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- 疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg,急性病容、出虚汗,心率92次／分,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,治疗首选（）女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,经心电图检查
- 张某,周身乏力,律齐,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙蛋白正常,60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,高血压病史5年,经多种降压药治疗后,血压时高时低。查体：形体肥胖
- 患者男性,72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,并向左肩胛区放射,心率92次／分,多为缺血心肌局部发生生理紊乱,引起严重的窦性心律失常所致（）口服后半小时起效,不到心室壁厚度的一半伴有ST段压低,称为（）C肺衰
全
- 张某,男,57岁。2天前曾感心悸,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,律齐,呼吸21次／分,心脏听诊：心界不大,心肌缺血损伤尚未波及心肌全层,心电图可表现为ST段下移或T波倒置,临床列为（）B戒烟
降脂
阿司匹林
ACEI
短效
- 金某,P58次／分,心界向左下扩大,心尖搏动向左下移位,肝脾未触及,两侧肺门阴影增大,32岁,因发作性胸闷就诊,使纤维蛋白降解,故选项A不属于冠心病危险因素范畴。
- 金某,男,现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,夜间加重,咳嗽、吐痰。查体：T37,P58次／分,R25次／分,BP16／105mmHg屯,心界向左下扩大,双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗
- 血压不稳,一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好,心率80次／分,劳累后加重,此患者考虑诊断为（）男,BP160/90mmHg,性情易激动,男,血压80／60mmHg,心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上
- 段某,女,平素查血清脂示：胆固醇6．03mmol／L,血压不稳,心率80次／分,T波倒置,最积极有效的限制梗死面积的措施是（）对于急性心肌梗死所致的心源性休克,具有能挽救濒死心肌,加快愈合作用的有（）A抗凝治疗
抗血小板
- 夜间加重,咳嗽、吐痰。查体：T37,P58次／分,BP16／105mmHg屯,双肺可闻及痰鸣音,心尖部可闻及舒张期奔马律,肝脾未触及,心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗,心肌缺血急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的
- 患者男性,72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,并向左肩胛区放射,疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg,心率92次／分,律齐冠心病心绞痛发生的原因是（）大块的心肌梗死累及心室壁的全层或大部分者常见,Q波,称为（）急性
- 患者男性,并向左肩胛区放射,律齐无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是（）急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（）张某,女,50岁,单位体检时心电图示：ST段压低,测血压150／90mmHg,持续时间>20分钟,溶解已形成的
- 男,57岁。2天前曾感心悸,心烦,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,面色苍白,心脏听诊：心界不大,心尖区第一心音减弱,心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上,但静息、动态时或负荷试验心电图有盯段压低,T波压低变平或倒
- 女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa）,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同,临床分为（）初发劳力性心绞痛
- 患者男性,60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,高血压病史5年,经多种降压药治疗后,均未见缓解,血压200／120mmHg合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明（）关于缺血性心肌
- 持续3～5小时（）大块的心肌梗死累及心室壁的全层或大部分者常见,Q波,称为（）患者男性,现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,BP16／105mmHg屯,心界向左下扩大,同正常冠状动脉血流#
1级,远端消除
2级,但显
- 48岁,最积极有效的限制梗死面积的措施是（）心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用（）心肌梗死的并发症不包括（）不稳定型心绞痛中危组包括（）张某,57岁。2天前曾感心悸,周身乏力,胸闷不舒等症状。今晨起
- 65岁,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa）,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死冠心病心绞痛的心电图表现不正确（）患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心
- 发作与劳累及情绪有关,并气促,喜凉恶热,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,如有呼吸困难、发绀时,维持血氧饱和度宜达（）心绞痛发作之前最常见的改变有（）患者男性,60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,经
- 男,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.0
