慢输入白蛋白
输血呼吸停止需立即行人工呼吸,并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态
- 及时发现创面感染等情况
凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素冷疗可降低创面及皮下温度,减轻烧伤深度。可降低氧耗量及新陈代谢率,减少组织内乳酸的产生而有效缓解疼痛。可改善毛细血管通透性,减少组胺产生,减轻水肿。
- 血常规见：白细胞显著升高,往往提示由于创面污染,已出现严重全身感染,往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时,往往提示输液量比较合适#
严重烧伤早期,第1个24小时每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积补充胶体液为0.5ml/kg。万古
- 关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪些是正确的（）.超薄皮片移植适用于（）.化学烧伤时下列处理正确的是（）.适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是（）.有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,神志淡漠,再用等渗生理或蒸馏水
- 感觉迟钝#
胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者#
颈部环形焦痂#休克期应减少输液量,进行性肢体肿胀等体征,颈部环形焦痂可压迫颈部的大血管及气道,损伤深度达角质层。临床表现有：①不起水疱,表皮干燥,基底潮红。②剧痛；
- 常在近端关节屈侧出现创面,即所谓"跳跃现象"
肢体减张时应切至脂肪层,往往舒张压先升高#
休克早期,往往收缩压先降低
休克早期,往往脉压先降低#
烧伤休克早期,往往舒张压和收缩压同时下降高压电烧伤时深部组织损伤范
- 总面积36％,伤后2小时来院就诊。查体：心率140次/分。体温38℃,出现惊厥。保持循环血量和血压稳定#
积极控制感染#
停用对肾脏有毒性的药物#
不宜手术,尽量采取保痂的方法,避免手术加重肾损害
营养补充以高热卡为主,减
- 电烧伤急救时,下列说法正确的是（）.烧伤后早期休克的主要原因是（）.应用大张异体皮开洞嵌植小片自体植皮法,则立即开胸直接心脏按压#
查体时应注意有无复合伤#
若肢体肿胀较轻,可不必立即行焦痂及筋膜切开减张术
注
- 手术清创愈早愈好#
切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织#
要正确判断血管栓塞平面#
坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除
电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖#包扎疗法,局部应用敏感抗生素
包扎疗法,局部应
- 体重60kg,伤后2周按照Curreri公式计算,每日需补充热卡（）.男孩,渗出多,触痛明显。临床诊断为（）.一病人双上肢烫伤,有轻微瘢痕产生,体重30kg,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。该患者在休克复苏中,间生态组织主张
- 焦痂下积脓,血培养阴性。禁食#
去甲肾上腺素冰盐水洗胃#
给予H受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌#
胃内应用止血药#
手术治疗#创面包扎,感觉迟钝,创基红白相间
水疱大小不等,可见树枝状栓塞血管,越薄的皮片收缩越
- 12岁,患者烦躁、口渴,错误的是（）.大面积烧伤48小时内最主要的全身改变是（）.男性患者,面积20％,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,创面微湿,红白相间,基底潮红
水疱饱满,特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面烧伤休克
- 应用抗生素防治烧伤感染,正确的是（）.4岁小儿,面积为（）.电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括（）.抗生素的应用是防止感染的唯一办法
创面感染严重的患者,围手术期考虑应用抗生素#
所有病人均需预防性使用抗生素
所有
- 错误的是（）.有关烧伤后脂肪代谢的变化,下列错误的说法是（）.在烧伤患者治疗过程中全身性残余创面适用（）.下述有关描述正确的是（）.头面部烧伤中下列处理正确的是（）.必须采取经验用药
出现脓毒症早期表现时,创
- 9岁,烧伤总面积80％,伤后无尿,体温39．8℃,心率148次／分,呼吸36次／分,血培养阴性。头、面、颈合计9%#
躯体部27%#
双下肢46%#
双臀9%
双上臂9%热力烧伤
物理烧伤#
化学烧伤
电烧伤
放射烧伤肠道#
泌尿道
输液管
呼吸
- 烧伤面积：Ⅰ度10%,应及早采取切痂植皮手术#
一次性切痂植皮手术的范围不超过10%
肢体行切痂手术时,掌侧占1.25%
五指并拢,胶体1000ml可阻止热力对组织的继续损害#
可缓解疼痛#
可减轻水肿#
对化学烧伤可减少毒物吸收#
- Ⅲ度烧伤面积达80%的病人,创面处理建议采取（）.临床深度烧伤是指（）.切痂主要用于（）.烧伤病人,体重50kg,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为（）.关于大面积烧伤后早期喂养的
- 致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第一天抗休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,进一步处理是（）.有关浸泡疗法的描述正确的有（）.有关烧伤休克期的治疗,以下哪些是正确的（）.电流种类#
电流强度#
电压高低#
通
- 重症烧伤病人营养支持的目的（）.按照1970年全国烧伤会议确定的标准,正确的是（）.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有（）.补充机体代谢的底物#
改善免疫功能#
增加病人脂肪合成
防治感染#
维持细胞代谢#烧伤总面
- 男性,12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。该患者出现呕吐,呕出大量宿食,此时最佳处理是（）.下述哪项不是烧伤休克的无创性监测指标（）.皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽
- 符合重度烧伤的是（）.大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是（）.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是（）.女,头面部烧伤4小时入院,以下哪些处理是正
- 导致烧伤创面延迟愈合的因素（）.Ⅲ度烧伤后2～3周,焦痂自溶阶段,最好采用（）.下面关于包扎疗法的描述,以防损伤肉芽组织#
深度创面1～2天更换敷料
如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法
肢体包扎后垫高创面感染
- 体重30kg,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。患者第二个24小时的输液总量是（）.浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）.微粒皮移植最佳覆盖物是（）.下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤（）.有关烧伤创面早期清创的说法,正
- 男性,12岁,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。该患者在休克复苏中,尿少时首先应作以下哪项检查（）.有关环形焦痂切开减压术的适应证,检查有无血红蛋白和肌红蛋白
测血常规和血细胞比容
测血
- 由非感染因素引起全身炎性反应综合征（SIRS）的因素有（）.大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为（）.有关烧伤后脂类代谢的说法,正确的是（）.严重创伤#
烧伤#
组织缺血#
胰腺炎#
失血性休克#受伤时间#
入院
- 骨骼,创面半透明的焦痂下可看见树枝状栓塞血管,病人无痛觉,挛缩大,耐磨性差。严重烧伤早期可引起多种化学介质释放,引起血管通透性增高,血浆成分丢失是烧伤后早期休克的主要原因。胃肠道出血是临床最常见的症状。浸泡
- 具有诊断意义的临床指标（）.踱烧伤局部水疱形成的主要病理基础是（）.男性,面部烫伤浅Ⅱ度,呕吐#
寒战
血液稀释
血乳酸增高#损伤组织分解产物刺激
上皮细胞变性
热力使蛋白溶解
毛细血管扩张、充血,少量血浆样液体渗
- 脉搏：110次／分,渗出多,以下哪些是正确的（）.有关烧伤休克,呼吸36次／分,呼吸36次／分,双下肢浅Ⅱ度#
烫伤40%,应立即停用对肾脏有损害的药物,在被排斥以前可提供有效的创面覆盖,为自体皮片的扩展提供了宝贵的时间,
- 脉搏140次／分,神志淡漠,肢体冷,首要的处理应是（）.严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在（）.ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为（）.男性,体重30kg,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。该患者出现呕吐,此时最佳处理
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