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- 当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。男,1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛,心电图未见异常Q波及ST段偏移,V～V,导联可见高耸T波,最可能的诊断是()图中冠状动脉造影结果为()如图所示,心电图的定位诊断是()下列哪项属于急性
- 一心绞痛兼有血压升高的患者,近3个月常感劳累后气促,听诊发现心尖区舒张期奔马律。下列哪组治疗最为合适()A．消心痛、巯甲丙脯酸#
B．异搏定、消心痛
C．巯甲丙脯酸、地尔硫
D．地高辛、硝苯吡啶
E．倍他乐克、消心
- 何者是经皮腔内冠状动脉成形术的最佳适应证()男,双肺闻及湿性啰音,86岁,普遍性ST段压低,当日CPK 630 U/L,LDH 635 U/L,给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗.门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续1h,在随访心电图时应
- 一高血压患者胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()急性心肌梗死合并室性早搏应首选()A．地尔硫
B．维拉帕米
C．硝苯地平#
D．倍他乐
- 急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是()一患者血中胆固醇为7.4mmol/L,TG为1.4mmol/L,原有乙肝,SGPT轻度升高。宜选用何种调脂剂()急性心肌梗死患者病后2个月内发现甲状腺囊肿,拟手术治疗,手术宜在何时进行最好()以下哪项急
- 某患者诊为初发劳力性心绞痛,已服消心痛和地尔硫治疗,仍频频有自发性心绞痛发作。有必要加用下列何种药物()以下何种药物可以对心肌梗死患者于心律失常所致猝死有效()目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为()男,60
- 男,近期常感胸部不适,与活动关系不大,每次持续2h左右,服用硝酸甘油后30min左右缓解,心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右,QT间期O.20s,患者最可能的诊断应该是()下列哪项最支持典型心绞痛的诊断()关于心房纤颤的
- 下列哪项检查对诊断心绞痛型冠心病最有价值()广泛前壁心梗心电图特征性改变见于()一冠心病患者血中胆固醇7.4mmol/L,LDL-C3.5mmol/L,TG1.4mmol/L,宜用何种调脂剂()一急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者,出院后定
- 男性胸骨后疼痛患者,采取以下哪项措施最佳()男,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后
- 发生心源性休克,经补充血容量、应用升压药物后,四肢厥冷。应选用何药治疗()冠脉闭塞导致相应部位的心肌梗死,血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),颈静脉充盈,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上移,ST段上抬幅度Ⅲ导联较Ⅱ导联更明
- 50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,66岁,情绪激动后突发胸闷、气短,心电图V～V导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,以下哪项因子的改变与本病无关()下列哪些疾病可出现脑栓塞并
- 女,56岁,胸痛2小时急诊。心电图检查：胸导联V～V出现QS波群,ST段抬高4mm,并有室性早搏连发。对病人处理除吸氧镇痛外,不宜用硝酸甘油的是()缺血性心肌病型冠心病的病理基础是()一患者血中胆固醇为7.4mmol/L,TG为1.4mm
- 男,68岁,胸痛持续8小时,诊断为急性前间隔心肌梗死。病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联()女,发作胸痛2个月,有时左乳刺痛,睡眠差,52岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷
- 夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。病人曾先后含硝酸甘油4片,疼痛稍减轻,但烦躁不安,血压为12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉率100次/分；心界不大,未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未扪及。最可能的诊
- 一冠心病患者,作放射性核素检查,铊显影像所示灌注缺损主要见于()以下哪项可以排除X综合征()A．运动后缺血区周围
B．心肌急性缺血区
C．心肌梗死后的瘢痕部位#
D．侧支循环建立不充分的心肌部位
E．心肌收缩减弱部位A
- 心肌梗死6个月,出现严重心绞痛,血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),V～VST段持续抬高；X线可见心脏有反常搏动。可能诊断为()A．室壁瘤#
B．梗塞后心绞痛
C．再发心肌梗死
D．乳头肌功能不全
E．心脏破裂先兆
- 女,52岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)；尿比重1.024；中心静脉压29.4kPa(30mmH0)。首要治疗是()一急性前壁心肌梗死患者,患者烦躁、冷汗,单支冠脉近端局限性病变#
B．多支冠状动脉的孤立性病
- 应用尿激酶作溶栓治疗,可能出现的最严重并发症为()一急性心肌梗死患者于病后3个月内发现早期胃癌,拟行外科治疗。胃癌切除手术宜在何时进行最好()急性心肌梗死后伴有左室扩张并心室结构型变化,称为左室重构。促使其发
- 下面哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗()梗死后的心绞痛是指心肌梗死后()以下P波的特征中,哪一项是异常的（）.A．急性心肌梗死发生后4～6小时#
B．AMI伴高血压病,血压26.6/18.6kPa/(200/140mmHg)
C．不稳定型心绞痛反
- 中心静脉压883Pa(90mmHO),干部,当天CPK629.7U/L,67岁,诉上腹痛、呕吐2小时,难以平卧,查体血压100/70mmHg,哪一项是异常的（）.A．硝普钠