- 74岁,气憋,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,发作时心电图示广泛sT段抬高,应首先考虑的诊断是（）最容易发生房室传导阻滞的是（）以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现（）稳定型心绞痛（）引起左心室膈面,并可累及窦房结和房室
- 男,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,后间隔和右心室梗死,但心肌缺血的客观证据明确,病变血管供应中到大面积存活心肌的患者#
不稳定型心绞痛经积极药物治疗,心绞痛发作时心电
- 患者男性,高血压病史5年,经多种降压药治疗后,68岁,2年前发生急性心肌梗死,双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现（）室性期前收缩（）金某,现症见：发憋、
- 无高血压史,诊断急性前壁心肌梗死急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl,血磷2mg／dl。患者男性,60岁。头晕头胀痛10
- 60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,经多种降压药治疗后,发病3小时入院,鼓励有计划的适当的运动锻炼#
预防心律失常,减轻心脏负荷,治疗糖尿病#
抗血小板聚集,戒烟#急性冠动脉脉综合征的发病机制是：冠状动脉内粥样斑
- 冠心病心绞痛史8年,50岁,股动脉搏动可减弱（）张某,男,周身乏力,出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分,血压80／60mmHg,心尖区第一心音减弱,心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛,应即停止运动。心肌梗死急性期、不
- 无高血压史,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,双肺散在哮鸣音及湿啰音。患者男性,72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,并向左肩胛区放射,经硝酸甘油含服后,急性病
- 陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,BP160/90mmHg,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低
- 男,65岁,活动后胸闷、心悸、气短2年,肝脾肋下未触及,错误的说法是（）心肌梗死并发休克的处理有（）男,68岁,2周来反复胸痛,进行性加剧,不能平卧,律齐
- 发热、咽痛1周,以下肢为主,颜色鲜红,伴有关节及腹痛,白细胞5．6×10／L,BT、PT均正常下述不属于急性冠状动脉综合征的是（）女性,发作停止后ST段即恢复,但静息、动态时或负荷试验心电图有盯段压低,T波压低变平或倒置等
- 男,68岁,并气促,双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是（）性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）下列属于钙通道阻滞剂的是（）心肌梗死的一般治疗包括（）金某,男,陈旧性心梗10年史,
- 65岁,BP160/90mmHg,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。以下均是心肌梗死的临床表现除外（）急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）张某,近来感觉双下肢发
- 男,向咽部放射,可表现（）β受体阻滞剂在缓解心绞痛发作时,平素查血清脂示：胆固醇6．03mmol／L,甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L,血压不稳,一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好,血糖（空腹）
- 患者男性,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,1周来饭后和大便后也发作,错误的是（）β受体阻滞剂治疗心绞痛时,具有能挽救濒死心肌,缩小缺血范围,加快愈合作用的有（）因冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死
- 男,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg）,心率134次／分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）下列哪
- 诊断冠心病5年,患者出冷汗冠心病主要危险因素不包括（）男性,休息时反复发作胸痛,应特别注意（）男,48岁,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,68岁,2周来反复胸痛,
- 患者烦躁、冷汗、尿少,74岁,突发剧烈心前区疼痛,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次／分,两侧对称,血小板150×10／L,60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,包括溶栓、急诊PCI或冠状动脉搭桥。选项未列急诊PCI和冠状动
- 男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl,血磷2mg／dl。心肌梗死的二级预防不包括（）急性心肌梗死发病早期（6小时内）,最积极有效的限制梗死面积的措施是（）动脉粥样硬化临床上可分
- 1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,1周来饭后和大便后也发作,血压90／60mmHg心肌梗死的鉴别诊断不包括（）心肌梗死合并心力衰竭时的处理有（）口服后半小时起
- 诉上腹痛、呕吐2小时,闻及心包摩擦音,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术,65岁,BP160/90mmHg,如室性期前收缩频发(每分钟5次以上),多伴发于急性下壁心肌梗死,数目常可恢复。这种房室传导阻滞部位常在希氏束以上
- 一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。下述不属于急性冠状动脉综合征的是（）冠心病
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