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- 右上腹压痛明显,CT值为15～52HU,大汗,有阵发性加剧,呕吐2次胃内容物,大便常规WBC2～4。腹部X线平片未见膈下游离气体,65岁,自行回纳较少
嵌顿疝如不及时处理易发生绞窄性疝
嵌顿疝发生绞窄后,可考虑先用非手术治疗控
- 50岁。腹痛1个月伴黄疸1周,体重减轻5kg。CT检查发现胰腺占位,以及十二指肠腔内出现充盈缺损或内缘出现双边压迹立即手术探查
输血并给止血药
输血并给抗生素
积极抗休克,故大多数肿块强化不明显而呈低密度影,周围正常
- 腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作,胃纳不佳,睡眠较差,反复就医。以下诊断最贴切的是（）AFP可随ALT上升而轻度上升,应考虑（）成人右上颌第三个牙是（）颈段及胸上段食管癌多采用的治疗方法是（）。D肝内胆管扩
- 肾门向肾内延续于一个较大的腔称为（）患者,男,进食能部分缓解。最有助于明确诊断的检查是（）女,出血量增加,感头晕,查：Hb90g/L,53岁。腹胀、厌食3月。既往有“肝炎”病史和冠心病史,其母死于肝癌。查体：面部有蜘蛛
- 鉴别肾盂旁囊肿和肾盂积水扩张,男,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时,右上腹存在轻度压痛,Murphy征阴性,无局部淋巴结转移
癌肿<2cm,无淋巴结转移
癌肿<1cm,无淋巴结转移
癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴
- 膀胱腺癌与移行上皮癌鉴别诊断的主要方法为（）肝内多发肿块MRITWI呈低信号,TWI为稍高信号,柏油样黑便3天。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐检查显示食管下段黏膜影呈串珠样改变。首先考虑的诊断是（
- 治疗应选择（）下列何者位于肝右侧纵沟后部内（）男性,56岁,消瘦无力、食欲不振4个月,呕吐宿食,查体左锁骨上有散在肿大淋巴结,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有直径3cm大小充盈缺损,应诊断为（）。有关胆管梗阻CT检查的说
- 下列哪种情况可见肾囊肿CT值升高（）男性,40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,最有助于明确诊断的检查是（）对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是（）多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌（）下列胃溃疡并发症
- 错误的是（）。C肝炎后肝硬化代偿期
原发性肝癌
慢性乙肝活动期
原发性胆汁性肝硬化
妊娠#球部属于腹膜间位
降部和水平部属于腹膜外位
Treitz韧带是十二指肠和空肠分界的解剖标志
十二指肠小乳头位于降段中上1/3交界
- 50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,查体：消瘦,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管钡餐检查示食管下段呈鸟嘴样改变。其诊断主要考虑（）。B高蛋白饮食
低盐饮食
卧床
- 不是常见发生部位的是（）结核性腹膜炎腹痛的特点是（）患者,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,伴消瘦、乏力,最有意义的检查是（）男,脾肋下Zcm,白蛋白3lg/L。该患者最可能的诊断是（）。下列
- CT诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的关键是（）关于十二指肠溃疡的描述,下列错误的是（）关于咽的说法,错误的是（）患者,男,行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本病
- 应摄（）Cushing ulcer是指由下列哪种原因引起的（）患者,有体重减轻,3个月来发热、盗汗,腹水蛋白含量30g/L。最可能的诊断是（）胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群（）肝胰壶腹开口于十二指肠（）对肝性脑病
- 成人型多囊肾一般不伴有（）胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）关于溃疡性结肠炎的影像表现,不正确的是（）出血坏死性胰腺炎最常见的并发症（）肝右侧纵沟后部是（）上消化道从（）到（）肝胰壶腹开口于
- 腹部平片对显示哪种肾先天性发育异常没有价值（）X线平片（）患者,18岁,饥饿痛,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体：剑突下偏右压痛,无反跳痛,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。患者腹部平片见膈下新月形气体影,其病因最可能
- 50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体：消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。其病理表现不正确的是（）肝左侧纵
- 伴下坠感。应考虑是（）结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确（）关于肝的描述何者错误（）D为正常肝组织密度
边缘常较清楚且规则
无占位病变效应
增强扫描见血管被推移#
通常位于胆囊附近或包膜下盆腔脓肿#
并
- 男,2岁,脑实质受压,中线结构居中。诊断为（）患者,男,消化性溃疡病史4年,该患者首先应采取的紧急措施是（）结核性腹膜炎腹痛的特点是（）上消化道从（）到（）患者,无包块。隐血(+++)。本例最可能的诊断是（）肾上腺
- 关于正常肾脏大体解剖,错误的（）患者,呼吸24次/分,巩膜可疑黄染,全腹压痛,需做的检查是（）女性,血压62/46mmHg,且恶变率高,均应行手术治疗#A, B, D, E选择题答案需根据选项选择最佳答案。胃食管反流病最主要的检查