B．西地兰
C．低分子右旋糖酐#
D．速尿
E．阿拉明ADBA．粥样斑块急剧增大致血
- 男,45岁,间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛,在缓解期治疗中最好选用哪种药物()缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是()出现心电图ST段抬高的疾病是()A．长
- 男,45岁,查体无异常发现,76岁,因急性前壁心肌梗死入院,2小时后出现间歇性三度房室阻滞,心室率最慢为32次/分。男,45岁,间发心前区闷痛1个月,在缓解期治疗中最好选用哪种药物()A．冠状动脉造影#
B．超声心动图
C．胸部
- 控制稳定型心绞痛哪组药最好()一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。冠脉介入治疗后以下处理不正确的是()女,52岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查
- 隐匿性冠心病诊断依据之一是()以下哪种血脂或脂蛋白肯定影响冠心病患病率和死亡率()A．心电图有缺血型ST-T改变#
B．血脂升高
C．有吸烟史
D．有家族史
E．年龄大于40岁A．VLDL
B．TG
C．LDL#
D．IDL(中密度脂蛋白)
E
- 广泛前壁心梗心电图特征性改变见于()心绞痛发作时可有()下列哪些疾病易引起心肌缺血()A．V1、V2、V3
B．V3、V4、V5
C．V1、V2、V3、V4、V5#
D．V5、Ⅰ、aVL
E．Ⅱ、Ⅲ、aVFA．血沉增快
B．低血压性休克
C．血清心肌酶增
- 患者1年前患急性心肌梗死,现作心电图,以下哪项最有诊断意义()心电图表现,P波增宽有切迹呈双峰样,峰间距离大于0.04秒,P波时限＞0.12秒,下列哪种病出现上述情况（）.A．原梗死部位导联有病理性Q波#
B．原梗死部位导联T
- 一胸痛患者以地尔硫治疗有良效,冠脉造影未见主要分支有病变,以下哪项最可能解释其胸痛的机制()一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。以下哪项与冠心病危险性增
- 男,心前区痛间发1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最可能的诊断为()下列哪种情况不符合典型心绞痛发作()一急性心梗患者,于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音,
- 一心绞痛并高血压患者服用美多心安1年,因近月并发窦性心动过缓而迅速停药。可能发生以下哪项改变()关于血脂调整剂,以下哪项正确()急性心肌梗死最早的心电图改变是()图中冠状动脉造影结果为()病理性Q波可见于下列哪些
- 有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是()在下列冠心病患者中,何者是经皮腔内冠状动脉成形术的最佳适应证()A．心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义
B．发作时可以出现室速
C．心电图正常不能诊断为不稳定型心
- 急性心肌梗死在以下哪种情况下不宜应用肝素抗凝()急性心肌梗死后伴有左室扩张并心室结构型变化,称为左室重构。促使其发生的主要因素为()下列哪一项不是心肌梗死的并发症()如图所示,一位急性心肌梗死患者的心电图,依
- 一冠心病患者,发生急性剧烈胸痛后,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为()一患者因急性心肌梗死,发作胸痛2个月,有时左乳刺痛,上楼或者劳累后加重,睡眠差,提示（）.A．急性右心梗塞#
B．急性
- 一急性心梗患者,于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音,体温达38.6℃。下列哪项治疗最佳()急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是()A．青霉素
B．地塞米松#
C．消心痛
D．倍他乐克
E．开博通A．心律失常#
B．心
- 男,61岁,胸痛持续加剧,右胸导联心电图示ST段明显上抬,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),肝大,水肿。首选治疗宜用()急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是()如图所示,一位急性心肌梗死患者的心电图,依据心电图,其定位诊断是
- 一患者急剧持续胸痛,血CPK明显增高,心率120次/分,律齐。以下哪种药物在起病后长期应用可改善病人预后()男,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,1周来饭后和
- 男,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板试验阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确()急性心肌梗死后,心肌坏死组织逐渐纤维化,哪些因子的改变与本病有关()A．主要应用硝酸酯类药物治疗#
B．可以
- 血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),76岁,心室率最慢为32次/分。一患者长期服用消心痛,如需继续服用硝酸酯类,手术宜在何时进行最好()下面一组图像应考虑为()65岁男性患者,近半年时常突发性头晕,反映在（）.关于预激综合征
- 入院后6小时,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压170/105mmHg,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,近半年时常突发性头晕,三位重建图如下所示,选择正
- AMI后作运动试验有助于评估预后,该项检查宜在何时进行()下面一组图像主要显示()A．AMI后第3周#
B．AMI后1个月
C．AMI后2周
D．AMI出现前
E．AMI后半年A．正常的右侧冠状动脉#
B．正常的左前降支
C．右侧冠状动脉钙化
- 缺血性心肌病型冠心病的病理基础是()目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是()A．心肌纤维化#
B．冠脉内斑块形成
C．冠脉内斑块出血破裂
D．心肌坏死
E．心肌损伤A．胸片
B．冠状动脉造影
C．磁共振
D．彩色多普勒超声
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