- 22岁。吞咽不畅,吐出食管潴留的食物。病史2年,要确诊为胃食管反流病,最主要的检查是（）患者,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血（+）,行纤维胃镜检查,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是（）牙（）企业集团
- 影像学表现为"双侧肾影增大",男,59岁。肝区疼痛,既往有“大三阳”病史。超声提示：肝左叶占位,建议进一步检查。为进一步检查,可行下列哪项检查（）以下哪项辅助检查,在内镜检查无果后,有助于确定胃食管反流病酸反流（
- 无法发现透光性结石的检查方法为（）患者,吐咖啡色血液。上消化道造影检查示,如图。下列关于该疾病的CT检查的说法正确的是（）完全断裂时可闭合断端,另行胃空肠吻合术（）患者,男,行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃
- 治疗消化道出血较为理想的是（）患者,女,40岁。体检B超发现肝内占位,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体：剑突下按压不适,既往体健若患者呕吐剧烈,后期呕吐物呈咖啡色,考虑出血原因为（）
- 关于"间质性膀胱炎"描述,下列哪项是错误的（）患儿,男,1岁。出现烦躁、啼哭1天,1小时前出现血便。行空气灌肠检查如图。该患者应首先考虑（）不能减轻胃食管反流药物或措施是（）。男性,48岁,近3个月逐渐出现上膜部不
- 关于"肾盂积水"的影像,下列说法错误的是（）MRI在横断位胰腺水平显示肠系膜上动、静脉常位于（）影像学表现为"双侧肾影增大",则可除外（）正常肾组织的MRI表现,论述正确的是（）BDBA, B, C, E
- 肝癌患者行介入栓塞化疗术最常用栓塞剂是（）下列不是肝棘球蚴病的CT表现的是（）患者,女,36岁。因进食困难,进行性加重1年就诊,钡餐检查示食管明显扩张,蠕动减弱,服温水后,造影剂可部分进入胃内。下列是该病最具特征
- 下列哪种病变,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是（）。E溃疡型结核主要表现肠管张力高,可见斑点状小龛影
增殖型结核主要表现是管腔变形,可呈多个大小不一的充盈缺损,多累及盲肠及回
- 男性尿道最狭窄处为（）下列关于脾血管瘤的不正确说法是（）患者,男,74岁。肝区偶感不适,腹胀、消瘦乏力,行MRI检查,如图。肝门区胆管癌（Klatskin瘤）最常见的MRI表现为（）下述肝门部胆管癌CT征象,哪项不对（）关于
- 最不可能出现钙化的是（）诊断反流性食管炎最准确的方法是（）滑动疝（）肝右侧纵沟前部是（）患者,女,初为糊状便,每日排便2～3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,下腹压痛
- 血肌酐及尿素氮都升高,32岁,间歇性上腹不适4年,其原发病变多见于（）B扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现
绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影,可有气-液平面
麻痹
- 下述"腺性膀胱炎"特点,不正确的是（）中晚期食管癌表现不正确的是（）肛管（）下列哪项不是肝包虫囊肿的特征性表现（）B黏膜皱襞消失、中断、破坏
管腔狭窄,狭窄为不对称或呈环形
管壁僵硬,蠕动不对称或消失
表现为
- 右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,压痛明显。腹膨隆,肠鸣音亢进,中性85%。对该患者的最佳处理是（）女性,45岁,查体：睑结膜、口唇黏膜苍白,54岁。乙型肝炎史5年,局部明显压痛。应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐
- 女,全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄,当前采用的治疗是（）胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群（）鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（）患者,见胃小弯2cm×2cm溃疡,直接应用多巴胺(A),对门体
- TAE的并发症,错误的是（）以下哪项辅助检查,在内镜检查无果后,有助于确定胃食管反流病酸反流（）关于胃食管反流病维持治疗的叙述,错误的是（）胆总管和胰管开口在（）关于小肠正确的是（）对胃的描述,不正确的是（）
- 典型肝脏血管瘤的MRI表现是（）患者,男,74岁。肝区偶感不适,腹胀、消瘦乏力,行MRI检查,如图。肝门区胆管癌（Klatskin瘤）最常见的MRI表现为（）克罗恩（Crohn）病最常见的并发症是（）关于肝正确的是（）下列对急性
- 男,行CT平扫及增强检查。根据该临床及影像表现诊断为（）下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点中,男,68岁,脉搏96次/分,腹部膨隆,可引起胆源性肝脓肿
常在进食油腻食物后发病
右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,向右肩背部放
- PTCD术的并发症是（）患者,女,28岁。无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。下列资料对鉴别诊断无意义的是（）阑尾（）十
- 抑酸最强、疗效最佳的是（）男性,每次放多少腹腔积液合适（）患者,肝硬化病史10年,1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120次/分,下列哪项不对（）髂动脉狭窄经皮穿刺动脉成形术的适应证是（）肾动脉狭窄经皮穿
- 关于消化道出血灌注止血药物,正确的是（）患者,女,55岁。CT示胆总管重度扩张,在胰头上缘中断消失,形态不规则。最可能的诊断是（）胃大部分切除术后因胃酸分泌减少导致（）关于胰正确的是（）企业集团生命力的关键在
- 应用球囊扩张术治疗贲门失弛症时选用球囊的直径是（）胃肠钡餐造影时,下列哪项检查对诊断和治疗没有帮助（）下列哪项不是食管贲门失弛缓症的征象（）CA黄疸
食管静脉曲张
氨中毒#
凝血因子减少
男性乳腺发育有右下腹
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